Астигматизм у детей до года и новорожденных

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Астигматизм у детей как таковой не является заболеванием, астигматизм глаз у ребенка относится к нарушениям рефракции.

Причина астигматизма во врожденном, а у некоторых приобретенном нарушении сферичности роговицы глаза или хрусталика. В результате нарушения сферичности лучи света проходя через неровные среды роговицы или хрусталика создают на сетчатке нечеткое, расплывчатое изображение, так как не фокусируются в одной точке.

В норме  при рождении  у ребенка может быть небольшой астигматизм (врожденный), затем по мере роста, развития и формирования  зрительного аппарата степень врожденного астигматизма уменьшается и примерно в 30% формируется так называемый физиологический астигматизм, это астигматизм небольшой степени до 0,75 диоптрий. Данный астигматизм чаще всего не нуждается в коррекции и практически не замечается. Однако, если беспокоят астенопические жалобы (усталость глаз, двоение), то коррекция астигматизма очками или контактными линзами необходима.

Обязательная коррекция детского астигматизма

Примерно у 50% детей проявления астигматизма остаются на прежнем уровне, а в 20 % – увеличиваются с возрастом. Такой астигматизм нуждается в обязательной коррекции.

В причинах врожденного астигматизма четко прослеживается наследственная связь ребенка, так как именно по наследству, от родителей детям, передается неровная форма роговицы или хрусталика.

Поэтому если у одного из родителей есть астигматизм, то такой же астигматизм скорее всего будет у ребенка.

Врожденный астигматизм хорошо поддается коррекции и как правило в течении всей дальнейшей жизнь остается на прежнем уровне.

Приобретенный астигматизм встречается намного реже, он формируется после операции на роговице или в следствии ее заболевания и деформации. Такой астигматизм практически не коррегируется очками или контактными линзами.

Виды астигматизма у детей

1. Миопический сложный астигматизм – в сочетании с близорукостью.

2. Гиперметропический сложный астигматизм – в сочетании с дальнозоркостью.

3. Смешанный астигматизм – когда в одном глазу сочетаются миопическая (минусовая) и гиперметропическая (плюсовая)

4. Простой миопический астигматизм – это сочетание хорошего зрения (эметропии) и миопической (минусовой) рефракции.

5. Простой гиперметропический астигматизм – это сочетание эметропии и плюсовой рефракции

Астигматизм у детей чаще всего сочетается с гиперметропией (дальнозоркость) или миопией (близорукость).

Степень астигматизма

  • 1. Слабая – до 3 диоптрий (до 1,0 диоптрий – физиологический астигматизм)
  • 2. Средняя – от 3,0 до 6,0 диоптрий
  • 3. Высокая – более 6,0 диоптрий

Симптомы астигматизм у ребенка

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Симптомы астигматизма слабо выражены, заподозрить нарушение зрения у ребенка достаточно сложно. Это связано с тем, что дети не жалуются на плохое зрение, привыкая с рождения видеть все расплывчато, они не знают как можно видеть хорошо.

Наличие астигматизма у ребенка можно заподозрить по косвенным признакам:

  • маленький ребенок может часто тереть глаза, рассматривая что-либо, наклонять голову и смотреть одним боком
  • Ребенок прищуривается рассматривая предметы вдали, при просмотре передач близко подходит к телевизору
  • ребенок постарше может жаловаться на головные боли, отказываться от зрительных нагрузок на близком расстоянии, капризничает, отказывается от чтения

также наличие астигматизма у ребенка можно предположить в том случае, если астигматизм есть у родителей

Осложнения астигматизма у детей

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Сам по себе врожденный астигматизм у детей не прогрессирует (прогрессирует астигматизм только при заболевании кератоконусе роговицы). Осложнения астигматизма возникают при отсутствии его коррекции.

Развитие зрительный функции начинается с закладки во внутриутробном периоде и полностью заканчивается к 12-14 годам с формированием бинокулярного и стереоскопического зрения.

Хорошее зрение в этот период является необходимым, важным условием для полноценного, правильного развития зрительного аппарата.

Если не коррегировать имеющийся астигматизм у ребенка до 10-12 лет, то у такого человека уже никогда не будет бинокулярного и стереоскопического зрения, в более поздние сроки исправить это уже не получится.

Осложнения при астигматизме

1. Амблиопия или «ленивый глаз».

Если не исправить астигматизм с помощью очковых или торических контактных линз, клетки коры головного мозга, ответственные за зрение, не развиваются, в результате мозг теряет способность перерабатывать зрительные сигналы. При амблиопии, даже при коррекции невозможно получить хорошее зрение. Амблиопия не лечится.

2. Косоглазие.

Если есть разница в диоптриях между глазами то хуже видящий глаз из-за того, что не может фиксировать изображение также как  хорошо видящий глаз, может отклоняться. Чаще всего косоглазие при астигматизме расходящееся.

Косоглазие при астигматизме обратимое, чтобы его исправить достаточно одеть коррегирующие астигматические очки или специальные торические контактные линзы, глаз начинает видеть, фиксирует предмет и не отклоняется.

3. Астенопия.

  1. Астенопия – это симптомы или жалобы, которые появляются если астигматизм не исправлять специальными очками или контактными линзами.
  2. Прежде всего это усталость и покраснение глаз, жалобы на головные боли и быструю утомляемость (связано с неравномерным сокращением цилиарной мышцы), двоение предметов, необходимость постоянно прищуриваться чтобы получить значительно более четкое изображение.
  3. У детей школьного возраста, как правило страдает успеваемость, такие дети чаще всего плохо учатся, не любят читать, потому что чтение вызывает появление астенопических жалоб.

Диагностика астигматизма у детей

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Учитывая насколько первые годы жизни ребенка важны для полноценного формирования зрительного аппарата, каждый ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом офтальмологом для того, чтобы вовремя обнаружить какие либо отклонения от нормального развития и предпринять действия для их исправления. Любой человек должен войти во взрослую жизнь с двумя нормально видящими глазами, смотрящими в одном направлении.

Новорожденный ребенок осматривается неонатологом, выявляется зрительный рефлекс. Затем ребенок осматривается офтальмологом по месту жительства в 1 месяц, 6 и 12 месяцев. Астигматизм у детей в этом возрасте можно обнаружить с помощью метода скиаскопии, которую проводит врач офтальмолог в темной комнате.

Затем в 3,6,7,10, 11,14,15 и 17 лет офтальмолог оценивает правильность развития зрительного аппарата согласно возрастных норм. Примерно с семи лет доступны такие методы исследования зрения как проверка остроты зрения по таблице Головина-Сивцева, скиаскопия, рефрактометрия, периметрия, цветовой тест.

Например к 7 годам жизни зрение у ребенка становится 100%. К 12 годам должно быть сформировано бинакулярное зрение. В случае если обнаружены отклонения в развитии зрительного аппарата, то до 12 лет есть шанс их исправить и сохранить полноценное зрение.

Коррекция астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей возможна с помощью очковых астигматических линз или торических контактных линз. Очки и контактные линзы назначаются офтальмологом для постоянного ношения.

Очки для коррекции детского астигматизма

Дети в отличии от взрослых легко переносят очковую коррекцию астигматизма. Однако дети носят очки неохотно. На детей возраста от года до трех  лет одеть очки вообще сложно.

Дети постарше от пяти до девяти лет уже привыкают носить очки, но очень часто их ломают или гнут оправу, неправильная посадка приводит к нарушению коррекции.

В этом возрасте дети любят подвижные игры, а очки им мешают.

В подростковом возрасте дети начинают испытывать комплексы при ношении очков. Очки, как правило просто снимают и не носят.

Отсутствие правильной коррекции в период когда идет формирование зрительной системы может иметь необратимые негативные последствия.

Таким образом очки более сложный способ коррекции астигматизма у детей и подростков.

Контактные торические линзы для коррекции астигматизма у детей

Благодаря появлению «дышащего» силикон – гидрогелевого материала, контактные линзы можно одевать детям с первого года жизни.

Преимущества контактной коррекции астигматизма для детей несомненно.

Контактные линзы не мешают, не падают и не разбиваются как очки, не мешают и не ограничивают ребенка. Дети гораздо легче привыкают к контактным линзам чем к очкам.

Но самое главное, контактные линзы в отличии от очков не искажают изображения и позволяют ребенку видеть мир более реально чем в очках, а это очень важно для развития ребенка.

Для детей доступны три варианта торических линз:

  1. Biofiniti Toric
  2. Air Optix Astigmatism
  3. Acuvue Oasys for Astigmatism

Контактные линзы детям подбирает врач офтальмолог и обучает родителей одевать, снимать линзы маленькому ребенку и ухаживать за ними.

Дети с шести – семи лет и до 12-18 лет обучаются вместе с родителями. Помощь и поддержка родителей требуется ребенку на первом этапе обучения и адаптации к линзам.

Заключение

Никто не станет спросить, что хорошее зрение важно для человека, учитывая, что 90% информации об окружающем мире человек получает через глаза.

Поэтому родители вместе с врачем офтальмологом в случае обнаружения у ребенка астигматизма, должны сделать все возможное, не упустить важный период до 10-12 лет когда еще есть возможность сохранить ребенку, а в будущем и взрослому человеку полноценное зрение.

Плохое зрение при некоррегированном астигматизме  может существенно ограничить адаптацию и развитие ребенка, привести к возникновению косоглазия и амблиопии, а в будущем может стать препятствием для его профессиональной деятельности.

  • Врач-офтальмолог Наталья Гусакова
  • Возможно вам будет интересно:
  • Близорукость у детей
  • Спазм аккомодации
  • Амблиопия у детей – причины, способы лечения
  • Коррекция рефракционных нарушений у детей

Источник: http://doctor-lens.ru/Astigmatizm-glaz-u-detey.html

Как выявить астигматизм у детей до года

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Нарушение рефракции, проявляющееся в неправильной (неравномерной) кривизне роговицы или хрусталика глаза известно как астигматизм.

При его наличии свет не фокусируется на сетчатке надлежащим образом, что приводит к двоению, размытости изображения. Этот дефект чаще присутствует с рождения и нередко сочетается с близорукостью или дальнозоркостью.

Астигматизм у детей до года – распространенное и вполне нормальное явление. Глаза новорожденного ребенка имеют очень крутую роговицу, астигматизм в которой может достигать 6 диоптрий. В течение первого года жизни происходит нормализация зрения.

Постепенно с ростом и развитием глаза изменяется форма роговицы и у большинства детей это нарушение проходит. К пяти-шести годам только примерно у пяти процентов детей наблюдается астигматизм более 1 диоптрии.

Со временем его степень снижается до 0,5-0,75 диоптрий (физиологический астигматизм) и стабилизируется на этом уровне. Однако у некоторых детей он сохраняется и его степень может даже увеличиваться.

Причины детского астигматизма

Можно выделить такие основные причины этой патологии у детей:

  • Оба родителя или один из них, бабушка или дедушка страдают от астигматизма и могут передать это нарушение по наследству своим детям или внукам;
  • Повреждения роговицы, операция на глазах;
  • Наличие иных заболеваний, состояний глаз, способствующих появлению астигматизма.

Для нормального роста и развития оптической системы свет должен проникать в глаза беспрепятственно. Если у ребенка наблюдается помутнение роговицы (дистрофия роговицы) или хрусталика (катаракта), не все лучи света проникают в глаз и изображение может быть размытым. Это препятствует нормальному росту глаза и может привести к астигматизму.

Чаще его наблюдают в глазах с такими заболеваниями как альбинизм, пигментный ретинит, гипоплазия зрительного нерва, нистагм, кератоконус. Эти состояния сами по себе могут вызывать затуманенное зрение.

Опущение верхнего века (птоз) может иногда быть причиной астигматизма. Вес века давит на глаз и может вызывать изменение формы роговицы, следствием чего будет размытое зрение.

Но у большинства детей астигматизм наблюдается даже в том случае, когда их родители здоровы и нет иных заболеваний, которые могли бы повлиять на его возникновение. Это является результатом индивидуальных особенностей развития глаза еще до рождения.

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Последствия астигматизма у детей

Если лучи света, проникая в глаз, не могут сфокусироваться точно на сетчатке глаза, у ребенка может развиться амблиопия или «ленивый глаз».

Это заболевание не означает, что глаз стал «ленивым» и перестал видеть. Оно связано с особенностями части головного мозга, отвечающей за зрение.

Читайте также:  Мазь от диатеза для грудничков: чем мазать щеки грудным детям, кремы

Способность мозга «видеть», обрабатывать визуальную информацию зависит от того, насколько хорошая картинка передается ему с помощью глаз. Если мозг не получает четкое ясное изображение от глаз из-за астигматизма, клетки зрительной коры прекращают развитие и мозг не обрабатывает зрительные сигналы, зрение ухудшается.

Для лечения амблиопии применяются специальные очки. Также можно использовать обычные очки, в которых заклеено одно стеклышко. Глаз, который видит лучше, закрывают, открывают тот, который видит хуже, чтобы стимулировать мозг и развивать зрение.

Глаз необходимо закрывать ежедневно только на несколько часов. Большее количество времени может спровоцировать искусственное возникновение амблиопии здорового глаза. Аппаратное лечение можно применять в качестве альтернативы лечению заклеенными очками. В этом случае сетчатка стимулируется лазером или лучом света.

Диагностика и лечение астигматизма у детей первого года жизни

Астигматизм у детей до года и новорожденных

Важно выявить астигматизм у грудничков как можно раньше, чтобы своевременно начать лечение, которое наиболее эффективно в возрасте до 7-9 лет.

Диагностировать это нарушение у такого маленького ребенка достаточно сложно, так как основные симптомы детского астигматизма еще не заметны родителям, да и самому ребенку тоже. Он еще слишком мал и не может определить свои зрительные проблемы и тем более сообщить об этом.

Нарушение зрения у малышей до года можно заподозрить по тому, что ребенок задевает углы предметов или не может точно поставить игрушку или чашку на стол. Это связано с тем, что он видит объекты размытыми, с нечеткими очертаниями.

Поэтому в первый год жизни необходим регулярный осмотр у окулиста: в три месяца, в шесть месяцев и в год. Если у кого-то из родителей имеется эта проблема со зрением, ребенку, возможно, будет необходимо посещать окулиста чаще.

Только специалист сможет выявить наличие астигматизма. Делается это при помощи скиаскопии (ретиноскопии). Во время этой процедуры определяют клиническую рефракцию, направляя пучок света в глаз пациента и оценивая поведение рефлекса с глазного дна (положение тени) при движении светового луча.

Но в случае, когда пациентом является совсем маленький ребенок, сделать это очень не просто. Главным образом из-за того, что бывает сложно заставить грудничка держать голову неподвижно, смотря в нужном направлении. В связи с этим у малышей до года чаще наблюдается гипердиагностика астигматизма, когда окулист делает ошибочное заключение о его наличии или величине.

Главный способ лечения – постоянное ношение специальных астигматических очков, выполнение упражнений для глаз, способствующих увеличению силы глазных мышц, и умеренные зрительные нагрузки.

Подросткам можно носить контактные линзы. Если возникают сопутствующие астигматизму проблемы, такие как амблиопия, применяется аппаратное лечение.

Очки подбираются врачом в зависимости от вида и степени нарушения. Простой астигматизм корригируется очками с цилиндрическими стеклами, сложный – сфероцилиндрическими. При выборе очков стоит также обратить внимание на оправу для них.

Основной целью такого лечения является формирование у ребенка до семи лет 100% зрения в очках и создание условий, для правильного развития глаза и его функций.

Источник: http://astigmatizma.ru/astigmatizm-u-detej-do-goda/

Детский астигматизм: 10 упражнений для глаз

Астигматизм у детей до года и новорожденных Малыш никогда не скажет «Мама, я плохо вижу» — ведь он еще просто ничего не знает о нормальном зрении. Обычно родители узнают о том, что у крохи астигматизм, в момент прохождения «садиковской» медкомиссии и сразу же ужасно пугаются. На самом деле повода для паники нет: не такой уж и страшный это диагноз! Да, некоторое время ребенку придется делать специальную гимнастику для глаз и носить очки, но, когда он станет немного старше, от болезни можно будет избавиться полностью.

Что такое астигматизм

В переводе с латыни слово «астигматизм» означает «отсутствие фокусной точки»: глаз не может фокусироваться ни на близких, ни на дальних предметах, вследствие чего их изображения искажаются. Как правило, проблемы начинаются из-за изменений роговицы. Реже такие искажения происходят из-за неправильной формы хрусталика.

У подавляющего большинства нормально видящих людей есть прямой астигматизм (до 0,5 диоптрии) — он не опасен, а потому не требует коррекции. Мы же будем говорить о более тяжелых случаях — от 1 до 4 дипотрий. Обычно астигматизм развивается в раннем возрасте или «достается по наследству». Кроме того, астигматизм может появиться в результате травмы глаза, а также после операции на роговице.

Понятно, что в домашних условиях распознать астигматизм весьма затруднительно, однако можно хотя бы заподозрить его наличие и вовремя обратиться к врачу. Вот что должно заставить вас насторожиться:

  • ребенок всегда подносит предметы к самому лицу или, напротив, отодвигает их подальше от глаз;
  • кроха жалуется на то, что «глазки устали», их «режет» или «все двоится»;
  • малыша часто мучают головные боли, они могут быть вызваны постоянным напряжением глаз.

Если проворонить и запустить астигматизм, зрение может резко упасть.

Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургической операции, но ее выполняют тогда, когда глаз уже перестает расти. В случае с дошкольниками речь может идти лишь о коррекции с помощью очков или линз. Дошкольникам же при астигматизме от 2 диоптрий выписывают очки.

Упражнения и советы для хорошего зрения

Советы, которые помогут сохранить хорошее зрение:

  • Если у ребенка диагностирован астигматизм, ограничьте просмотр фильмов и мультиков до 30 минут за один раз.
  • Проверьте, хорошо ли освещена комната и правильно ли установлен источник света на детском столе.

    Разумеется, вся мебель должна соответствовать росту ребенка, ведь от правильной посадки во многом зависит и качество зрения.

  • Детям с астигматизмом можно бегать, прыгать и даже заниматься спортом — конечно, только в том случае, если у них нет сильной близорукости (тут физическую активность, увы, придется ограничить).

  • Постарайтесь сделать так, чтобы в рационе ребенка было побольше фруктов и ягод красного, оранжевого и черного цветов, — они содержат много витаминов и минералов, необходимых для питания сетчатой оболочки глаза
  • Специальная гимнастика для глаз поможет приостановить ухудшение зрения.

    Выполнять упражнения нужно систематически (в идеале — ежедневно): детям 3−5 лет — по 20 минут, шестилеткам — по 30 минут. Данный комплекс — это база, подходящая практически всем детям с астигматизмом.

    Но прежде чем приступить к занятиям, проконсультируйтесь со своим офтальмологом: если есть необходимость, доктор немного скорректирует список упражнений с учетом возраста, диагноза и даже характера вашего ребенка.

  • Внимание! Для начала научитесь правильно выполнять задания сами — тогда вам будет проще объяснить малышу, что от него требуется.

    10 упражнений для глаз

    1. В правом и левом углах комнаты под потолком повесьте по одному яркому картонному кругу (лучше, если они будут отличаться по цвету и размеру). Предложите малышу в течение нескольких секунд смотреть сначала на один кружок, потом — на другой. Следите за тем, чтобы работали только глаза, поворачиваться всем телом не нужно! После 3−5 повторов — перерыв на 10 секунд (на это время глаза следует закрыть). Упражнение повторяют 3 раза.
  • Попросите малыша зажмуривать и открывать глаза в течение 10 секунд — это упражнение помогает расслабить мышцы, поддерживающие глазное яблоко.
  • Пусть ребенок положит кулачки под подбородок (это исключит движения головой) и смотрит вверх-вниз (4 раза), а затем вправо и влево (тоже 4 раза). Перерыв между «подходами» — 10 секунд.
  • Для этого упражнения придется приготовить «тренажер» — крупное изображение змейки или, например, спирали. Закрепите рисунок под потолком и попросите малыша «пройти» глазами от головы змеи до хвоста или от начала спирали к концу и обратно.
  • Ребенок сгибает руки в локтях — так, чтобы ладони находились чуть ниже уровня глаз, — и плавно поворачивает голову вправо-влево, смотря при этом вдаль сквозь растопыренные пальцы. Взгляд должен скользить по предметам, не останавливаясь на них. Если упражнение выполняется правильно, то будет казаться, будто ладошки «проплывают» мимо лица.
  • Медленно делая глубокий вдох, малыш «смотрит» себе в межбровье и на несколько секунд задерживает глаза в этом положении. Потом, медленно выдыхая, он опускает глаза и ненадолго закрывает их.
  • Глубоко вдыхая, ребенок смотрит на кончик носа, задерживает взгляд на несколько секунд и, выдыхая, возвращается в исходное положение.
  • На вдохе малыш смотрит вправо (медленно, «до упора», но без сильного напряжения), а затем на выдохе, не задерживаясь, возвращает глаза в исходное положение. Упражнение нужно повторить и «в другую сторону». Первое время достаточно выполнять один цикл, через 2−3 недели — два.
  • На вдохе ребенок смотрит вправо и вверх и, не задерживаясь, возвращает глаза в исходное положение. На следующем вдохе малыш смотрит влево и вниз, потом взгляд снова идет назад. Первое время достаточно выполнять один цикл, через 2−3 недели — уже два, а потом — три. В конце упражнения нужно закрыть глаза на несколько секунд. Вариант: точно такое же упражнение, только сперва нужно смотреть влево и вверх, а затем вправо и вниз.
  • На вдохе малыш опускает глаза вниз и медленно поворачивает их по часовой стрелке, останавливаясь в самой верхней точке (на 12 часах). На выдохе, не задерживаясь, нужно продолжить движение глазами — по часовой стрелке вниз (до 6 часов). В конце упражнения следует закрыть глаза на несколько секунд. Вариант: то же самое упражнение, но глаза двигаются уже против часовой стрелки.
  • Источник: https://www.goodhouse.ru/health/childs_health_and_psychology/detskij-astigmatizm-10-uprazhnenij-dlya-glaz/

    Осложнения зрения у детей

    Врожденные проблемы со зрением встречаются у 1 — 2% детей от всех новорожденных. Основными причинами раннего снижения зрения являются следующие заболевания глаз:

    • Врожденная глаукома – заболевание, которое сопровождается высоким внутриглазным давлением.
    • Врожденная катаракта, которая характеризуется помутнением хрусталика.
    • Ретролентальная фиброплазия сетчатки. Данное заболевание встречается, в основном, у недоношенных детей.
    • Врожденный дакриоцистит, связанный с непроходимостью носослезных путей.
    • Врожденный птоз (опущение) верхнего века.
    • Врожденные аномалии рефракции: врожденная миопия, астигматизм, анизометропия.

    Основными причинами врожденных патологий органа зрения принято считать генетически-наследственную предрасположенность, возраст родителей и состояние их здоровья, экологические факторы, перенесенные заболевания матери во время беременности, прием лекарственных препаратов во время беременности, тяжелые роды.

    В ранней диагностике врожденных заболеваний глаз у детей главная роль отводится акушерам и педиатрам родильных домов. Ранняя диагностика возможных глазных заболеваний способствует их скорейшему излечению.

    Первый осмотр младенца врачом-окулистом необходимо произвести в возрасте от 2-х до 4-х месяцев, когда довольно легко отделить норму от патологии. В первую очередь необходимо произвести осмотр детям, матери которых перенесли патологические роды, инфекционные заболевания во время беременности.

    Очень важно на раннем этапе выявить врожденную глаукому и прооперировать, так как поздно диагностированная глаукома может привести к полной потере зрения. Врожденная глаукома встречается приблизительно в 1 случае на 10000 родов. Она носит наследственный или внутриутробный характер.

    Возникновению врожденной глаукомы могут способствовать различные инфекционные заболевания матери во время родов, авитаминозы и др. Начальные проявления глаукомы у новорожденных можно заподозрить по неясному помутнению (отечности) роговицы. Впоследствии расширяется зрачок, замедляется его реакция на свет, увеличиваются размеры глаза.

    Причиной необратимого снижения зрения является атрофия зрительных нервов из-за постоянного высокого давления на него. При выявлении врожденной глаукомы необходима госпитализация в глазной стационар для срочной операции.

    Чем раньше и точнее поставлен диагноз, тем менее травматичны и более эффективны будут антиглаукоматозные операции, тем больше шансов сохранить ребенку зрение.

    Врожденная катаракта (помутнение хрусталика) отмечается в 60% случаев всех врожденных болезней глаза. Врожденные катаракты бывают различного происхождения. Одни из них передаются из поколения в поколение, другие являются следствием внутриутробной патологии.

    Последствие врожденной катаракты может стать понижение зрения, недоразвитие сетчатки и всего зрительного анализатора, нистагм, косоглазие, амблиопия.

    Читайте также:  Можно ли виноград при грудном вскармливании кормящей маме

    Решение об оперативном лечении катаракты и его сроках зависит от вида катаракты (степени помутнения хрусталика), остроты зрения ребенка.

    Наиболее часто приходится встречаться с врожденной патологией слезовыводящих путей новорожденных – дакриоциститом, который возникает преимущественно в результате неоткрытия носослезного канала.

    Первым признаком заболевания уже в первые недели жизни ребенка является гнойно-слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости одного или обоих глаз. При врожденном дакриоцистите назначают медикаментозное лечение в комплексе с лечебным массажем нижнего века.

    При неэффективном лечении выполняется зондирование слезных путей после 3-х месяцев.

    Важно, как можно раньше заметить наличие у ребенка опущение верхнего века (птоз). Если веко прикрывает более половины области зрачка, то есть мешает хорошему развитию зрения, то в дневное время (вне сна) нужно приподнимать веко с помощью лейкопластыря. Если это необходимо врожденный птоз век оперативно устраняется при достижении ребенком возраста 2-3-х лет.

    Согласно статистике, около 80% детей рождаются гиперметропами, то есть у них хорошее зрение вдали и плохое вблизи. Это объясняется короткой передне-задней осью глаза у новорожденного.

    В дальнейшем при росте самого ребенка и, соответственно, его глазного яблока гиперметропия уменьшается, а у некоторых может перерасти в миопию.

    Врожденная миопия (близорукость) у детей обусловлена, как правило, наследственностью, патологическими процессами во время беременности или недоношенностью ребенка. Поздно выявленная врожденная миопия может привести к развитию косоглазия и слабовидения ребенка вследствие развития амблиопии.

    Врожденные аномалии рефракции (близорукость, астигматизм) устраняются назначением корригирующих очков или контактных линз с момента выявления соответствующего заболевания, а также оперативным лечением косоглазия, которое зачастую сопутствует данному виду подобной патологии глаз.

    Диагностика врожденных заболеваний глаз и их лечение на раннем этапе жизни является важнейшей профилактикой развития слабовидения у детей. Плановый осмотр врача-окулиста необходим ребенку не менее одного раза в год, а при необходимости и чаще.

    Источник: https://xn—-gtbbcgk3eei.xn--p1ai/s-chego-nachat/eto-neobkhodimo-znat/zdorove-rebenka/oslozhneniya-zreniya-u-detej

    Астигматизм у детей

    К 3-м месяцам ребёнок уже способен фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Уже к 6 месяцам органы зрения младенцев стремительно совершенствуются. Но именно в таком раннем возрасте довольно часто диагностируется астигматизм.

    Астигматизм – это нарушение восприятия световых лучей, возникающее при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы чётко.

    У нормально видящего человека, все лучи сходятся в один пучок, и, фокусируется в одной точке на сетчатке.

    При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, и, фокусироваться в разных местах: перед сетчаткой или за ней. Такое положение мешает чёткому видению окружающего мира.

    Астигматизм чаще всего развивается именно в раннем возрасте и требует немедленного принятия адекватных мер. Отсутствие лечения и серьёзного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, развитию близорукости или дальнозоркости, и, соответственно, к существенному снижению остроты зрения.

    Основные виды астигматизма:

    Физиологический астигматизм, при котором преломление главного меридиана не превышает 1,0 диоптрию. Специального лечения и коррекции, в этом случае, не требуется.

    ​ Обратный астигматизм, при таком виде, наибольшее преломление происходит в горизонтальном меридиане. Т.о. ребёнок лучше видит горизонтальные линии и очертания предметов, чем вертикальные.

    Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм. Как правило, исчезает к 5-6 годам. Миопический (близорукий) и смешанный астигматизм.

    • Как правило, астигматизм носит наследственный характер, но существуют и другие причины развития недуга:
    • Нарушение гигиены зрения: ребёнок слишком близко смотрит телевизор, много времени проводит с планшетом, держа его в руках или на коленях, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно.
    • Травмы головы или глаз.
    •  Хроническая нехватка витаминов и минералов в детском организме.

    У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм по внешним проявлениям. Однако должны насторожить некоторые характерные особенности поведения, например, ребёнок не может взять понравившуюся игрушку, «промахивается», в то время, как его сверстники делают это с лёгкостью.

    Дети постарше часто жалуются на головные боли, не хотят рисовать, рассматривать картинки в книжках. Это происходит потому, что им сложно заниматься таким видом зрительной деятельности. Ребёнок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, он прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, иногда наклоняет голову, чтобы рассмотреть предмет под другим углом.

    Если ребёнку нет года лечить астигматизм не надо. Скорее всего, это физиологический астигматизм, который может пройти сам.

    Если ребёнок старше года, а астигматизм не уменьшается, то лечить ребёнка надо обязательно, причём, чем скорее, тем лучше. Первое, что нужно сделать подобрать очки, их носить придётся постоянно. Родители должны запастись терпением, чтобы приучить ребёнка носить очки.

    Привыкнуть к очкам у малыша получается не сразу, поэтому очень важно выбрать удобную оправу, чтобы ребёнок, как можно быстрее перестал воспринимать очки, как чужеродный предмет. В среднем, период привыкания к очкам длится от1-й до 2-х недель или чуть дольше.

    В период адаптации к очкам могут быть жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость. Это нормальное явление, которое нужно пережить.

    После периода адаптации к очкам можно подключать аппаратные тренировки, направленные на лечение основного заболевания: дальнозоркость, близорукость, амблиопия и косоглазие.

    Рекомендации родителям

    Не вешать яркие игрушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3-х месяцев он всё равно их не способен рассмотреть. А после этого возраста, низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать игрушки нужно на расстоянии 40-50 см. от глаз.

     Многие родители включают в детской комнате вместо нормального яркого света, приглушённый свет ночника. Делается это из благих побуждений, но это очень распространённая ошибка. Размытый и нечёткий свет мешает формированию у малыша нормального световосприятия, замедляет процессы становления чёткого видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.

    Очень важное значение для развития зрения имеет цвет игрушек. В первые 6 месяцев жизни игрушки должны быть крупные, жёлтого или зелёного цвета. После полугода ребёнок может различать и другие цвета, поэтому, чем ярче и многообразнее будут расцветки, тем лучше.

    Источник: https://kudelina-ochki.ru/lechenie-zreniya/stigmatizm-u-detej/

    Астигматизм у детей — причины и виды, диагностика и лечение в клинике СФЕРА

    Офтальмологи не считают астигматизм у детей заболеванием… Его относят к нарушениям рефракции или дефектам зрения, которые возникают вследствие неправильной формы глазного хрусталика или глазной роговицы. Результат один: снижение остроты зрения, которое может сопровождаться косоглазием и другими заболеваниями.

    Астигматизм до 0,5D практически незаметен и не является причиной дискомфорта. Его диагностируют у многих.

    Что касается более серьёзных нарушений, то сильную степень выявляют у 5% школьников, а слабую (от 1D) — почти у 40%! В зависимости от выраженности, патология негативно влияет на успеваемость и может привести к развитию миопии. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за профессиональной офтальмологической помощью.

    Получить её можно в клинке профессора Эскиной. У нас можно пройти комплексную диагностику, после которой, в соответствии с её результатами, наш специалист назначит маленькому пациенту индивидуальное лечение.

    Астигматизм появляется вследствие неправильной формы глазного хрусталика или искривления роговицы и характеризуется формированием фокуса за сетчаткой глаза или перед ней (а не на ней, как это происходит в норме). Из-за этого объекты выглядят не такими, какими есть на самом деле: они могут быть размытыми и даже деформированными. К примеру, малыш с этим нарушением рефракции вместо точки видит чёрточку или овал.

    В зависимости от причин, вызвавших его появление, астигматизм может быть врождённым и приобретённым.

    Врождённый
    Приобретённый
    «Плохая» наследственность, переданная родителями, предусматривает врождённую аномалию хрусталика или роговицы. Патология проявляет себя уже в раннем возрасте и нередко может наблюдаться у детей с альбинизмом или врождённым пигментным ретинитом. Развивается под воздействием следующих факторов:

    • Рубцы роговицы;
    • Травмы и операции глаза;
    • Подвывих хрусталика с разрывом циановой связки;
    • Особые аномалии зубочелюстной системы, влияющие на стенки глазницы.

    Разные виды классификации детского астигматизма основаны на таких параметрах, как природа появления, характер рефракционных нарушений, степень проявленности и локализация фокуса.

    Вид/класс/степень/стадия
    Отличительные особенности
    Виды по природе появления
    Физиологический Рефракционные нарушения составляют от 0,5D до 0,75D. Их провоцирует неравномерное развитие глазного яблока. Не оказывает серьёзного влияния на остроту зрения и не нуждается в лечении.
    Патологический Рефракционные нарушения вследствие неравномерного развития глазного яблока превышают 1D и негативно влияют на чёткость изображения, поэтому требуют коррекции.
    Врождённый Передаётся от родителей и появляется из-за врождённой аномалии хрусталика или роговицы, появляется в один-два года.
    Приобретённый Появляется после операций на глазах или травм, из-за рубцов на роговице или особых аномалий зубочелюстной системы, которые оказывают влияние на стенки глазницы.
    Виды в соответствии с нарушениями рефракции
    Правильный простой миопический астигматизм у детей Характеризуется преобладанием проявлений близорукости одного меридина, при которых формирование фокуса происходит перед сетчаткой глаза, но второй меридиан сохраняет правильную рефракцию.
    Правильный сложный дальнозоркий астигматизм у детей Характеризуется нарушениями рефракции обоих меридианов гиперметропического характера, при которых фокус формируется за сетчаткой глаза.
    Правильный сложный миопический астигматизм у ребёнка Характеризуется нарушениями рефракции обоих меридианов миопического характера, при которых фокус формируется перед сетчаткой глаза.
    Правильный смешанный астигматизм у детей Характеризуется миопическими нарушениями рефракции в одном меридиане и гиперметропическими нарушениями — в другом.
    Неправильный астигматизм Имеет целый ряд отличительных особенностей:

    • Один меридиан имеет разную рефракцию на разных участках;
    • Расположение главных меридианов по отношению друг к другу не является перпендикулярным;
    • Переход рефракции между меридианами является скачкообразным.
    Разница рефракции в главных меридианах
    Слабая степень до 3D
    Средняя степень от 3D до 6D
    Высокая степень от 6D

    Астигматизм одного или обоих глаз у ребёнка может возникнуть в любом возрасте. Родителям нужно быть наблюдательными и внимательными, прислушиваться к жалобам малыша и не упустить следующие симптомы, говорящие о наличии дефектов рефракции:

    • Малыш часто щурится, когда смотрит на предметы и наклоняет голову;
    • При ходьбе ребёнок чувствует себя не очень уверено, часто спотыкается и оступается;
    • Ему сложно читать из-за того, что он не может сфокусировать свой взгляд и рассмотреть буквы.
    Читайте также:  Физиологическая желтуха у новорожденных: лечение, причины и последствия, норма

    Жалобы, которые можно услышать от маленького пациента с астигматизмом, заключаются в следующем:

    • Недостаточная чёткость изображения вблизи или вдали;
    • Искажения объектов;
    • Ощущение дискомфорта и быстрая утомляемость глаз;
    • Головные боли вследствие нагрузки на глаза;
    • Двоение предметов.

    Важно помнить: дети достаточно быстро адаптируются к нарушениям зрения, поэтому родители могут о них и не узнать от самого ребёнка. Именно поэтому так важно своевременно проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

    Диагностические исследования играют важнейшую роль при определении степени и вида астигматизма. На основании их результатов офтальмолог составляет индивидуальный план лечения. Комплекс диагностики включает в себя следующее:

    • Определение зрения при помощи стандартной таблицы — визометрия;
    • Исследование сетчатки глаза и определение состояния сосудов глазного дна — биомикроскопия;
    • Оценка состояния глазных мышц и структур при помощи бесконтактной или ультразвуковой биометрии;
    • Определение сопутствующих заболеваний и выявление причины рефракционного дефекта с применением офтальмометрии;
    • Оценка рефракционных характеристик глаза — скиаскопия;
    • Оценивание состояния хрусталика и роговицы глаза при помощи авторефрактометрии.

    Астигматизм хорошо поддаётся коррекции консервативными методиками, если она была начата своевременно. Современная офтальмология предлагает ряд способов, которые дают желаемый эффект. Для этого, как уже упоминалось, пока зрительный аппарат пребывает на стадии формирования, используют консервативные методики, а после 18-ти лет становится доступной лазерная коррекция.

    Методика лечения
    Особенности
    Преимущества и недостатки
    Коррекция очками Ребёнку подбирают астигматические очки или контактные линзы. В течение первой недели их ношения возможны головные боли и ощущение дискомфорта, однако по прошествии этого времени они исчезают. В случае, если они сохранились, нужно обратиться за
    помощью, поскольку средства оптической коррекции, скорее всего, подобраны неправильно.
    Очки являются недорогим и распространённым средством коррекции. Они доступны, но не очень удобны, поскольку многие дети комплексуют из-за их ношения, к тому же они ограничивают боковое зрение. Линзы обойдутся несколько дороже, однако они лишены
    недостатков очков и даже позволяют заниматься спортом. В этом случае важно, чтобы ребёнок правильно за ними ухаживал и соблюдал гигиену.
    Ортокератология Маленькому пациенту подбирают твёрдые контактные линзы, которые нужно надевать на ночь. Под их давлением роговица принимает нужную форму, поэтому утром линзу можно снять. Методика достаточно удобна и эффективна, однако её можно использовать только для устранения астигматизма до 1,5D.
    Лазерная коррекция Предусматривает малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на воздействие на слои роговицы с целью придания им желаемой формы. Операция безболезненна и малотравматична, занимает до 15-ти минут. Реабилитационный период практически отсутствует, а зрение начинает улучаться почти сразу после её завершения.

    Многие родители, которые следят за здоровьем глаз своих детей, регулярно проходят осмотры в офтальмологической клинике «Сфера». Нас выбирают по многим причинам:

    • Наши специалисты прошли сертификацию по международному стандарту доказательной медицины и работают в соответствии с ним;
    • Наша клиника является признанным лидером по внедрению новейших инновационных технологий, признанных во всём мире;
    • Мы соблюдаем самые строгие европейские стандарты и гарантируем высокое качество диагностики и лечения;
    • Мы располагаем комплексом современного уникального оборудования, позволяющего эффективно лечить различные патологии у детей.

    Записаться на приём к нашим специалистам в Москве можно заполнив простую форму на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (495) 480-78-71.

    Источник: https://www.sfe.ru/pochemu-sfera/sfera-detyam/astigmatizm-deti/

    АстигМатизм — астигматизм у грудничка

    Смотрите также

    • Астигматизм Здравствуйте. Малышу 6 месяцев и вот такое нам офтальмолог написал((( Диагноз: смешанный астигматизм обоих глаз. OD sph-0.75 cyl-3.75 ax3; OS -sph 0.0 cyl 3.75 ax174; D зрачков: OD-4,3 mm,OS-4.5 mm. Dp=46 mm. Шир.зр.: OD sph-1.5…
    • АСТИГМАТИЗМ. сегодня офтальмолог огорошила нас таким диагнозом. в ленте есть еще детки с астигматизмом, что вы с ним делаете? что-то принимаете из лекарств? у вас наследственное или нет?
    • Астигматизм ? Upd
      Мы сегодня были в мидовской Поликлинике пока. Диагноз астигматизм подтвердили, 2 диоптрии . . Минуса пока нет. Посмотрите пожалуйста, кто понимает что-то и опыт есть. Нужна ли коррекция очками? Сказали будем в динамике смотреть….
    • Астигматизм Девочки, всем доброго дня. Полгода назад были у офтальмолога, проверяли глазки, так как у нас двойня и родились на 7-ом месяце, и нам сказали, что у нас астигматизм (а конкретно как сказала врач : «астигматизм,…
    • Про астигматизм Девочки! Для меня очень важный вопрос — как в три месяца Врач офтальмолог смотрел ваших деток? На какие отклонения и закапывали ли в глазки капельки? Нам озвучили предварительный диагноз астигматизм, но при этом в заключении…
    • Астигматизм. Сейчас были в больнице на комиссии, нам годик скоро, всё хорошо, только окулист поставил нам диагноз «астигматизм», говорит, что наследственное (папа наш в детстве очки носил, сейчас зрение хорошее). Девочки, что ждёт нас впереди? Очки,…
    • Смешанный астигматизм(((( Нам полгода. Сегодня были у офтальмолога. Диагноз для меня был шоком!!! Астигматизм, такое страшное слово!!!! Причем, есть и дальнозоркость, и близорукость. Как следствие, ОЧКИ после года!!!! Девочки, неужели мой ребенок будет очкариком???? Может быть кто-то…
    • Про астигматизм… Были сегодня у офтальмолога, закапала нам глазки, через полчасика долго смотрела и… все таки зрение ухудшилось((( В 6 месяцев у сынули было -0,7, в год -0,5, а сейчас -1 оба глаза. Говорит астигматизм, врожденный дефект,…
    • Астигматизм, миопия…. Девочки, у мужа как-то быстро стало падать зрение. Сходил к офтальмологу. Тот написал астигматизм, миопия и ещё что-то, я разобрать почерк не смогла. Назначил лечение на месяц. Это таблетки и капли — 9 препаратов ????…
    • Астигматизм…. Были у врача на прошлой неделе (комисия в годик), и вот окулист нам сказала, что у нас астигматизм. У меня самой миопия, у папы хорошее зрение. Как позже оказалось — глазки родного дяди ( папиного…

    Источник: https://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/393290

    Астигматизм у детей

    При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

    Что такое астигматизм у ребенка?

    Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика).

    Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками.

    Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.

    Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

    Виды и причины детского астигматизма 

    Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза.

    Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза).

    Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

    Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается. 

    Как распознать астигматизм?

    Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов.

     Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма.

     Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

    Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента.

    Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения.

    Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

    Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год.

    Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику.

    В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

    Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

    Нормальное зрение

    Астигматизм

    Как лечить астигматизм у детей?

    Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

    Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

    Источник: https://excimerclinic.ru/astigmatism/children/

    Ссылка на основную публикацию