Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

  • Дисбактериоз у новорожденных достаточно распространенное явление, которое доставляет дискомфорт, как крохе, так и родителям.
  • Происходит данное изменение в работе организма тогда, когда нарушается баланс между здоровой и патогенной микрофлорой кишечника.
  • Лечение предусматривает восстановление дисбаланса, но достичь этого можно только тогда, когда будет выяснена и устранена причина, вызвавшая данное нарушение.

Как проявляется

Зная, что такие изменения в детском организме могут доставлять ребенку дискомфорт и иметь осложнения, задачей родителей является распознание заболевания на ранней стадии.

Для этого им необходимо знать, как проявляется дисбактериоз у детей 1 года жизни. Насторожить родителей должно проявление следующих симптомов:

  • Проблемы со стулом у новорожденного. Это регулярно проявляющийся запор, который переходит в понос. При этом каловые массы изменяют не только консистенцию, но и запах, цвет.

Для данного заболевания характерен неестественный зеленоватый цвет каловых масс, имеющих резкий запах, напоминающий гниль.

  • У крохи в первый месяц жизни могут ярко проявляться симптомы колик – выгибание спины, подгибание ног, частый плач.
  • Пища не успевает усваиваться, поэтому детям свойственно регулярно срыгивать, у них может начинаться рвота.
  • Изменения при дисбактериозе у детей могут сказываться и на их общем состоянии. Они становятся капризными, часто и много плачут, могут отказываться от кормления, что чревато снижением веса.
  • Происходят нарушения режима, ведь ребенок может отказаться от дневного или ночного сна.
  • Температура при дисбактериозе также свидетельствует о нарушениях в работе организма.
  • Защитная функция организма снижается, за счет чего малыш становится уязвим различным простудным, инфекционным заболеваниям.
  • На коже могут прослеживаться пятна, сыпь – это еще один из признаков дисбактериоза.
  1. Причиной, по которой дисбактериоз у детей до года часто распознается несвоевременно, является схожесть симптоматики с иными проблемами, характерными для малыша в этом возрасте.
  2. Для того чтобы начать лечение вовремя, следует при появлении перечисленных симптомов обратиться к доктору, который после проведения всех необходимых анализов подтвердит диагноз, найдет причину и назначит правильное лечение.
  3. Лечение дисбактериоза у детей должно проходить под регулярным контролем специалиста, который при ухудшении состояния изменит его.

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

Каковы причины

Появление дисбактериоза у младенцев может быть вызвано рядом причин. В зависимости о того, чем именно спровоцировано заболевание можно выделить первичный и вторичный дисбактериоз.

Чаще всего этот диагноз слышат родители детей, которым еще не исполнился 1 год, а также тех, что появились на свет раньше времени, поэтому их кишечник еще не успел окончательно сформироваться. Признаки дисбактериоза у детей (первичного) могут быть вызваны следующими причинами:

  • Кроха с рождения находится на искусственном вскармливании или слишком рано был на него переведен.
  • Мамой в период грудного вскармливания был пропит курс антибиотиков, гормональных препаратов.

Что касается причин появления вторичного дисбактериоза у ребенка, то они могут быть следующими:

  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Прием грудничком препаратов, в составе которых присутствует антибиотик.
  • Ферменты, отвечающие за пищеварение, вырабатываются в малом количестве.
  • Кишечник физиологически незрелый.
  • У младенца неправильное питание, раньше времени введен прикорм в рацион.
  • В организм проникли бактерии, паразиты, которые заселяют микрофлору патогенными микроорганизмами.
  • В период родов младенец перенес травму.
  • В организм малыша инфекция попала в процессе грудного вскармливания от матери, страдающей маститом.
  • Золотистый стафилококк.

Выяснив причины, по которым проявляются симптомы дисбактериоза у детей 1 года жизни должно последовать своевременное, правильное лечение.

Направлено оно не только на устранение причины, но и на восстановление микрофлоры кишечника. Терапия может затянуться, но важно довести ее до конца, ведь ослабленный иммунитет малыша может быть снова подвержен данному заболеванию.

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

Как лечится

Дисбактериоз у месячного ребенка, а также у детей 1 года жизни требует специального лечения. Предусматривает оно использование препаратов, прием которых должен осуществляться в комплексе.

Лечение дисбактериоза у детей, как правило, предусматривает прием препаратов, действие которых направлено на то, чтобы очистить микрофлору кишечника от организмов, приносящих вред, а также тех, что способствуют заполнению ее здоровыми.

На продолжительность лечения и определение препаратов влияет причина, которой заболевание было спровоцировано.

Лечение дисбактериоза у новорожденного полостью ложится на плечи родителей. Основной задачей матери в этот период является налаживание грудного вскармливания, а также введение в свой рацион правильных продуктов, обогащенных кисломолочными бактериями, растительными волокнами.

Если доктор видит необходимость в назначении лекарственного препарата малышу, то он может быть назначен после проведения необходимых анализов.

Кормящим мамам, лечащим дисбактериоз кишечника у детей до года, рекомендуется воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Во время кормления ребенка важно следить за тем, чтобы он не переел, ведь в результате этого часть пищи, которая не переварилась, может начать бродить. Приведет это к вздутию живота, срыгиванию.
  • Грудничок должен получать переднее и заднее молоко, ведь функция первого и второго важна для работы детского организма.
  • Не стоит спешить накормить малыша «взрослой пищей». Прикорм должен вводиться согласно календарю, и давать крохе что-либо кроме грудного молока, зная, что у ребенка дисбактериоз, не стоит.
  • Если по каким-либо причинам женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания, то этот процесс должен быть постепенным.

Что касается детей в 1 год и старше, то им, как правило, назначается непродолжительный курс приема лекарственных препаратов.

Происходит это за счет того, что организм слишком слаб, чтобы самостоятельно справиться с возникшей проблемой. А так удастся восстановить микрофлору кишечника, благодаря чему его работа будет налажена.

После того как доктор подтвердит, что у ребенка дисбактериоз, а понять это можно, изучив анализы малыша, может последовать медикаментозное лечение. Оно представлено 3 видами препаратов. Это:

  • Пребиотик – позволяет создать условия, в которых здоровые организмы смогут усваиваться и размножаться.

Он обеспечивает определенную защиту, способствующую предотвращению появления и размножения патогенных микроорганизмов.

  • Пробиотик – это препарат, который проникая в организм, способствует обогащению микрофлоры кишечника здоровыми микроорганизмами.

Благодаря чему количество здоровых микроорганизмов превышает патогенные, что позволяет подавить вторые.

  • Бактериофаг – это препарат, являющийся антибактериальным агентом. Его действие способствует уничтожению вредных бактерий, и защищает организм от их дальнейшего развития.

По действию бактериофаг можно сравнить с кишечным антибиотиком, следовательно, его прием должен осуществляться исключительно по назначению доктора.

Это основные группы препаратов, которые помогают побороть дисбактериоз у малыша от рождения и старше. Проводится лечение комплексно, а препараты, их дозировку и продолжительность курса устанавливает только специалист на основе проведенных анализов.

Единой схемы лечения нет, так как состояние организма и его иммунная защита у каждого малыша разная, точно так же как и причины появления заболевания.

Пройти курс лечения, назначенный доктором, необходимо до конца. Нередко родители, увидев улучшения состояния крохи, прерывают лечение, что приводит к повторному курсу.

  • Прекратить прием препаратов можно после проведения повторного анализа, который, по мнению доктора, соответствует норме.
  • Выполняя все назначения и рекомендации доктора, ребенок пойдет на поправку и вскоре избавится от симптомов дисбактериоза.
  • Кроме устранения причин дисбактериоза препаратами, которые были подобраны доктором, можно прибегнуть к народным методам решения проблемы.
  • Они позволят сделать лечение более эффективным, но не могут быть самостоятельной терапией, а только дополняют действие медикаментозных препаратов.
  • Если речь идет о грудничках, то в качестве народных методов лечения может быть использован природный антисептик – это ромашка, приобрести которую можно в аптеке.

Нормализовать работу кишечника, наладить стул поможет отвар дубовой коры. Детям старше года иногда назначаются микроклизмы.

Делаются они на основе ароматических масел, например, фенхеля, лаванды, чайного дерева и других. Прибегать к народным методам можно только после консультации с лечащим доктором. Это позволит избежать аллергических реакций и сделать лечение эффективным.

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

Профилактические меры

  1. Дисбактериоз у новорожденного симптомы и лечение, которого были рассмотрены выше, может принести массу проблем малышу и его родителям.
  2. Безусловно, своевременное обращение к доктору и соблюдение всех назначений и рекомендаций позволит вскоре избавиться от данной проблемы.

  3. Но воспользовавшись следующими советами вероятность появления дисбактериоза у новорожденного можно избежать:
  • Перед тем как зачать ребенка будущая мама должна восстановить свое здоровье. Особое внимание следует уделить лечению заболеваний влагалища, различного рода инфекций.

Заняться этим вопросом и его решением следует на этапе планирования беременности, ведь в период вынашивания малыша большинство препаратов, используемых для эффективного лечения, запрещены.

Нормализовав свое здоровье, будущая мать обеспечивает прохождение крохи родовыми путями, в которых патогенные и грибковые бактерии отсутствуют. Следовательно, и риск нарушения микрофлоры кишечника снижается.

  • В первые несколько дней после родов в материнской груди идет выработка молозива, в составе которого имеется огромное количество здоровых бактерий.

Они необходимы для микрофлоры кишечника новорожденного. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятности, что его настигнет дисбактериоз. По этой причине впервые грудь кроха получает через несколько минут после рождения.

  • Во время беременности будущая мама должна вести активный образ жизни. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Особенно если на улице лето или стоит прекрасная погода, выполнение разрешенных в этот период физических нагрузок – это то, что должна взять за основу женщина, заботящаяся о здоровье своего будущего малыша.

  • В первый год жизни кроха должен получать грудное молоко, поэтому переводить его на смеси без необходимости не стоит.

Соблюдать рекомендуется и график кормления. Он поможет наладить питание ребенка, предотвратить переедание.

  • Кормящая мама должна уделить особое внимание своему питанию. Это позволит наладить пищеварение и предотвратить нарушение баланса микрофлоры кишечника.

Поэтому в рационе должны присутствовать молочные продукты, мясо, рыба, каши, овощи и фрукты.

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

  • Предотвратить проблему намного проще, чем тратить время и силы на то, чтобы лечить ее последствия, рискуя при этом здоровьем и развитием малыша.
  • Если же предотвратить развитие дисбактериоза не удалось, то после выявления его симптомов не стоит медлить с визитом к доктору.
  • Сделать это нужно для того, чтобы на основе проведенных анализов и обследования ребенка специалистом последовало подтверждение прогнозируемого диагноза, были установлены меры по его устранению.
  • В интересах родителей четко следовать назначениям доктора относительно лечения и профилактики заболевания, ведь здоровье ребенка – это самое важное.
  • И каждый родитель должен понимать, что халатное обращение к его состоянию может привести к ряду вытекающих проблем, решить которые будет намного сложнее.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/disbakterioz_u_novorozhdennix.html

Дисбактериоз у ребенка | Официальный сайт Huggies®

Современные педиатры все чаще говорят, что дисбактериоз – это не болезнь, а состояние любых слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Чаще всего встречается дисбактериоз кишечника у детей – уменьшение полезной микрофлоры и размножение патогенных организмов.

Дисбактериоз у детей до года – очень распространенное явление. В норме в кишечнике человека присутствуют бифидо- и лактобактерии, они защищают кишечник от патологической флоры и токсинов, участвуют в пищеварении, позволяют полноценно усваивать белки, жиры, углеводы, витамины, различные кислоты.

Помимо полезных бактерий в кишечнике ребенка живут и условно-патогенные организмы (стафилококк, энтерококк и другие), которые в незначительном количестве не опасны, но размножаясь, могут вызывать признаки дисбактериоза у детей: тошноту, вздутие и боль в животе и так далее.

Дисбактериоз у детей: причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта

Дисбактериоз у месячного ребенка чаще всего обусловлен несформированностью микрофлоры слизистых оболочек желудка и кишечника. Работа ЖКТ новорожденного еще только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

  • Неправильное питание
  • Несоответствующее возрасту питание (частая смена смесей или слишком ранний ввод прикорма), а также употребление в пищу аллергенов (например, молочных продуктов при непереносимости лактозы) может способствовать развитию дисбактериоза.
  • Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка
  • Если ребенок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, так как антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные.
  • Кишечные инфекции
  • Если функциональное нарушение пищеварения у грудного ребенка чаще всего вызвано незрелостью ЖКТ или погрешностями в питании, то дисбактериоз у ребенка 2 лет может быть следствием вирусной инфекции (ротавируса, дизентерии, сальмонеллеза), в результате которой в кишечник попали болезнетворные микробы.
  • Неблагоприятная экология
  • На состояние желудка и кишечника влияет и окружающая среда: загрязненный промышленными выхлопами воздух, химические отравления, недостаточно чистая питьевая вода могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Еще до обращения к врачу родители обычно понимают, что у ребенка дисбактериоз кишечника. Симптомы у детей проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно новорожденным и грудным малышам.

Читайте также:  Занятия с ребенком 1 года: как развивать и чему учить детей от года

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

  • Боли, чувство тяжести и вздутия в области живота, метеоризм;
  • расстройство стула: запоры или поносы;
  • остатки непереваренной пищи, слизь или крупинки в кале;
  • обильные срыгивания, отрыжка, а иногда и рвота;
  • шелушение и покраснение кожи, высыпания и опрелости, атопический дерматит;
  • выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • белый или серый налет на языке;
  • темный налет на зубах;
  • плохой аппетит.

Многие заболевания ЖКТ имеют такие же симптомы, как симптомы дисбактериоза у детей. Лечение же должно быть различным, поэтому так важно правильно поставить диагноз.

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей до года: признаки и лечение

Лечение дисбактериоза у детей

Для определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника необходимо сдать копрологический, биохимический и бактериологический анализ кала. В зависимости от того, какая условно-патогенная флора и в каких количествах будет обнаружена, врач-гастроэнтеролог подберет лечение.

Для борьбы с дисбактериозом применяются:

  • бактериофаги – препараты, уничтожающие бактерии-возбудители дисбактериоза;
  • пробиотики – препараты на основе живых микроорганизмов, позволяющие искусственно заселить кишечник полезной флорой;
  • пребиотики – неперевариваемые вещества (лактулоза, клетчатка), стимулирующие двигательную функцию кишечника;
  • пищеварительные ферменты – вещества, помогающие расщеплять и переваривать пищу.

При выборе препаратов учитывается и причина, вызвавшая дисбактериоз. Если виной расстройству кишечника – антибиотики, лечение будет одно, если аллергическая настроенность организма – другое.

Не выбирайте препараты для лечения микрофлоры кишечника самостоятельно. В аптеках их сейчас множество («Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ Малыш» и др.) и фармацевт обязательно посоветует вам что-нибудь, но неправильно подобранный препарат и неверная дозировка могут еще больше нарушить микрофлору кишечника.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Заселяя кишечник ребенка полезной флорой, не забывайте и об основных принципах питания:

Сохраняйте грудное вскармливание

Дисбактериоз у грудных детей бывает реже, чем у детей на искусственном вскармливании, так как грудное молоко – источник полезных лактобактерий. Если сохранение или восстановление грудного вскармливания невозможно, применяйте лечебные смеси.

Придерживайтесь диеты

Если ребенок уже не питается грудным молоком, позаботьтесь о его диете: исключите из рациона сырые овощи, фрукты, белый хлеб, бобовые, молочные и другие продукты, повышающие газообразование. Основу рациона должны составлять крупы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, из фруктов допускаются бананы и печеные яблоки.

Соблюдайте режим дня

При лечении дисбактериоза очень важно создать для ребенка спокойные и комфортные условия, исключить стрессы и уделить внимание здоровому сну, прогулкам, физической активности на свежем воздухе.

Источник: https://www.huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/disbakterioz-u-rebenka/

Дисбактериоз у грудничка

Многие молодые мамы приходят в ужас после того, как слышат от врача, что у малыша дисбактериоз. Между тем лишняя паника в этой ситуации совсем ни к чему. Дисбактериоз — это не болезнь, а лишь синдром, указывающий на изменения в составе микрофлоры кишечника.

Как известно помимо стерильных областей нашего организма (такой как, например, кровь), у нас есть органы, в которых живут различные бактерии. Среди них различают «дружественные», «враждебные» и «нейтральные». Набор бактерий у каждого человека свой, именно его и называют микрофлорой.

Как только состояние микрофлоры отклоняется от нормы (индивидуальной для каждого организма), диагностируется дисбактериоз. Причиной изменений во флоре ребенка всегда является стресс — смена климата, режима, нарушение биоритмов, болезнь, введение в рацион новых продуктов и пр.

Самый верный сценарий поведения родителей в сложившейся ситуации — подождать.

Симптомы дисбактериоза у грудничка исчезнут при одном из условий:

1. Организм адаптируется к новым условиям

2. Причина, вызвавшая сбой (простуда или стресс), будет устранена.

Многие педиатры убеждены, что дисбактериоз нужно лечить и рекомендуют принимать препараты для восстановления микрофлоры. Зачастую они неэффективны, однако, мама принимает естественное возвращение здоровья малыша в норму за результат от лечения.

Какие симптомы указывают на дисбактериоз у грудничка:

  • Плохой аппетит
  • Метеоризм, вздутие живота
  • Боли в животе
  • Молочница, стоматит
  • Расстройство стула — запоры, понос
  • Отрыжка, рвота
  • Неприятный запах изо рта

Безусловно, эти симптомы могут сигнализировать о действительно серьезных заболеваниях ЖКТ. Поэтому для определения причин недомогания делают анализ кала. Дисбактериоз по нему определить невозможно, а вот выявить опасные кишечные инфекции (дизентерию, сальмонеллез и др.) — да.

Рекомендаций для лечения синдрома не существует, однако для профилактики дисбактериоза у младенцев стоит выполнять следующие советы педиатров:

  • Кормите ребенка грудью (как минимум полгода после рождения, в идеале —до 1–1,5 года). Мамино молоко — залог здоровья малыша. Грудничкам, страдающим от дисбактериоза, оно нужно особенно.
  • Смесь для искусственников подбирайте вместе с наблюдающим ребенка педиатром. Хорошо, если в ней будет содержаться пребиотик ГОС (такой есть в каждой смеси Valio Baby®). Он похож на естественные пищевые волокна, которые содержатся в грудном молоке и способствуют формированию здоровой микрофлоры младенца.
  • Не увлекайтесь стерильностью. Разумеется, это не значит, что ребенок должен жить в грязи, однако полностью ограждать детский организм от внешних бактерий не стоит. У малыша должен сформироваться иммунитет.
  • Чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе.
  • Не кормите ребенка насильно, если у него нет аппетита или он перенес какой-либо стресс (смену режима, нововведения в меню, переезд). Доказано, что микрофлора быстрее приходит в норму, если кишечник не перегружен. Некоторые родители практикуют намеренное ограничение в питании малыша, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше.

Молочные каши для грудничка Пищевой дневник ребенка Следующая статья Грудное вскармливание новорожденных

Грудное молоко — оптимальное питание для новорожденного малыша. С появлением первенца, многие мамы сталкиваются с большим количеством вопросов о правильном грудном вскармливании. Как часто кормить ребенка? Как долго? Как изб…

Введение прикорма

Организм ребенка отличается от взрослого бурным ростом и интенсивным обменом веществ. В первый год жизни у малыша формируются основные функции важных для жизни систем организма — костно-мышечной, нервной и сердечно-сосуд…

Источник: https://www.valio.ru/valiology/blog/disbakterioz-u-grudnichka/

8 причин дисбактериоза у грудничка: как помочь животику крохи

18 октября 2018 15:00 Антонина Галич, педиатр, семейный врач

С таким явлением как дисбактериоз сталкиваются почти 90% родителей новорожденных детей.

Чаще всего проблемы с работой кишечника возникают у недоношенных или часто болеющих младенцев. Однако многие симптомы других заболеваний ошибочно принимаются за дисбактериоз и наоборот.

Что же на самом деле он из себя представляет и насколько опасен дисбактериоз?

В организме человека живут и размножаются различные бактерии, присутствие которых не только не опасно, но и необходимо для нормального существования и функционирования всех органов человека. Дисбактериоз – это дисбаланс существующих бактерий, приводящих к нарушению микрофлоры кишечника и сбою его работы.

Данное недомогание является временным, особенно у новорожденных, которые подвергаются различным факторам извне и только лишь начинают приспосабливаться к условиям окружающей их среды и к питанию. Важно знать, что дисбактериоз – это не болезнь, а значит, он лишь нуждается в определенной коррекции, так как проявления нарушений микрофлоры кишечника могут быть достаточно неприятными:

  • Запоры;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • колики;
  • аллергическая сыпь;
  • плохой аппетит;
  • стоматит;
  • сухость кожи;
  • частые и обильные срыгивания;
  • слизь в фекалиях;
  • недобор веса.

Следует учесть, что зачастую смена смесей и ввод прикорма могут повлиять на консистенцию и частоту дефикаций, выделений в кале, проявление аллергических реакций на коже младенца.

Такое изменение состояния крохи, на самом деле, не стоит подвергать никакому лечению, так как в скором времени оно само нормализуется.

Если же такая симптоматика не меняется в лучшую сторону долгий период, то необходимо искать другие причины ее возникновения.

Причины дисбаланса микрофлоры кишечника у грудничков могут разные:

  • Различные заболевания, как новорожденного, так и его матери, возникшие во время вынашивания крохи;
  • несвоевременное прикладывание к груди;
  • прием антибиотиков;
  • докорм в роддоме;
  • невозможность нахождения грудничка вместе с мамой в первые дни после рождения;
  • недоношенные дети на искусственном вскармливании;
  • груднички, зараженные ВИЧ-инфекцией;
  • новорожденные, получившие химическую терапию

Тактика восстановления микрофлоры кишечника у грудничка

Прежде чем начинать восстанавливать микрофлору кишечника у новорожденного, следует обратиться к лечащему педиатру, который назначит корректную терапию конкретно для вашего случая. Лишь доктор может восстановить причины возникновения дисбактериоза и дать соответствующие рекомендации по их устранению.

Обычно сначала назначаются препараты, убивающие патогенные бактерии, чтобы избавиться от токсинов в организме, а затем постепенно «подселяются» в кишечник полезные бактерии. Это возможно сделать как с помощью медицинских препаратов, так и с помощью специально разработанных молочных смесей.

Если же ребенок находится на грудном вскармливании, то кормящей маме необходимо обратить тщательное внимание на свой рацион питания, исключив «вредные» продукты и сделав акцент на кисломолочной продукции.Основной профилактикой дисбактериоза у грудничков является здоровый образ родителей и их детей!

Также обязательно узнайте о том, чем опасен золотистый стафилококк и как его лечить

Источник: https://kolobok.ua/ya-mama/ot-0-do-1/816468-prichin-disbakterioza-u-grudnichka-kak-pomoch-zhivotiku-krohi

Дисбактериоз у детей: лечим правильно!

   Дисбактериоз у детей — весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами. Как с ним справиться? Чем опасен дисбактериоз? Об этом читателям Passion.ru рассказывает врач-педиатр.

   Дисбактериоз у детей — весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами. Как с ним справиться? Чем опасен дисбактериоз? Об этом читателям Passion.ru рассказывает врач-педиатр.

Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма.

В первую очередь, это бифидобактерии и лактобактерии. Они защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

Кроме того, микрофлора играет важнейшую роль в пищеварительных процессах. С ее помощью усваиваются витамины и микроэлементы, синтезируются биологически активные вещества.

Она вырабатывает необходимые ферменты, позволяющие организму полноценно принимать и использовать белки, жиры, углеводы, нуклеиновые и желчные кислоты.

Бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

Дисбактериоз — это изменение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника с ростом условно-патогенной и уменьшением содержания «полезной», появление патогенных микроорганизмов. Дисбактериоз у детей — явление очень распространенное.

В норме к моменту рождения желудочно-кишечный тракт малыша стерилен. И только в процессе родов, при прохождении ребенка через родовые пути, и после первого кормления в кишечник попадает флора, которая его заселяет.

Грудное вскармливание, являясь оптимальным для новорожденного ребенка, способствует заселению кишечника малыша преимущественно бифидо- и лактобактериями. Если же ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, то преобладания какой-либо флоры не определяется.

Получается, что грудное вскармливание — лучший вариант питания вашего ребенка. Помните об этом, даже если возникают временные проблемы с кормлением грудью, старайтесь всеми силами восстановить естественное вскармливание. Это поможет избежать многих проблем в будущем.

Механизм разрушения полезной микрофлоры в кишечнике очень сложен.

Во-первых, причинами возникновения дисбактериоза могут быть нарушения функций органов пищеварения, а именно: заболевания печени, желудка, кишечника, а также врожденные пороки их развития. К дисбактериозу обычно приводят разные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.).

Во-вторых, причиной появления дисбактериоза может стать лекарственная терапия, в частности длительное, необоснованное или нерациональное применение антибиотиков, которые губят полноценную микрофлору кишечника, слишком большие их дозировки, нарушение режима их приема.

Дисбактериоз может развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии (дом находится рядом с крупным промышленным предприятием, складом химической продукции и т. д.).

Постоянные конфликты в семье, непрерывные стрессы, в результате которых ребенок часто плачет и много нервничает, также губительно сказываются на микрофлоре.

Неправильный режим питания порой становится причиной дисбактериоза. Именно поэтому более раннее введение прикормов на первом году жизни нецелесообразно. Нарушить баланс микрофлоры могут углеводы (ребенок постоянно ест пирожки, пирожные и различные сладости), избыток животных жиров и белков.

Дисбактериоз возникает при многих заболеваниях, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к кишечнику. Частые вирусные инфекции, бронхиальная астма, диабет, тяжелые травмы — эти и некоторые другие болезни достаточно часто протекают на фоне дисбактериоза.

Поэтому при лечении основного заболевания следите за тем, чтобы у вашего малыша не было проблем с состоянием микрофлоры кишечника.

При дисбактериозе на смену полезным бактериям кишечника приходят вредные, они заселяют освободившиеся ниши и начинают наносить разрушительные удары по здоровью.

В начальной стадии дисбактериоз проявляется такими симптомами, как плохой аппетит, скопление газов (метеоризм), частые запоры, при которых стул имеет неравномерную окраску, чередующиеся с поносами. Малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, легковозбудим.

На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

У детей постарше могут наблюдаться признаки гастрита (воспаления желудка). После приема пищи появляется чувство распирания или боли в животе; снижается, а иногда и совсем пропадает аппетит; часто случается изжога, может появиться отрыжка, тошнота и даже рвота; периодически болит верхняя часть живота; постоянны усиленное газообразование и запоры.

Читайте также:  Причины и лечение желтухи у новорожденных (фототерапия, медикаменты)

Дисбактериоз может проявляться симптомами энтерита (воспаления тонкого кишечника), а именно частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

В некоторых случаях дисбактериоз имеет все признаки энтероколита. Ребенок плохо растет, но зато энергично прибавляет в весе, жалуется на схваткообразные боли в животе, у него скопление газов, которые отходят с большим трудом, стул неустойчив: у одних детей частые поносы, у других — запоры.

Дети теряют интерес к пище, даже самые любимые в прошлом продукты им уже не по вкусу. Поскольку нарушаются всасывательные функции кишечника, наблюдается симптом проскальзывания пищи (только поел и уже просится на горшок), появляются сбои в обменных процессах. Дети вялы, им явно не хватает витаминов и минеральных веществ.

Порой дисбактериоз своими симптомами напоминает колит (воспаление толстого кишечника). У ребенка неустойчивый стул: то поносы, то запоры. Практически всегда присутствует синдром неполного опорожнения кишечника: после туалета малыш беспокоен, нервничает, не может объяснить, что его тревожит. Язык обложен налетом, скапливаются газы.

Тяжелый дисбактериоз — очень серьезная проблема. Микрофлора нарушена основательно: в ней прочно обосновались уже несколько видов патогенных микробов в довольно больших концентрациях.

У ребенка время от времени повышается температура, его знобит, лихорадит, часто болит голова; как правило, во второй половине дня начинаются схваткообразные боли в животе, часто случаются рвоты, понос.

Следует также заметить, что на дисбактериоз зачастую реагирует кожа малыша. Ребенка лечат от аллергии, ограничивают продукты и контакты, а результатов нет: высыпания продолжаются, поскольку фундамента, на котором держится это уже вторичное заболевание, лечение не касается.

Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

Во-первых, необходимо устранить причины, вызвавшие появление дисбактериоза.

Во-вторых, нужно наладить питание. Для младенцев необходимо сохранить грудное вскармливание, во что бы то ни стало.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

Кроме того, необходимо организовать правильный режим дня. Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон; постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

Еще одно важное замечание: практически невозможно добиться полного выздоровления такого маленького ребенка автономно. Курс профилактической терапии обязательно должны пройти окружающие: родители, няня, бабушки.

На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

Если малыш плохо ест, то недостаток продуктов необходимо возмещать водой, сладким чаем или специальными растворами, которые порекомендует врач. Это могут быть глюкозо-солевые растворы «Регидрон» и «Цитроглюкосолан».

Кроме того, хорошо небольшими дозами 2-3 раза в день давать отвары трав, обладающие антисептическим действием (например, ромашки, зверобоя, шалфея) или растений, способствующих закреплению стула (корень лапчатки, ягоды черники).

Если все эти меры дали желаемый результат, и стул у ребенка нормализовался, режим питания можно сделать более свободным, но, естественно, до определенных пределов. Лечебная диета, в которой присутствуют овощные, фруктовые пюре и каши, обязательно согласовывается с лечащим врачом.

В тяжелых случаях, когда проявления диспепсии продолжаются (срыгивания, вздутие живота, чувство дискомфорта), в лечебную диету включают продукты, восстанавливающие работу кишечника и оздоравливающие его микрофлору.

Это могут быть кисломолочный «Лактобактерин», кисломолочный «Бифилакт», антацидный «Бифилакт», «Бифилин», «Биолакт», адаптированный с лизоцимом, «Бифидум-бактерин» кисломолочный, «Наринэ форте».

Если результаты анализов у нас под рукой, и точно известно, какие микробы вызвали заболевание, вам могут назначить бактериофаги. Это вирусы бактерий, они обладают специфичностью действия и не оказывают влияния на «полезные» бактерии.

С учетом этих свойств производятся поливалентные бактериофаги, то есть препарат содержит смесь нескольких фагов. Так, существуют поливалентный дизентерийный, сальмонеллезный, колипротейный бактериофаги.

Антибиотикотерапия проводится строго по показаниям, так как беспорядочный прием лекарств может ухудшить состояние ребенка. Антибактериальные препараты, действуя на «вредную» флору, подавляют и «полезную», тем самым усугубляя проявления дисбактериоза. Поэтому антибиотики назначает врач, самостоятельное применение недопустимо.

Успешно используются кишечные антисептики: препараты нифуроксазида («Эрцефурил»), «Нифурател». Они обладают широким спектром противомикробного действия.

Следующим этапом терапии будет заселение кишечника малыша «полезными» бактериями. Для этого существуют препараты из группы пробиотиков, содержащие живые микробы, которые могут содержать бактерии одного или нескольких видов.

«Бифидумбактерин» содержит бифидобактерии, «Лактобактерин» — лактобактерии, есть препараты, включающие в себя кроме бактерий витамины («Бифиформ Малыш» содержит помимо лакто- и бифидобактерий витамины В1 и В6) или иммуннопротекторы («Аципол»).

Есть еще и пребиотики (лактулоза, инулин, клетчатка). Они содержат неперевариваемые вещества, которые способствуют росту и размножению «полезной» микрофлоры. Эти вещества также помогают справиться с запорами, стимулируя двигательную функцию кишеч-ника.

Курс лечения обычно составляет около трех недель.

Для профилактики дисбактериоза необходимо:

До или во время беременности будущей маме при обследовании у гинеколога уточнить у врача состояние микрофлоры половых органов, вовремя его скорректировать.

Раннее прикладывание новорожденного к груди.

Соблюдение пищевого рациона кормящей женщины.

Поддержание естественного вскармливания до 1 года.

Своевременное введение прикормов.

Наблюдение за динамикой массы тела, общим состоянием малыша и изменением консистенции его стула.

Не стоит паниковать, если стул малыша первые несколько дней после введения прикорма стал зеленоватым, с непереваренными комочками. Возможно, это просто реакция организма на новый продукт. Через 2-3 дня стул должен нормализоваться.

После введения сока стул может учащаться. А при переводе с естественного на смешанное или искусственное вскармливание изменения стула не избежать, но как только организм адаптируется к новой пище, все придет в норму.

Если возникают сомнения, не бойтесь лишний раз спросить совета врача, пусть он развеет все тревоги или вовремя назначит необходимое лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

Вера АНОХИНА, врач-педиатр

shutterstock.com

Источник: https://www.passion.ru/mama/detskoe-zdorove/disbakterioz-u-detey-lechim-pravilno-16010.htm

Дисбактериоз у грудничков и детей до года: диагноз есть, а болезни нет?

Интересный парадокс: в международном справочнике детских болезней — а это своего рода «священное писание» всех педиатров мира, нет ни одного упоминания о дисбактериозе у детей. Меж тем в российских семьях тема дисбактериоза — одна из самых «популярных». Как же так? Если заболевания под названием «дисбактериоз» в природе не существует, то от чего же тогда страдают наши дети?

Дисбактериоз у детей: причина болезни, сама болезнь или следствие болезни?

Чтобы понять, что вообще скрывается за наименованием «дисбактериоз» (в том числе и у детей до года), придется немного изучить теорию. Как известно, в организме человека есть как стерильные области (кровь, например), так и не стерильные — то есть те, в которых «проживает» внушительное количество всевозможных бактерий.

Например: полость рта, полость носа, кишечник и т.д. Эти бактерии являются «дружественными» для организма, но здесь присутствует очень важный нюанс: для каждого конкретного организма (и особенно растущего, то бишь детского) набор «дружественных» бактерий будет свой.

Этот индивидуальный набор бактерий называют микрофлорой.

Бактерии, составляющие микрофлору, помогают переваривать пищу, справляться с некоторыми вредными бактериями, участвуют в синтезе витаминов, а также участвуют во многих процессах обмена веществ. Например, в кишечнике ребенка могут одновременно сосуществовать более 350 видов полезных бактерий. 

Причем под влиянием различных факторов (изменение диеты, перемена образа жизни, в силу различных заболеваний, или же из-за изменения гормонального фона и т.п.) состояние микрофлоры тоже меняется. Однако со временем оно пытается подстроиться к новым условиям, адаптироваться и снова придти в состояние нормы.

Любое отклонение состояния микрофлоры кишечника от нормы, характерной для данного индивидуума (взрослого человека или совсем еще крошечного малыша) и является дисбактериозом. 

Дисбактериоз — это по сути своей следствие таких «потрясений», случившихся с организмом, как: смена привычного климата, резкое нарушение биоритмов, смена диеты, смена воды, введение в рацион новых продуктов, наличие болезни или стресса и других. Как только будут нивелированы эти «потрясения» — исчезнет и дисбактериоз.

Анализ на дисбактериоз у грудничка — странное дело

Многие современные педиатры, включая популярного детского врача Е.О. Комаровского, вам подтвердят: поставить диагноз «дисбактериоз» грудничку, ребенку постарше или даже взрослому человеку практически невозможно, так как нет никаких доступных способов проанализировать состояние микрофлоры тонкого кишечника.

Тот анализ кала, который сдается в поликлинике и якобы демонстрирует некую картину того, что происходит в кишечнике малютки, на самом деле демонстрирует лишь то, что происходит в его испражнениях. И не более того.

Бактерии в кишечнике и бактерии в какашках ребенка — это, как говорится, две большие разницы. И по состоянию кала нет возможности сделать точные выводы о том, как функционирует микрофлора кишечника. Почему?

Дело в том, что полезные бактерии и микробы расположены в тонком кишечнике по окружности, у стенок. Потому что именно там происходит активное всасывание в кровь различных веществ.

Полезная микрофлора очень нужна организму, поэтому она крепко фиксируется на стенках кишечника. Тогда как испражнения формируются в просвете кишечника (в центре) — из того, от чего организм пытается избавиться.

Согласитесь, очень трудно, анализируя лишь содержимое мусорной корзины, определить как обставлена гостиная в доме.

Доктор Комаровский: «Анализ кала на дисбактериоз не имеет никакого клинического значения. Говоря простым языком — на основании этого анализа невозможно поставить какой-либо диагноз, и невозможно назначить какое-либо лечение».

А вот для чего действительно эффективен анализ кала (если мы говорим о бактериях) — так это для выявления патогенных (вредных и опасных) бактерий. Иными словами, если врач заподозрил у малыша дизентерию, сальмонеллез или какую-то иную опасную кишечную инфекцию, то по состоянию кала он вполне может получить достоверный ответ, болен ребенок или нет.

Но определить, достаточно или нет в кишечнике тех или иных полезных бактерий, обследуя какашки, нельзя.

Проблемы со стулом — симптом и следствие дисбактериоза у детей?

Сплошь и рядом родители малышей списывают любые проблемы с пищеварением своих деток на дисбактериоз. У ребенка понос — это из-за дисбактериоза. Малыш уже неделю не ходит «по-большому» — виноват дисбактериоз у грудничка. На самом деле, это неверное представление ситуации.

Дисбактериоз — это следствие измененных условий, в которых оказался организм (поменялся часовой пояс, диета, вода, режим, самочувствие и т.п.). Нарушения же стула отчасти, конечно же, зависят от состояния микрофлоры, но зачастую они спровоцированы неправильным поведением родителей.

Нюанс вот в чем: состояние микрофлоры тонкого кишечника постепенно нормализуется, как только произойдет одна из двух вещей:

  • либо организм малыша адаптируется к новым условиям;
  • либо будет устранена причина, которая вызвала в организме ребенка определенный сбой (например, ОРВИ, или психологический стресс).

И в том, и в другом случае состояние микрофлоры быстрее приходит в норму при условии, что кишечник (и пищеварительная система в целом) не перегружается.

Другими словами, если в период адаптации к новым условиям или в период выздоровления от какого-либо недуга, снизить нагрузку на пищеварительную систему ребенка (фактически это значит — посадить его на «голодный паёк»), то состояние микрофлоры кишечника малыша восстановится быстрее.

Читайте также:  Первые дни новорожденного, 1-4 недели жизни ребенка дома

Между прочим, временное отсутствие аппетита — один из признаков того, что организм человека (в том числе и маленького ребенка), как и его микрофлора, активно перестраиваются под измененные условия. 

Мнение доктора Комаровского: «В большинстве случаев так называемого дисбактериоза у детей, как и в большинстве случаев тех или иных проблем со стулом (при нормальном общем состоянии ребенка) все эти «неприятности» можно и нужно лечить одним-единственным разумным способом — их надо перетерпеть. Нужно просто подождать, пока организм адаптируется и его системы сами придут в норму. Обычно это занимает от 3 до 7 дней. Но чаще всего мама не способна ждать, в ней бурлит стремление безотлагательно лечить ребенка — вот она и хватается за те или иные препараты от дисбактериоза. В большинстве случаев они малоэффективны, но зато безопасны. В итоге все довольны: мама тратит деньги и активно лечит чадо, в то время как организм ребенка постепенно самостоятельно приходит в здоровую норму — причем с тем же успехом, с каким он сделал бы это и без препаратов».

Почему препараты от дисбактериоза у детей в массе своей бесполезны

Человеческая система пищеварения устроена почти также, как был устроен «Титаник». Все ее отделы (а тонкий кишечник стоит далеко не в начале пищеварительного тракта) отделены друг от друга специальными клапанами (как на корабле машинные отсеки были разделены герметичными переборками).

В каждом из отделов «царствует» особо сильное разъедающее и растворяющее вещество — будь то пищевые ферменты, желудочный сок или желчь.

Никакой препарат не в силах доставить в тонкий кишечник маленького ребенка (который еще не в состоянии проглотить жесткую капсулу) необходимые бактерии в целости и сохранности.

Почти все они благополучно погибают еще в области желудка. Именно поэтому врачи часто называют препараты от дисбактериоза не только крайне малоэффективными, но при этом и абсолютно безвредными. Дать их ребенку — почти то же самое, что бросить щепку в костер: сгорит мгновенно.

Но если бактерии так трудно (почти невозможно) доставить в кишечник ребенка, то тогда напрашивается вопрос:

Как попадают полезные бактерии в кишечнике малыша?

В момент рождения кишечник новорожденного крохи стерилен. Но уже в первые же часы жизни он активно заселяется благоприятными микробами и бактериями, которые спустя некоторое время (постепенно размножаясь и образуя колонии) и составят микрофлору кишечника ребенка. Как они туда попадают?

Из окружающего мира! Все, что нас окружает (и окружает новорожденного младенца) — буквально кишит бактериями. Целые вселенные мельчайших организмов, от которые нередко зависит наше здоровье и даже жизнь, окружают нас повсюду, где бы мы ни оказались.

Новорожденный малыш получает свои первые бактерии от мамы — через прикосновения, через поцелуи, через молозиво и даже просто — по воздуху.

И поскольку система пищеварения у него еще не достаточно развита (например, желудочный сок пока еще не содержит соляной кислоты), то даже те бактерии, что «отправились» в тонкий кишечник по пищеварительному тракту, добираются туда вполне живые и активные.

Беда в том, что «созревание» микрофлоры и нормализация ее оптимального баланса после какого-либо «потрясения»— это дело не быстрое.

Например, после применения антибиотиков организму ребенка требуется около 7-10 дней, чтобы восстановить состояние микрофлоры кишечника.

После более «легких потрясений» — например, при смене климата или диеты, при нарушении режима или при стрессах, этот срок короче — около 3-5 дней.

И не стоит обольщаться, что прием неких препаратов от дисбактериоза решит проблему у ребенка мгновенно. Увы, не решит. Любое средство с нужными бактериями до кишечника фактически «не долетает». И ни один препарат не может ускорить рост колонии полезных бактерий до оптимального количества и качества в одночасье.

Организм, если общее его состояние удовлетворительное, рано или поздно обязательно восстановит количественную и качественную составляющую микрофлоры кишечника самостоятельно. И зачастую, лучшее, чем мы можем ему помочь — не мешать.

Профилактика мнимого дисбактериоза у детей

Нет никаких особых правил профилактики дисбактериоза у грудничков и детей до года (поскольку сам по себе дисбактериоз не является болезнью как таковой, а выступает только как следствие).

Тем не менее некоторые советы по поводу лечения дисбактериаоза (выражаясь языком обывательским, а не медицинским) специалисты все же готовы дать:

  • Практикуйте грудное вскармливание как минимум в течение полугода после рождения малыша; в идеале — 1-1,5 года.
  • Если грудничок находится на искусственном вскармливании — подбирайте смесь только совместно с педиатром.
  • Не сходите с ума по поводу стерильной чистоты вокруг малыша. Конечно, ребенок должен жить в окружении чистоты и комфорта. Но одновременно с этим — он должен соприкасаться с определенным количеством бактерий. Поверьте — это на пользу малышу! Когда ребятишки в песочнице хватают совки и ведра друг друга, не стоит метаться между ними с антибактериальным лосьоном в руках — это не убережет ребенка от болезней, но зато может навредить его здоровью в будущем. Если вы позволите «дружественным» бактериям прижиться в организме ребенка, то именно они однажды помогут ему отразить атаку болезнетворных микробов или грибков.
  • Первый прикорм лучше всего начинать со специальных детских творожков и кефира.
  • Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  • Никогда не кормите ребенка, если у него нет аппетита и он явно не хочет есть. И что еще важнее: не перекармливайте грудничка, особенно если недавно он перенес болезнь или определенный стресс (перемена режима, стиля питания, переезд и т.п.)

По поводу последнего пункта приведем конкретный пример: ваш малыш благополучно переболел отитом, после лечения его состояние заметно улучшилось, аппетит вернулся, и теперь вы решили «наверстать упущенное», предлагая ребенку обильное вскармливание (неважно — грудное молоко, смесь или же продукты первого прикорма).

Ваша логика понятна — ребенку надо восстанавливать силы, значит его следует много и сытно кормить.

Но за время болезни способности переваривать пищу у ребенка ни коем образом не поменялись! Если он мог за раз переварить не более 80 г пищи (условно), то так и осталось. Вы же даете ему и 100, и 120 г.

Что произойдет с непереваренными остатками еды в кишечнике малютки? Она будет там разлагаться, вызывая неприятные процессы брожения и гниения. Что неминуемо вызовет и боль в животике, и проблемы со стулом.

Эти проблемы со стулом — следствие отнюдь ни дисбактериоза у ребенка, а вашей чрезмерной (и поэтому далеко не всегда уместной) заботы о сытости младенца.

Разумнее всего поступать как раз наоборот: и во время какого-либо заболевания, и несколько дней после него за диетой младенца надо строго следить — не давать ему есть много, и ни в коем случае не вводить новые продукты в прикорм.

Дисбактериоз у грудничков и детей до года: самое главное в двух словах

Подытожив огромное количество достоверной с одной стороны, и недоказанной с другой стороны, информации о дисбактериозе, «в сухом остатке» всякому родителю полезно будет знать следующее:

  • 1 Внушительное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
  • 2 Дисбактериоз не болезнь, это всегда следствие некоего дисбаланса или «нарушения» в организме;
  • 3 Устранить дисбактериоз у ребенка — отнюдь не значит, устранить проблему, которая его вызвала;
  • 4 Устранить причину дисбактериоза — это значит устранить и сам дисбактериоз (спустя несколько дней);
  • 5 У дисбактериоза нет никаких подтвержденных симптомов;
  • 6 Лекарств, способных вылечить дисбактериоз у ребенка, не существует;

Источник: http://www.woman.ru/kids/newborns/article/139585/

Дисбактериоз у детей

Причем у здорового человека их «ассортимент» и количественное соотношение — более или менее постоянные параметры, определяющие так называемую нормальную микрофлору.

Дисбактериоз — это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека. Дисбактериоз обнаруживается только при микробиологическом исследовании. Клиническим его эквивалентом является дисбиоз кишечника. Заболевания под названием «дисбактериоз» не существует.

Дисбиоз кишечника часто встречается у детей младшего возраста.

Причины

К факторам риска развития дисбактериоза относятся:

  • позднее прикладывание к груди,
  • искусственное вскармливание,
  • неполноценное питание.

Изменения состава микрофлоры — это лишь следствие каких-то неблагоприятных событий в организме, т.е. дисбактериоз всегда является вторичным состоянием. К дисбактериозу могут привести:

  • нарушения моторики кишечника — запоры, поносы, возникающие по различным причинам;
  • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике,
  • хронические заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и др.),
  • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит),
  • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и др.),
  • воздействие радиации,
  • различные хирургические вмешательства,
  • применение антибиотиков и других лекарств.

Нормальная микрофлора кишечника

В кишечнике человека живёт около 500 видов микроорганизмов. Большую часть микрофлоры толстого кишечника составляют бифидобактерии.

Нормальная микрофлора выполняет очень важную для организма малыша работу:

  • защищает от опасных (патогенных) микробов, образуя плотную плёнку на стенке кишечника;
  • участвует в выработке витаминов К, С, В1, B2, B6, B12, PP, фолиевой и пантотеновой кислот;
  • участвует в обмене веществ, расщепляет белки, углеводы, пищевые волокна.
  • принимает участие в обмене желчных кислот;
  • вырабатывает вещества, регулирующие работу кишечника.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта не бывает постоянной, поскольку тесным образом связана с характером принимаемой пищи, возрастом человека, перенесёнными заболеваниями.

Диагностика

Нарушения работы кишечника при дисбактериозе связаны, прежде всего, с основным заболеванием (см. причины дисбактериоза). Собственно нарушения состава микрофлоры могут приводить как к запорам, и к поносам, появлению в стуле слизи, зелени и других примесей.

Диагноз «дисбиоз» всегда вторичный и выставляется врачом при наличии заболеваний пищеварительной системы (гастродуоденита, запоров, хронических воспалительных заболеваний кишечника, атопического дерматита и др.).

Диагностика дисбактериоза основывается на данных лабораторных исследований.

Исследование кала на дисбактериоз в настоящее не является стандартом диагностики, т.к.

практически невозможно осуществить правильный сбор кала (он должен быть собран в стерильную посуду в анаэробных условиях, исследован теплым и др.).

Кроме того, состав внутрипросветной микрофлоры кишечника, попадающей в кал, отличается от состава пристеночной микрофлоры кишечника (расположенной на стенках кишечника).

Для определения состава микрофлоры кишечника в настоящее время применяются:

  • копрологическое исследование,
  • биохимическое исследование кала,
  • бактериологическое исследование кишечного содержимого и жёлчи.
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки 12-перстной или тощей кишки при ЭГДС (гастроскопии),
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки прямой и толстой кишки при колоноскопии.

Последние два исследования позволяют оценить пристеночную микрофлору кишечника, т.е. получить объективную информацию. Конечно, проведение сложных эндоскопических исследований только лишь для подтверждения дисбактериоза нецелесообразно и должно выполняться по строгим показаниям.

Лечение

Поскольку по обычному анализу кала мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы.

Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину.

Может быть, ребенку слишком рано или неправильно введен прикорм? Или же он получал антибиотики? Возможно, у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза (состава микрофлоры) кишечника.

Коррекция дисбактериоза заключается прежде всего в устранении его причины.

Лечением заболевания, вызвавшего дисбактериоз, занимается педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог или инфекционист, в зависимости от характера основной патологии.

В ходе лечения основного заболевания одновременно уменьшаются проявления дисбиоза. Например, при нормализации стула у ребёнка или коррекции ферментативных нарушений происходит улучшение микробиологического пейзажа кишечника.

Основой коррекции дисбактериоза составляет правильное питание, длительно грудное вскамливание, введение прикорма в срок. Поддерживать состав микрофлоры на должном уровне помогают также кисло-молочные смеси и продукты, обогащенные бифидо— и лактобактериями («НАН с бифидобактериями», «Лактофидус», «Бифидок», «Нарине» и др.).

К медикаментозным средствам относят препараты, содержащие микроорганизмы — представителей нормальной флоры (жидкий и сухой «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс» и т.д.

); средства, которые являются питательной средой для роста бифидо— и лактобактерий и стимулируют их размножение («Хилак-форте», «Лизоцим» и т.д.

), бактериофаги, в некоторых случаях лечение начинается с назначения антибиотиков с последующей коррекцией микрофлоры пробиотиками.

Источник: https://medportal.ru/enc/pediatrics/disbac/1/

Ссылка на основную публикацию