Что такое энцефалопатия у новорожденных, лечение нарушений головного мозга

Энцефалопатия является тяжелым следствием патологий и внешних факторов, требует неотложного лечения, чтобы предотвратить опасные для жизни состояния.

Насколько опасна энцефалопатия у детей и взрослых

Энцефалопатия – это синдром, при котором происходит дистрофическое изменение тканей головного мозга. Наиболее частым фактором таких изменений является гипоксия и ишемия – недостаток кислорода и питательных веществ, в результате чего начинается гибель клеток.

Причины

Работа тканей головного мозга зависит от поступления питательных компонентов и кислорода. Когда стабильное их поступление нарушается, клетки мозга живут несколько минут, после чего начинается их некроз.

Повышенный риск энцефалопатии и при тяжелых отравлениях, инфекционных поражениях, так как клетки мозга чувствительны к токсическим веществам любого происхождения.

Виды

Патология по происхождению бывает:

· лучевой – поражение под действием ионизирующего излучения;

· токсико-метаболической – на фоне нарушения вывода токсических продуктов метаболизма;

· токсической – на фоне острого и длительного отравления химическими веществами;

· гипоксической – при недостатке кислорода;

· посттравматической – при черепно-мозговых травмах.

Еще один вид – ангиоэнцефалопатия на фоне гипертонии, атеросклероза. Хронические патологии сосудов и ишемия – наиболее частые причины заболевания. Следствием ишемии является инсульт, кровоизлияния в мозг.

Комплекс симптомов

Выраженность и количество симптомов зависят от того, какой участок органа поражен ишемией. Пациенты жалуются на такие проявления:

· нестабильность настроения;

· снижение работоспособности;

Невролог может обнаружить повышенные сухожильные рефлексы, нарушения моторики, координации. При тяжелых поражениях развивается тошнота, спутанность сознания, боли в голове, сильное беспокойство, паника, судорожность.

У новорожденных

Перинатальная энцефалопатия развивается на фоне таких причин:

· сильный токсикоз при беременности;

· вредные привычки у беременной;

· сильные стрессы, инфекционные заболевания при вынашивании ребенка;

· асфиксия ребенка при родах;

· инфицирование околоплодных вод;

· экстренные роды при отслойке плаценты;

· травмы при прохождении по узким родовым путям.

Факторы риска: слишком быстрые или долгие роды, инфекции в грудном возрасте. У детей симптомы проявляются в высокой возбудимости,

при средней степени тяжести отмечаются двигательные расстройства, нарушение рефлексов. Тяжелая стадия опасна комой.

Лечение

Лечение подбирается врачом и направлено на устранение причины.

Назначаются препараты для снижения внутричерепного давления, питания тканей мозга, дезинтоксикации организма, восстановления кровоснабжения мозга, ноотропы для поддержания экстрапирамидных функций.

В период восстановления показаны массажи, электрофорез, лечебные упражнения, в зависимости от степени поражения и длительности реабилитации.

Материал опубликован пользователем. Нажмите кнопку «Написать», чтобы рассказать свою историю.

Написать

Источник: https://tjournal.ru/flood/80989-encefalopatiya-prichiny-vidy-i-lechenie

Энцефалопатия у детей — что это такое, виды, симптомы, лечение и прогноз

Возвращаясь к вопросу об энцефалопатии у детей, рассмотрим основные понятия, причины и симптомы этой патологии у детей разных возрастов.

Энцефалопатия у детей представляет собой группу болезней нервной системы невоспалительного генеза, развивающиеся в результате воздействия на нейроны головного мозга различных повреждающих факторов, вызывающих нарушение его функций.

Болезнь развивается в результате патологических изменений непосредственно в нервных клетках, а диффузные изменения внутри клеток связаны со значительным нарушением их кровоснабжения, воздействием гипоксии, токсических или инфекционных агентов.

Виды энцефалопатии

Детская энцефалопатия по классификации практически не отличается от ее взрослой формы по этиологическому (повреждающему фактору), но как отдельная форма выделяется — врожденная энцефалопатия, развивавшаяся в результате воздействия повреждающих агентов на мозг ребенка еще в чреве матери.

Она может проявиться сразу после рождения (перинатальная энцефалопатия) или у деток старшего возраста (резидуальная энцефалопатия перинатально обусловленная).

Причины

Энцефалопатия головного мозга у детей является мультиэтиологическим заболеванием, но в зависимости от основной причины выделяют несколько видов этой патологии:

  • дисциркуляторная энцефалопатия – заболевания, связанные с нарушением оттока венозной крови с длительным ее застоем в тканях  мозга;
  • сосудистая энцефалопатия – патология связана с врожденными аномалиями церебральных сосудов или приобретенными сосудистыми заболеваниями, вызывающие нарушение кровоснабжения  и ишемические изменения головного мозга;

перинатальная энцефалопатия связана с внутриутробным воздействие повреждающего фактора на мозг плода с 28 недели беременности до 7 суток жизни у доношенных малышей, и до 28 суток у недоношенных детей;

  • токсическая энцефалопатия связана с воздействием на мозг различных  токсических соединений – чаще это  билирубиновая энцефалопатия в результате злокачественного течения гемолитической болезни или других видов желтухи новорожденных (токсоплазмоз, сепсис, аномалии печени и желчного пузыря, болезни крови) с поражением клеток и структур головного мозга (ядерная желтуха)
  • посттравматическая энцефалопатия возникает в результате травмы головы (родовая или  черепно-мозговая травма), которая сопровождается большим объемом поврежденных нейронов;
  • резидуальная энцефалопатия — симптомы и признаки проявляются у детей после трехлетнего возраста в результате перенесенных нейроинфекций, травм или воздействия других активных повреждающих агентов на клетки мозга в перинатальном или постнатальном периоде;
  • гипертензивная энцефалопатия чаще развивается у подростков в результате повреждения нейронов при систематическом повышении артериального давления при первичной артериальной гипертензии, патологии почек или надпочечников со сбоем в регуляции ренин-ангиотензиновой системы (хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

Реже встречаются:

  • лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза развивается в связи с нарушением кровоснабжения и питания нервных клеток с выраженным нарушением связей между нейронами головного мозга в результате развития и прогрессирования демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз);
  • мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия, имеющая прогрессирующее течение —  изменения в нейронах возникают  после перенесенных менингитов, энцефалитов или в результате иммунопатологических процессов в связи со значительным сбоем в работе иммунной системы
  • энцефалопатия Вернике  связана с нарушением питания нейронов и их гибель в результате значительного недостатка витаминов группы В.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов данной патологии и их комбинации зависят:

  • от возраста ребенка и степени созревания нервной системы;
  • от локализации и объема поражения ткани мозга и его глиальных структур;
  • от причинного фактора и длительности его воздействия на клетки мозга;
  • от наличия сопутствующих заболеваний, способных отягощать патологическое действие главных этиологических факторов (интоксикации, метаболические или сосудистые нарушения).

Общими признаками и симптомами энцефалопатии у детей являются:

  • частые головные боли, беспокойство, капризность, постоянный крик (у детей раннего возраста);
  • гиперактивность, неуправляемость, расторможенность, навязчивые состояния;
  • нарушения сна, которые проявляются сонливостью днем и бессонницей ночью;
  • неврозы в виде нарушения поведения или фобии в виде панической боязни каких-либо объектов явных или придуманных, а также явлений окружающей среды;
  • снижение памяти (чаще нарушения краткосрочной памяти по запоминанию слов,  цифр или названий предметов), познавательной активности и интеллекта ребенка;
  • нарушения слуха и зрения;
  • развитие гидроцефального синдрома (у детей первого года жизни).

Родителям нужно помнить, что при отсутствии диагностики и своевременного лечения отмечается прогрессирование диффузных изменений в клетках мозга, разрыв связей между нейронами и их гибель приводить к значительным отклонениям в работе ЦНС.В этом случае симптомы приобретают постоянный характер с усугублением признаков энцефалопатии и у детей, отмечаются:

  • частые обмороки;
  • головокружения;
  • астения;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • изменения координации движений;
  • нарушения движений (вялые параличи, парезы);
  • психические и вегетативные нарушения;
  • значительное снижение интеллекта;
  • расстройства поведения;
  • задержка развития.

Дисциркуляторная или токсическая

При этой форме заболевания органические изменения в нейронах развиваются в связи с развитием и прогрессированием сосудистых заболеваний, врожденных аномалий церебральных сосудов или токсического воздействия на нейроны ядов, токсинов микроорганизмов, лекарственных или химических средств.

Эту патологию может спровоцировать воздействие на головной мозг ребенка следующих факторов:

  • системные или инфекционные васкулиты, эмболии, наследственные ангиопатии, стойкая гипотония, аритмии;
  • врожденные аномалии церебральных сосудов (аневризмы, атриовенозные мальформации, врожденные стенозы);
  • заболевания крови (лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, нарушения свертывания);
  • вирусные и инфекционные заболевания со стойким и длительным нейротоксикозом, осложненные септическими процессами;
  • прогрессирующие соматические и эндокринные патологии, вызывающие стойкие изменения сосудов микроангиопатии (сахарный диабет, патология надпочечников и щитовидной железы);
  • злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими и токсическими лекарственными препаратами (матерью в период беременности или в подростковом возрасте).

Эпилептическая

Эпилептическая энцефалопатия развивается на фоне учащения судорожных или бессудорожных припадков, приводящих к прогрессирующей гибели нервных клеток в очаге, формировании новых очагов эпилептифомной активности и в нарушении связей между нейронами.

Нарушение функции головного мозга проявляется в прогрессирующих когнитивных расстройствах, снижении памяти и интеллекта, расстройствах поведения, выраженной астении, нарушениях сна.

Выделяют две формы эпилептической энцефалопатии:

  • эпилептическая энцефалопатия I или разрушительная эпилептическая энцефалопатия —  развивается на фоне прогрессирующей установленной эпилепсии у ребенка при частых, длительных припадках, повторяющихся эпилептических статусах;
  • эпилептформная энцефалопатия II проявляется типичными психическими нарушениями, изменениями поведения, социальной дезадаптацией и когнитивными расстройствами, характерными для разрушительной эпилептической энцефалопатии при полном отсутствии характерных эпиприступов.
  • Перинатальная или резидуальная энцефалопатия перинатально обусловленная
  • Эта форма заболевания — от латинского резидуальный – значит «остаточный».
  • Таким образом, данный вид энцефалопатии может быть остаточным явлением перенесенных ранее патологических процессов в головном мозге.
  • Достаточно часто это заболевание наблюдается после перинатальной энцефалопатии.

Резидуальная энцефалопатия может никак себя не проявлять на протяжении долгого времени, чаще всего до 3-5 лет и только спустя этого периода начинают появляться симптомы.

Эффективность лечения детской энцефалопатии при ранней диагностике, полном и комплексном лечении, выполнении всех рекомендаций специалистов в большинстве случаев полностью излечивается до года и практически не имеет последствий во взрослой жизни.

Лечение энцефалопатии у детей

При развитии этого сложного патологического состояния мозга у детей необходима своевременная диагностика и комплексная терапия, которая направлена:

  • на раннее определение и устранение причины при продолжающемся воздействии на нейроны повреждающих факторов;
  • на максимальное восстановление структуры и функции поврежденных нервных клеток, глиальных структур, подкорковых ядер и связей между ними.

Для этого применяются лекарственные средства и лечебные мероприятия:

  • нейропротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие структуру и предотвращающие повреждающее воздействие патологических агентов на нейроны (ноотропы, препараты аминокислот);
  • витамины группы В — улучшающие обменные процессы и нормализующие метаболизм веществ в нейронах;
  • сосудистые препараты применяются для улучшения кровоснабжения и венозного оттока (кавинтон);
  • транквилизаторы и седативные препараты;
  • нормализация режима дня, сна и бодрствования;
  • правильное рациональное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК.

Прогнозы и последствия во взрослой жизни

Чаще всего эта патология заканчивается выздоровлением. Но при большом объеме пораженных клеток, отказе от лечения или невозможности полного устранения повреждающего фактора и его прогрессирующего отрицательного воздействия на нейроны последствий избежать не удается. Наиболее часто развиваются:

  • задержка психического, двигательного или речевого развития;
  • компенсированный гидроцефальный синдром;
  • мигрени;
  • минимальная дисфункция головного мозга в виде астенического синдрома, вегето-сосудистых дисфункций;
  • неврозоподобные состояния.

К более серьезным поражениям головного мозга и ЦНС относятся:

  • ДЦП;
  • стойкие вегетативные пароксизмы;
  • выраженные нарушения эмоциональной сферы, депрессия;
  • психические отклонения с развитием шизофрении во взрослом возрасте;
  • эпилептический синдром;
  • прогрессирующая гидроцефалия;
  • выраженная умственная отсталость.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/encefalopatiia-u-detei-chto-eto-takoe-vidy-simptomy-lechenie-i-prognoz-5d69f3f0aad43600ad82cfb8

Энцефалопатия у детей — СБОР

Энцефалопатия у детей: нозология, причины, последствия

Энцефалопатия — общий термин для обозначения различных патологий головного мозга и центральной нервной системы, от простых симптомов (головных болей, повышенной возбудимости, нервозности, головокружения, лабильности внутричерепного давления, нарушений сна, памяти, концентрации) до серьезных заболеваний, таких как детский церебральный паралич, эпилепсия, гидроцефальный синдром, миелопатия, невропатия, олигофрения.

Возникновение энцефалопатических расстройств относится, как правило, к перинатальному или неонатальному периоду жизни ребенка. Их симптомы могут проявляться по-разному в любом возрасте. Например, резидуальная энцефалопатия у детей является последствием какого-либо органического поражения мозга (родовой травмы и пр.), которая дает о себе знать много лет спустя.

При дисциркуляторной энцефалопатии у детей наблюдаются перманентные прогрессирующие изменения мозговой ткани, приводящие к таким заболеваниям как псевдоневрастенический синдром.

Транзитроная перинатальная энцефалопатия — эпизодическое нарушение мозгового кровообращения — основная причина транзитроных ишемических атак, гипертензивных церебральных кризов, цереброваскулярной болезни.

Основными этиологическими факторами энцефалопатии у детей являются различные кефалогематомы, другие интранатальные травмы, внутриутробные инфекции или гипоксия, т.е. кислородное голодание мозга во внутриутробный или интранатальный период.

Поскольку человеческий мозг в норме должен получать более 50% всего поступающего в организм кислорода, перинатальная гипоксическая энцефалопатия может вызвать как локальные отеки, так и общий некроз мозговых клеток и тканей.

Последствиями перинатальной энцефалопатии гипоксического генеза могут стать гидроцефальный синдром, вегето-сосудистая дистония, ДЦП, эпилепсия.

Если возникновение органических повреждений мозга у новорожденных зависит, как правило от сложности родов и квалификации акушеров, то нозологии перинатальной постгипоксической энцефалопатии известен целый ряд постоянных факторов риска.

К ним относятся: пограничный возраст матери (моложе 20 или старше 35 лет), поздние или преждевременные роды, преждевременное отслаивание плаценты, диабет или любые заболевания во время беременности, различные родовые патологии, курение во время беременности, употребление матерью алкоголя или психоактивных препаратов.

Читайте также:  Пупочная грыжа у младенцев и др. (паховая, спинномозговая, диафрагмальная)

Также на формирование постгипоксической энцефалопатии у новорожденных ощутимо влияют генетические факторы, главным образом, обусловливающие способность, или неспособность центральной нервной системы быстро восстанавливаться. Часто бывает так, что у ребенка, перенесшего гипоксию или интранатальную травму мозга, энцефалопатия не развивается.

И, наоборот, у ребенка, чье внутриутробное развитие и роды были нормальными, уже на первых месяцах жизни наблюдаются все симптомы перинатальной энцефалопатии.

Что касается перинатальной энцефалопатии смешанного генеза, то наиболее распространенной причиной ее возникновения является тяжелая интоксикация мозга ребенка «непрямым» свободным билирубином — одним из продуктов полураспада гемоглобина, происходящего в макрофагах селезенки, печени и костного мозга. Билирубиновая энцефалопатия новорожденных — следствие затруднения оттока желчи, приводящее к повышенной концентрации билирубина в крови и болезни Боткина. Такая энцефалопатия у грудных детей ведет на раннем этапе к асфиксии, а затем к спастической фазе и тяжелым повреждениям обоих полушарий головного мозга. Последствия перинатальной билирубиновой интоксикации — желтуха, мышечная гипертония, различные дисфункции глазной мускулатуры и вестибулярного аппарата, нарушения слуха, серьезные задержки в физическом и умственном развитии.

Также к патологиям смешанного генеза можно отнести и гипоксически-ишемическую энцефалопатию новорожденных, при которой гипоксия вызывает закупорку сосудов и локально нарушает мозговое кровообращение.

При условии достаточно большой локализации поражения велика вероятность летального исхода для этого вида перинатальной энцефалопатии.

Последствия наиболее тяжелые: частичная или полная потеря зрения, развитие афазии, дизатрии, ишемический инсульт.

Причиной энцефалопатии у детей могут служить и ранее перенесенные родителями венерические заболевания, особенно такие как сифилис.

Энцефалопатия у детей: симптоматика

Что необходимо иметь в виду для того, чтобы на самых ранних этапах правильно диагностировать энцефалопатию у детей? Симптомы для каждой из разновидностей энцефалопатии, конечно, различны, но существует несколько общих тенденций. В первые недели жизни малыша очень важно тщательно наблюдать за его поведением, реакциями.

Если вы замечаете у ребенка такие симптомы, как беспокойство, излишнюю вялость или, наоборот, повышенный мускульный тонус, рефлекторные вздрагивания, неадекватные реакции на свет и звук, если он выпучивает глаза, часто срыгивает во время и после еды, запрокидывает головку, плачет большую часть дня — все это, а также явные нарушения сна и измененная двигательная активность может быть симптомами начинающегося неврологического заболевания на почве перинатальной энцефалопатии. Симптомы часто могут развиваться довольно бурно, а через некоторое время полностью исчезать. Для 50% детей девиаций психофизического развития после таких проявлений энцефалопатии у новорожденных не происходит. В остальных же случаях никак нельзя исключать возможность резидуальной энцефалопатии у детей, для которой необходимы своевременное выявление и лечение. Резидуальная энцефалопатия у детей с большим трудом поддается диагностике: ее клинические проявления в первые недели жизни ребенка слишком кратковременны, а рецидивы, как уже говорилось выше, могут наблюдаться спустя много лет. Человек, перенесший резидуальную энцефалопатию детей, может десятки лет не подозревать ни о каких дисфункциях мозга, но они обязательно дадут о себе знать.

Рецидивы резидуальной энцефалопатии могут возникнуть вследствие перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания, черепно-мозговой травмы, гипертензии, или без всяких видимых причин.

Основными симптомами этой неврологической дисфункции являются головные боли, тошнота, рвота, серьезные нарушения памяти и моторики, психоэмоциональная лабильность.

На почве резидуальной энцефалопатии у детей может развиться судорожная готовность ЦНС, т.е. эпилепсия.

Некоторые симптомы у новорожденных, особенно бурные неадекватные реакции на появление людей, на звук голоса или звонка в дверь, трудно не заметить.

Еще в роддоме удается выявить ряд характерных для перинатальной энцефалопатии симптомов — это поздний или слабый крик новорожденного, измененное сердцебиение, отсутствие сосательных рефлексов. Последнее относится к наиболее распространенным признакам энцефалопатии у детей вследствие билирубинемической интоксикации.

Часто билирубиновая энцефалопатия у детей развивается настолько стремительно, что заболевание невозможно вовремя диагностировать. Но, как правило, клинический симптомокомплекс разделяется на две фазы.

В первой, асфиксической, помимо уже отмеченного отсутствия сосательных рефлексов, у ребенка наблюдается выраженная анемия, реакция на среднеинтенсивные внешние раздражители сводится к минимуму.

Также для билирубиновой энцефалопатии новорожденного в период асфиксии характерны длительные задержки дыхания, посинение, хрипы, кратковременные судороги мышц-разгибателей. Лицо такого ребенка приобретает сходство с маской. Выражение глаз испуганное.

Вторая, спастическая фаза, характеризуется постоянным пронзительным криком, судорожным напряжением мышц-разгибателей, симптомом Грефе, прогрессирующим до симптома «заходящего солнца» (радужка глаза наполовину скрыта за нижним веком), тяжелыми субкортикальными поражениями. Все эти симптомы для билирубиновой энцефалопатии у детей уже слишком явные. При их появлении ребенку необходима срочная медицинская помощь, иначе уже со второго месяца жизни у него сформируются необратимые неврологические нарушения.

На начальном этапе большинство перечисленных симптомов характерно и для гипоксическо-ишемической энцефалопатии у новорожденных. В анамнезе гипоксической энцефалопатии головного мозга у детей выделяют прежде всего синдром гипертрофированной нервно-рефлекторной возбудимости, беспокойный и неглубокий сон, повышение рефлексов, мышечную дистонию, тремор конечностей и подбородка.

У недоношенных детей в большинстве случаев синдром нервно-рефлекторной возбудимости на почве детской энцефалопатии — явный нозологический признак судорожной готовности. Такие дети входят в группу риска по эпилепсии. Также гипоксическая энцефалопатия головного мозга у детей часто в первые месяцы их жизни приводит к гидроцефальному синдрому, т.е.

мозговой водянке, избытку спинномозгового ликвора в тканях головного мозга. Гидроцефальный синдром проявляется сильнейшим повышением внутричерепного давления и заметным отставанием в психофизическом развитии. Синдром заходящего солнца — одно из наиболее заметных первичных проявлений гидроцефального синдрома.

В связи с повышением внутричерепного давления у новорожденных, чья гипоксическая энцефалопатия провоцирует гидроцефальный синдром, можно наблюдать такие яркие симптомы, как увеличение размеров головы, раскрытие черепных швов на 0,5 см и более, а также сильное набухание родничка.

Гидроцефальный синдром весьма характерен для острого течения гипоксической энцефалопатии головного мозга у детей в первые месяцы их жизни. Затем он, как правило, исчезает, но без своевременного врачебного вмешательства может перейти в хроническую гидроцефалию.

Современная диагностика перинатальной энцефалопатии у детей должна основываться на данных внутриутробного развития плода, полученных с помощью УЗИ, данных интранатального и неонатального периода, электроэнцефалографических исследованиях, исследованиях нейросонографии, компьютерной томографии. Вовремя поставленный диагноз и оперативные лечебные процедуры позволяют в большинстве случаев устранить все виды перинатальной энцефалопатии у детей.

Перинатальная энцефалопатия: лечение и профилактика

При энцефалопатии у новорожденных лечение осуществляется специалистами родильного дома. При развитии осложнений, таких как гидроцефальный синдром или ранние проявления судорожной готовности, острая билирубинемическая интоксикация, ребенку требуется интенсивная терапия в специализированном детском лечебном центре.

При гипоксической энцефалопатии у детей лечение применяется в основном медикаментозное, с использованием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, таких как актовегин, пирацетам, фенолпирацетам, а также противосудорожные, мочегонные и другие препараты.

Эффективным средством для профилактики и лечения энцефалопатии у новорожденных любого генеза является мануальная терапия. Применяются гомеопатические средства, фитотерапия. Дети, перенесшие гипоксигенную или ишемическую энцефалопатию, особенно те, у которых сформировалась гидроцефалия, требуют регулярного наблюдения нейрохирурга.

Для коррекции билирубиновой энцефалопатии ребенку назначают препараты, ускоряющие выведение билирубина из организма.

При тяжелых клинических случаях, таких как билирубинемия, отягощенная органическими повреждениями мозга, отеками, геморрагиями, ранним появлением желтухи, применяется введение плазмы, способствующей связыванию свободного билирубина белками крови, капельницы с плазмой, фототерапия. Если эти меры оказываются неэффективны, производят полное переливание крови.

Энцефалопатия у детей среднего и старшего возраста и у взрослых, например, резидуальная или дисциркуляторная, обычно требует серьезного продолжительного курса лечения. Среди используемых медикаментов — какстугерон, кавинтон, фенотропил, глютаминовая кислота, церебролизин, пантогам, глицин и др.

Также в комплекс лечебных процедур входит мануальная терапия, физиотерапия, остеопатия, часто применяется и акупунктура. Фитотерапия эффективно устраняет симптомы перинатальной энцефалопатии. Лечение с помощью целебных сборов, конечно, не способно избавить от заболевания как такового, но оно все же минимизирует негативные последствия энцефалопатии у детей.

Лечение фиточаями из смеси спорыша, подорожника, горца почечуйного, одуванчика, клевера, мяты, брусники, донника, зверобоя, мелиссы, корня аира, душицы, чабреца способствует видимому улучшению даже при поздних тяжелых последствиях энцефалопатии, таких как олигофрения. Полезно при детской энцефалопатии применение эфирных масел, особенно имбиря, герани, ромашки, лаванды, розмарина.

Позволяет достичь определенных результатов и комплекс специальных лечебно-гимнастических упражнений, а также контрастный душ.

В последнее время многие специалисты заявляют, что при детской энцефалопатии наиболее эффективным является лечение стволовыми клетками.

Профилактика перинатальной энцефалопатии заключается в возможной минимизации факторов риска при беременности, прежде всего в отказе матери от употребления потенциально опасных для ребенка веществ. Будущая мама должна строго соблюдать режим отдыха, получать соответствующее полноценное питание, производить своевременную коррекцию токсикозов.

При соблюдении этих условий перинатальную энцефалопатию, конечно, нельзя полностью исключить. Своевременное лечение гарантирует полное выздоровление 20-30% детей.

У остальных возможна незначительная мозговая дисфункция, вегето-сосудистая дистония, временная генерализация гидроцефального синдрома.

В случае запоздалого диагностирования и лечебных процедур не исключены тяжелые исходы (ДЦП, эпилепсия, стойкое поражение ЦНС и прочие заболевания мозга), требующие очень серьезного долгого и дорогостоящего лечения.

Тяжелые последствия энцефалопатии у ребенка — трагедия для родителей. Но не стоит впадать в отчаяние. Обширные дисфункции мозга и ЦНС — это еще не приговор, ведь большинство из этих заболеваний излечимо.

К тому же развитие инновационных медицинских технологий в наше время стремительно как никогда. Методы лечения и медикаменты становятся все более совершенными.

Как знать, может быть, пройдет совсем немного времени, и мы перестанем бояться последствий перинатальной энцефалопатии, точно так же, как после открытия пенициллина перестали бояться когда-то смертельного воспаления легких.

А  В  Г  Д  З  К  М  Н  О  П  Р  С  Т  Х  Ш  Э

Помочь детям с заболеванием энцефалопатия у детей

На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

Источник: https://www.sbornet.ru/dict/jencefalopatija_u_detej

Перинатальная энцефалопатия, ПЭП

Обширная группа состояний, синдромов и заболеваний нервной системы плода и новорожденного, развивающихся вследствие действия повреждающих факторов в перинатальный период. ПЭП принято называть время с 28 недели внутриутробного развития до 8-го дня жизни новорожденного.

Уровень заболеваемости и смертности новорожденных повышен у определенной группы беременных и рожениц, которые составляют группу высокого риска (30 % беременных). Существуют различные классификации факторов риска патологии, причем число их колеблется от 40 до 100.

Наиболее важными из них являются социально-биологические условия, экстрагенитальные заболевания, акушерско-гинекологические факторы риска, осложнения беременности и родов, отмеченные в анамнезе.

Часто наблюдается сочетание нескольких факторов риска, что повышает вероятность развития перинатальной патологии и ухудшает прогноз состояния плода и новорожденного. 

Среди социально-биологических факторов риска большое значение имеет возраст матери (моложе 18 и старше 30 лет к моменту рождения первого ребенка), профессиональные вредности (работа на химическом производстве или связанная с радиацией, вибрацией, тяжелый физический труд), вредные привычки родителей (алкоголизм, курение, наркомания и др.), семейная отягощенность по наследственным заболеваниям и др. Экстрагенитальные заболевания беременной женщины, протекающие с обострениями и декомпенсацией, врожденные и приобретенные пороки сердца, гипертоническая болезнь, эндокринные заболевания, хроническая почечная недостаточность, анемии, полостные хирургические операции и другая патология нарушают нормальное внутриутробное развитие плода. Характер и выраженность этих нарушений зависят от степени тяжести имеющейся патологии. Значительно ухудшается прогноз для плода при присоединении поздних токсикозов к имеющемуся хроническому заболеванию беременной женщины. 

К акушерско-гинекологическим факторам риска относят частые медицинские аборты, длительное бесплодие, повторные выкидыши.

Среди факторов риска, связанных с осложнениями беременности и родов, наиболее частыми являются тяжелые токсикозы первой и второй половины беременности, угроза прерывания беременности, групповая или резус-несовместимость крови плода и матери, многоводие, многоплодие, невынашивание и перенашивание плода, патологическое предлежание плаценты, плода, акушерские пособия или оперативные вмешательства, затяжные или стремительные роды, длительный безводный период (свыше 6 ч) и др. Особое место среди факторов риска занимают проведение медикаментозной терапии во время беременности, различные инфекционные заболевания матери — токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, сифилис. 

Читайте также:  Можно ли кормить грудью при отравлении, что пить при грудном вскармливании

Признаки перинатальной энцефалопатии (ПЭП)

Клиническая картина поражений нервной системы ребенка в новорожденный период при указанных выше заболеваниях матери протекает как острое состояние с симптомами угнетения ЦНС, судорогами и другими неврологическими проявлениями, нарушениями дыхания и кровообращения.

В остром периоде заболеваний можно выделить, в зависимости от степени тяжести неврологических расстройств, три клинические формы: легкую, среднетяжелую и тяжелую В структуре перинатальной энцефалопатии большое место занимают интранатальные поражения: острая асфиксия (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная родовая травма).

Нередко интранатальные повреждения возникают на фоне предшествующего нарушения развития плода. 

В ранний постнатальный период (после родов) у новорожденных встречаются вторичные гнойные менингиты, абсцессы головного мозга, кровоизлияния в головной мозг и другие осложнения. 

Вторичные повреждения нервной системы у новорожденных чаще всего возникают при гнойно-септических состояниях, нейротоксикозе, гипертермии. Возникающие гематоликвородинамические нарушения, гипоксия и гиперкапния могут, привести к метаболическим нарушениям, расстройству дыхания и кровообращения, способствующим появлению судорог, расстройств сознания и других неврологических изменений. 

Диагностика перинатальной энцефалопатии

Осмотры детского невролога. НСГ (нейросонография — УЗИ мозга).

Сходство клинических синдромов у новорожденных при воздействии различных этиологических факторов вызывает значительные диагностические трудности, тем более что поражение головного мозга ребенка нередко обусловливается воздействием нескольких факторов. 

Лечение ПЭП

При раннем комплексном лечении у большинства детей наблюдается значительное, а иногда и полное восстановление нарушенных функций к 1-2 годам жизни. В некоторых случаях сохраняются симптомы минимальной церебральной дисфункции, гидроцефалия, микроцефалия, органические формы поражения ЦНС очагового характера, детский церебральный паралич, судорожный синдром и др. 

Лечение детей с перинатальной энцефалопатией (ПЭП) проводится в два этапа.

В острый период назначают патогенетическую (гемостатическая, дегидратационная, дезинтоксикационная; устранение метаболических нарушений, гипофункции надпочечников, дыхательных расстройств) и симптоматическую (устранение сердечно-сосудистой недостаточности, гипертермии, дыхательной недостаточности, судорог, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости) терапию.

В восстановительный период продолжают патогенетическую и симптоматическую терапию и назначают стимулирующие средства. При судорогах необходимы подбор противосудорожных препаратов и их комбинация в зависимости от характера судорог.

Важное место в восстановительной терапии занимают массаж и ЛФК, которые нормализуют мышечный тонус, улучшают обменные процессы, восстанавливают врожденные двигательные рефлексы и устраняют патологические синергии. Только комплексный патогенетический подход к лечению поражений ЦНС новорожденного с соблюдением принципов этапности и непрерывности в значительной мере способствует восстановлению нарушенных функций. 

При сохранении неврологической симптоматики на 2-м году жизни выставляется диагноз минимальная мозговая дисфункция. 

Слабо выраженная форма детской энцефалопатии — минимальная церебральная дисфункция (МЦД) (органическая мозговая дисфункция, гиперактивность, гиперкинетический синдром, хронический мозговой синдром, минимальный церебральный паралич и т. д.). Число детей с М. ц. д. колеблется в широких пределах — от 2 до 21 %. 

Причины возникновения перинатальной энцефалопатии (ПЭП)

Основная роль принадлежит разнообразным вредным факторам пре- и перинатального периода и, вероятно, прежде всего данный синдром проявляется у детей, перенесших гипоксию. Обращают также внимание на роль недоношенности. 

Признаки ПЭП

М. ц. д. крайне вариабельна и изменяется с возрастом. Основные признаки синдрома наиболее ярко выступают у школьников, особенно в первые 2—3 года обучения. Большинство детей отличаются повышенной моторной активностью, особенно в раннем возрасте. Они не могут длительное время сосредоточиться на чем-нибудь одном, легко отвлекаются различными раздражителями.

Настроение их быстро меняется от приподнятого до депрессивного; иногда возникают беспричинные приступы злости, ярости, гнева не только по отношению к окружающим, но и к себе. Они предпочитают играть с детьми младшего возраста. Плохо засыпают, сон их неглубокий, часто просыпаются, вскрикивают во сне.

В первых классах школы у некоторых детей возникают трудности в обучении, которые не связаны с умственным дефектом или нарушениями поведения. Может быть нарушено восприятие пространственных взаимоотношений, нарушены счет и чтение. Некоторые дети или не могут писать совсем, или их письмо, как и чтение, носит зеркальный характер. С возрастом появляются и нарастают трудности в абстрактном мышлении.

Особенно частыми бывают речевые нарушения (задержка развития речи, артикуляционные недостатки, замедленность или наоборот,' взрывчатость и т. д.). У многих детей с М. ц. д. наблюдаются черты дисплазии (деформации черепа, лицевого скелета, ушных раковин, высокое небо, неправильный рост зубов, прогнатизм и т. д.).

Часто отмечаются нарушения черепной иннервации: косоглазие, в частности косоглазие. Многочисленны двигательные нарушения: мышечная дистония, асимметрия мышечного тонуса, наличие патологических рефлексов. Более чем у 25 % больных детей развивается вегетативная дисфункция.

Дети часто неловки, неуклюжи, у них имеются трудности в завязывании шнурков, застегивании пуговиц, в дальнейшем возникают затруднения в манипулировании ножницами, в письме. Могут обнаруживаться неустойчивость при ходьбе. Перечисленные признаки М. ц. д. не являются строго специфичными, часто варьируют, степень их выраженности различна. 

Поскольку эти признаки наблюдаются и при некоторых других заболеваниях (олигофрения, психозы и пр.), правильную оценку состояния ребенка можно дать только при динамическом наблюдении с обязательной консультацией психиатра, психолога. 

Лечение перинатальной энцефалопатии

Требуется создания спокойной доброжелательной обстановки, ровного отношения к ребенку как дома, в яслях, детском саду, так и в лечебном учреждении.

Родителям следует избегать излишней строгости, требовательности к ребенку, воздержаться от применения каких-либо мер наказания и в то же время не опекать чрезмерно ребенка. Для коррекции нарушений поведения ребенка применяют успокаивающие средства.

Назначают также ноотропные и общеукрепляющие средства, витамины. Обязательна консультация детского невролога, психиатра.

Источник: https://www.inpromed.ru/detskiy-nevrolog/perinatalnaya-entsefalopatiya.php

Гродненская областная детская клиническая больница

Подробности

Опубликовано 10 Май 2018

Просмотров: 1099

недвижимость за границейлучшие SPA курорты

Энцефалопатия у детей

Диагноз энцефалопатия у детей стал ставиться все чаще, что очень пугает тысячи родителей. Это заболевание действительно является весьма серьезным и требует неотложного начала комплексного лечения во избежание различных осложнений. Своевременное начало адекватной терапии может привести к полному выздоровлению ребенка.

Поставленный врачом диагноз энцефалопатия может ставить в тупик родителей, которые не знают, что это такое. Этот термин подразумевает целую группу заболеваний мозга ребенка, не связанных с воспалительными процессами. Это диффузное расстройство развивается под воздействием различных причин и заключается в повреждении мозговых клеток.

Что же это такое?

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) – мозговая дисфункция, вызванная гипоксическим, травматическим, инфекционным, токсико-метаболическим воздействием на центральную нервную систему  плода и новорожденного.

В структуре патологии нервной системы детского возраста перинатальная энцефалопатия составляет более 60%. Последствия перинатальной энцефалопатии у детей могут варьировать от минимальной мозговой дисфункции и вегето-сосудистой дистонии до гидроцефалии, ДЦП и эпилепсии.

Какие же причины ложатся основу данной патологии?

Ведущей причиной повреждения головного мозга плода и новорожденного в перинатальном периоде выступает внутриутробная гипоксия. Внутриутробная  гипоксия возникает при  заболеваниях беременной (пороки сердца, сахарный диабет, пиелонефрит, гипертоническая болезнь и др.

), неблагополучного протекания беременности (угроза выкидыша, внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь плода, гестоз, фетоплацентарная недостаточность) и родов (узкий таз, преждевременные роды, затяжные или стремительные роды, слабость родовой деятельности и пр.).

Повреждающее действие на плод могут оказывать вредные привычки беременной (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ), прием потенциально опасных для плода лекарственных препаратов, профессиональные вредности, экологическое неблагополучие.

Кроме этого, перинатальная гипоксическая энцефалопатия может развиваться и в первые дни после рождения, например, при синдроме дыхательных расстройств, врожденных пороках сердца, сепсисе новорожденных и т. д.

 Независимо от непосредственной причины, во всех случаях гипоксического поражения ЦНС пусковым механизмом служит недостаток кислорода. Другие дисметаболические нарушения обычно возникают вслед за гипоксическим поражением ЦНС.

Роль играют и родовые травмы.

В течении перинатальной энцефалопатии выделяют острый период (первый месяц жизни), ранний восстановительный (до 4-6 месяцев) и поздний восстановительный периоды (до 1-2-х лет) и период остаточных явлений.

Легкая степень перинатальной энцефалопатии- это наиболее частая форма. Проявлением этой формы служат следующие симптомы: повышенная спонтанную двигательная активность новорожденного, трудности засыпания, поверхностный беспокойный сон, частый плач, мышечную дистонию, тремор подбородка и конечностей.

Такое поведение малыша может заметно обеспокоить родителей, но важно знать, что при правильном уходе, режиме и подобранном лечении перечисленные нарушения обычно обратимы и регрессируют в течение первого месяца жизни.

Недоношенные дети с легкой формой перинатальной энцефалопатии составляют группу повышенного риска по развитию судорожного синдрома.

Среднетяжелая форма перинатальная энцефалопатия обычно протекает с синдромом угнетения ЦНС и гипертензионно-гидроцефальным синдромом, ослаблением нормальных рефлексов; локальные неврологические поражения (сходящееся косоглазие, опущение верхнего века); распространенная мышечная слабость; частые беспричинные вскрикивания. Вышеуказанные изменения обратимы на протяжении первых 3-4 месяцев жизни.  Необходимо внимательно следить за ребенком и в случае затяжных проявлений характера обратится к врачу за консультацией по данному вопросу.

Тяжелая форма перинатальной энцефалопатии характеризуется прекоматозным или коматозным состоянием сразу после рождения. Тяжелые случаи энцефалопатии часто прогрессируют.

В остром периоде лечение ребенка с перинатальной энцефалопатией осуществляется в отделении патологии новорожденных. Медикаментозная терапия назначается с учетом преобладающих синдромов перинатальной энцефалопатии.

С целью нормализации метаболизма нервной ткани и повышения ее устойчивости к гипоксии осуществляется инфузионная терапия – введение растворов глюкозы, калия, кальция, препаратов магния и т.д.

Медикаментозная терапия может заключаться в приеме:  нейропротекторов (ноотропные препараты, аминокислоты), которые призваны восстановить структуру мозга и предотвратить негативное воздействие на нейроны; препараты для улучшения кровоснабжения мозга; витамины группы В, которые помогают улучшить обменные процессы в мозговых клетках; медикаментозные средства устраняющие симптомы (снимающие гипертонус мышц, судороги, исправляющие двигательные дисфункции).

В домашних условиях параллельно с любым назначенным лечением важно организовать ребенку правильное и сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе. Также важно нормализовать режим дня с регулированием сна и бодрствования. Детям с энцефалопатией выбор лекарственных препаратов проводит врач невролог поликлиники.Лечебная физкультура, плавание, массаж, физиопроцедуры (амплипульстерапия, электрофорез), гомеопатическая терапии, фитотерапия также могут помочь в лечении данной патологии. Эффективность лечения повреждений мозга у новорожденного зависит от своевременности постановки диагноза, назначения полноценного и комплексного лечения в соответствии с существующими проблемами, а также строгого выполнения всех рекомендаций специалистов. В таком случае большинство детей имеет благоприятные прогнозы на выздоровление без развития последствий во взрослом возрасте.

Диагностирование у новорожденного энцефалопатии может стать настоящей трагедией для родителей. Но повреждения нервной системы при таком заболевании часто не становятся приговором для ребенка, так как абсолютное большинство проявлений болезни можно вылечить.

Отделение для новорожденных и недоношенных детей УЗ «ГОДКБ»

музыкальные новостипляжный отдых

Источник: http://www.grodkb.by/sovety-vracha/sovety-vracha/791-entsefalopatiya-u-detej.html

Энцефалопатия: признаки, причины, симптомы, диагностика и лечение энцефалопатии головного мозга | Омега-Киев

Болезни неутомимо следуют за прогрессом человечества и способы излечения от многих из них пока остаются неизученными, но медицина сделала огромный шаг вперед на пути к их диагностике и если не к полному выздоровлению, то хотя бы к облегчению тяжелых человеческих состояний.

 Энцефалопатия – заболевание головного мозга, не вызванное воспалительными процессами, её появление наступает вследствие нарушения гемодинамики крови в человеческом мозге, непосредственной деструкции нервных клеток, либо иными видами болезненных состояний. Это заболевание нарушает функциональную способность головного мозга, структуру его ткани и имеет прирожденный либо обретенный характер.

Причины энцефалопатии

Популярная причина появления энцефалопатии кроется в реструктуризации сосудистой системы головного мозга вследствие травм или перенесенных вирусных заболеваний, однако, оснований для возникновений этой болезни множество и у каждой возрастной категории они разные.

Факторы проявления энцефалопатии у новорожденных:

  • недавние итоги исследований показали, что энцефалопатия может передаваться ребенку вследствие генезиса;
  • присутствие тяжелых длительных болезней у мамы малыша;
  • протекающие в период беременности тяжелые инфекционные болезни и воспалительные процессы в период вынашивания;
  • несоблюдение режима потребления пищи в период беременности;
  • беременность в раннем возрасте при недостатке развития организма молодой матери;
  • сбой пищеварительной системы и заболевания, передающиеся из поколения в поколение;
  • нездоровое протекание беременности (неожиданное начало родов, слабый тонус протекания родов), повреждения нанесенные ребенку во время приема родов;
  • негативное влияние загрязненной окружающей среды, чрезмерное облучение плода, приём запрещенных лекарственных препаратов в период вынашивания плода;
  • преждевременно рожденный ребенок, который не успел до конца сформироваться и окрепнуть в организме матери.
Читайте также:  Детская коляска-люлька для новорожденных и отзывы о них

Факторы появления энцефалопатии у детей:

  • врожденная или предродовая происходит вследствие неправильного развития ЦНС;
  • появляется после тяжелых черепно-мозговых травм;
  • вследствие болезни внутренних органов;
  • пагубное влияние на ЦНС тяжелых химических элементов;
  • сбой системы кровообращения;
  • прогрессирующее трансформирование мозговой ткани.

Причины появления энцефалопатии у зрелых людей:

  • последствия тяжелейших внутричерепных травм;
  • высокое давление, дисциркуляторное нарушение кровеносных сосудов головного мозга, откладывание холестериновых бляшек на внутренних артериях головного мозга;
  • чрезмерное злоупотребление алкоголем, последствия отравления тяжелыми химическими элементами, сложными лекарственными изделиями;
  • повреждения печени и почек;
  • негативное радиационное влияние;
  • сахарный диабет;
  • ишемические заболевания сердечнососудистой системы.

Причин начала проявления энцефалопатии в избытке, приоритетом в принятии необходимых мер будет, в положенное время обратиться за помощью в медицинский центр для профилактических мер.

Классификация энцефалопатии

Важный симптом энцефалопатии – неправильная работа ЦНС. Однако проявление этой болезни может быть в крайне разных формах в обусловленности вида заболевания. При обнаружении на осмотре энцефалопатии паниковать не стоит, так как своевременное ее обнаружение способствует эффективному лечению и дальнейшему полному выздоровлению.

При классификации энцефалопатии в основу берут показания тяжелой симптоматики заболевшего и степень прогрессивности болезни.В зависимости от происхождения болезнь классифицируют:

  1. Аноксическая. Появляется, если человеческий мозг долгое время испытывал недостаток кислорода под влиянием гипертонической дисфункции артериального давления. Характерно: прекращение дыхательной функции на некоторое время, пониженное давление в кровеносных сосудах, связанное с оперативным вмешательством.
  2. Атеросклеротическая. Возникает из-за тяжелых последствий атеросклероза.
  3. Билирубиновая. Происхождение имеет из тяжелых последствий желтухи, которая оказывает необратимое влияние на деструкцию головного мозга.
  4. Врожденная. Берет начало из утробы матери вследствие недостатка кислорода, циркуляции крови, либо употребления противопоказанных препаратов.
  5. Венозная. Возникновение этого вида проявляется в основном у людей преклонного возраста, и несет характер сердечно-легочной недостаточности.
  6. Гипогликемическая. Пониженный уровень глюкозы в кровеносной системе.
  7. Диабетическая. Влияние сахарного диабета на свертываемость крови.
  8. Алкогольная. Огромное количество токсичных доз, отравляющих кору головного мозга.
  9. Дисциркулярная. Проявление впоследствии незалеченных болезней, имеющих длительный характер, как правило, самый частый вид, встречаемый при выявлении у людей этой болезни.
  10. Посттравматическая. При своевременном обращении заболевшего за медицинской помощью можно исключить проявление болезни.
  11. Лучевая. Чрезмерно вредное ионизирующее излучение.
  12. Печеночная. Возникает в следствие гепатита или одновременно с его протеканием
  13. Портосистемная.
  14. Боксерская травматическая.

Если в истории болезни имеются записи о длительно текущих болезнях, то к врачу следует обратиться немедленно. Ни в коем случает не стоит рисковать своим здоровьем и игнорировать обнаруженные симптомы, так как чем раньше диагностируют и назначат лечение, тем больше процент полного и скорого выздоровления у пациента.

Симптомы энцефалопатии

Симптоматика проявления энцефалопатии будет иметь различный характер и проявление в зависимости от вида и классификации болезни. Но зачастую протекание этой болезни имеет одинаковый характер.

У заболевших отмечается нарушения памяти и концентрации внимания. Развитие заболевания у больного проявляется подавленным настроением, приступами агрессии и многими другими признаками.

Симптомы энцефалопатии при легком протекании болезни:

  • значительно снижается уровень мозговой активности;
  • понижается коэффициент памяти;
  • трудно сменить вид деятельности;
  • нарушается сон;
  • ухудшение дневного состояния с появлением слабости;
  • наблюдается общая усталость;
  • возникновение внезапных головных болей;
  • наблюдается появление шума в ушах;
  • резкие смены настроения;
  • необоснованная агрессия;
  • не специальное движение глазных яблок в одном направлении;
  • возникновение проблем со зрением и слухом;
  • повышенное напряжение в мышцах;
  • нарушение двигательных рефлексов;
  • наличие патологических рефлексов;
  • разлад координации передвижения;
  • расстройство вегетативной системы.

Симптомы при тяжелом протекании энцефалопатии:

  • наблюдается состояние беспокойности;
  • острая головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • значительное ухудшение зрения;
  • кружится голова;
  • может шатать из стороны в сторону;
  • онемение концов фаланг пальцев, а также носа;
  • состояние беспокойности заменяет подавленное настроение;
  • психические расстройства;
  • трудное произнесение и понимание речи;
  • трудность в глотании пищи;
  • внезапная потеря зрения;
  • ухудшение работы мышц лица;
  • частое возникновение судорожных состояний.

Диагностика энцефалопатии

Дословный латинский перевод диагноза энцефалопатия обозначается как патология мозга, и это обозначение свидетельствует о реальной картине протекания заболевания. Все отклонения работы мозга с нарушением целостности внутреннего тканевого покрова относят к энцефалопатии, не считая воспалительных процессов и вирусных инфекций, поражающих головной мозг.

Как правило, первым тревожным звоночком о развитии энцефалопатии у новорожденного является тихий отстающий крик при рождении. О прогрессировании этого заболевания будет свидетельствовать нарушение двигательных рефлексов малыша, таких как судороги, синий цвет кожи, обильное срыгивание ребенка, пассивный образ жизни с сопутствующей вялостью и плач, имеющий длительный характер.

Возникновение заболевания в основном начинается еще с рождения и берет свое начало из неправильного развития плода в утробе матери. Правда есть случаи, когда выявления таких симптомов у ребенка со временем и дальнейшим обследованием показывают отсутствие болезни, либо же быстрое её прогрессирование. Если болезнь все-таки выявлена, то требуется срочное оперативное вмешательство.

Но случается и так, что форма энцефалопатии имеет приобретенный характер или переходит к человеку вследствие генезиса и отклонения работы ЦНС у родственников.

Симптомы приобретенной энцефалопатии имеют продолжительно-длительный характер и выражаются в постоянных острых головных болях, подавленном настроении, разладах памяти, расстройствах внимания, не проходящих головокружениях, неконтролируемых вспышках ярости либо агрессии, ухудшении качества сна. При заболевании энцефалопатией врачи разделяют три стадии её развития:

  • компенсированная (более облегченное состояние здоровья человека, не тяжкое протекание симптоматики),
  • декомпенсированная (симптомы болезни протекают крайне тяжело и остро)
  • субкомпенсированная (симптомы устойчивы и имеют тяжкий характер).

Диагностика энцефалопатии ведется неврологом, и выявление этой болезни начинается со сбора анализов и анамнеза. Врач также проверяет условные рефлексы больного, проводит специализированные тесты на выявление болезни и её формы. Сложнее выявить это заболевание у младенцев, так как у них очень сильно развит тонус мышц, поэтому обследование ведут через родничок.

Чтобы подтвердить наличие диагноза у взрослого, врач назначает дополнительные обследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • томография;
  • обследование сосудистого покрова головного мозга;
  • ультразвуковое обследование.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии оптимально начинать с ранних стадий развития заболевания, таким образом, возможно, своевременно остановить быстрое прогрессирование болезни и облегчить остроту его симптомов.

  В вопросах профилактики от этого заболевания, значительным моментом будет поддержание здорового образа жизни: полноценный отказ от наркотических веществ, чрезмерного потребления алкогольных напитков и курения, соблюдение правильного питания, регулярные физические упражнения, отлаженный режим сна, свежий воздух, ходьба.

Всё это не только предупредит осложнения болезни, а еще надежно укрепит иммунную систему от иных болезней. Для того чтобы предупредить прогрессирование болезни в пренотальном фазисе, нужно придерживаться всех рекомендаций врача по ведению беременности.

Лечение энцефалопатии может являться крайне сложным и длительным курсом, и будет зависеть от формы протекания болезни. Каждая врачебная рекомендация зависит от персональной особенности тела человека, подвергшегося болезни.

Как правило, невролог предписывает препараты гормонального характера и противовоспалительного, сопровождаемые блокадными инъекциями, курсы физиотерапии. В пришествии очень тяжелого типа болезни, проводят оперативное лечение.

Исходя из выяснения причин, вызывающих заболевание, назначается комплекс лечебных мер.

Основные меры по облегчению тяжелых человеческих состояний во время энцефалопатии:

  • оптимизация стабильности давления;
  • предписание комплексной витаминозной терапии в случае недостатка их количества в организме заболевшего;
  • очистка тела от тяжелых токсических веществ его отравляющих;
  • при дисфункции почек делается пересадка искусственной почки;
  • элиминация гниющих в животе белковых соединений, которые возможно могут являться первопричиной происхождения дисфункции печени;
  • выведение токсинов, образуемых впоследствии чрезмерного потребления алкогольных и наркотических веществ;
  • препараты, нормализирующие кровеносный отток в сосудах мозга человека;
  • методы последующего оперативного хирургического вмешательства для восстановления показателей нормы венозного кровооборота;
  • при внутричерепных травмах в основном назначают электротерапию.

Большую значимость в диагностике энцефалопатии будут иметь данные из историй болезни обследуемого, перенесенные внутричерепные травмы, травмы при рождении, отравления тяжелыми химическими соединениями, нарушения системы органов пищеварения вследствие генезиса, болезни почек, прямые проявления атеросклероза, болезни гипертонического характера, чрезмерное ионизирующее излучение, заболевания поджелудочной, дисфункция работы печени, острые заболевания лёгких.

Прогноз

При диагностике формы и вида энцефалопатии, врач предварительно делает прогноз развития болезни у пациента. Быстрое развитие заболевания приводит к разрушению мозговых функций и в дальнейшем – к инвалидности. И всё же своевременно начатое лечение зачастую вносит положительные результаты, и значительно замедляет ход болезни.

Комплекс дополнительных мер, которые облегчат тяжелые человеческие состояния при заболевании энцефалопатией:

  1. Корректирование здорового образа жизни.  Выполнение рациональных физических нагрузок с целью устранения закупорки кровеносных сосудов, отказ от любых вредных привычек, повышающих основной коэффициент проникновения вредных веществ в организм.
  2. Лечение специализирующимися лекарственными препаратами. В основном назначаются препараты расширяющие сосуды и регулирующие поступление крови в мозг.
  3. Операционное лечение. Облегчает прохождение крови по сосудам, значительно приостанавливает прогрессирование болезни.
  4. 4Физиотерапия. Стимуляция работы всех функций головного мозга, очистка крови.

Прогноз протекания этой болезни безрадостный, так как она редко подвергается полному излечению.

Возникновение энцефалопатии и её прогрессивность зачастую приводят к тяжелейшим расстройствам психики или вовсе к смертельному исходу, но многие инциденты, возникающие вследствие болезни, можно устранить.

Во многом конечный исход зависит от причины, вызвавшей заболевание. Полное излечение от энцефалопатии возможно, если своевременно обнаружить причину её возникновения и назначить грамотное лечение.

Профилактические меры предотвращения прогрессивности болезни:

  1. Болезнь, возникшая в результате сахарного диабета, предусматривает ежедневное измерение уровня сахара в крови и нормированной дозировке инсулина.
  2. Болезнь, возникшая на фоне дисфункции почек, требует немедленное прекращение поступления токсинов в организм вследствие вредных привычек.
  3. Болезнь, возникшая на фоне гипоксии, предусматривает ограничение чрезмерных физических нагрузок, закупорки дыхательных путей в связи с попаданием в них пищи.
  4. Болезнь, возникшая на фоне повышенного артериального давления, требует комплексных мер для его нормализации.
  5. Симптом болезни, вызванный инфекциями, требует предотвращения контактов с больными людьми.

Профилактика энцефалопатии

Профилактика болезни состоит именно в том, чтобы устранить все факторы, которые могут ее вызывать. Стоит привести в пример случай, когда человек употребляет чрезмерное количество наркотиков, а наркотики разрушают стволовые клетки мозга, что приводит к их гибели, а мозг — к недостатку кислорода.

Комплекс лечебных мер заключается в том, чтобы обеспечить жизнеспособность человеческого организма: понизить давление, улучшить деятельность кровеносной системы, восстановить почечную функцию, улучшить качество поступления кислорода в легкие.

Форма болезни будет зависеть от фактора, который её вызвал — вследствие с этим фактором лечащий врач и назначает комплекс лечебных мер. Устранить глобальное прогрессирование болезни могут родные, так как зачастую заболевший не ощущает все симптомы своего положения.

Заметив несколько из оговоренных критических состояний необходимо обратиться за помощью к доктору, по назначению должных анализов. И если болезнь не выявлена, то врач назначит меры, предостерегающие от болезни в будущем.

Минимальный комплекс мер для предотвращения наступления болезни:

  • заботиться о своём гипертонусе и часто заниматься его измерениями;
  • полный отказ от курения и схождение к минимальному потреблению алкогольных изделий;
  • занятия спортом, и частое пребывание на свежем воздухе;
  • употребление продуктов, богатых витаминозной группой;
  • регулярное лабораторное обследование всех систем и органов тела.

Причина, которая отстраняет людей с такими симптомами от обращения в больницу, проста – страх признания своих болезней. Но бояться не нужно, а лучше пресечь этот процесс вовремя.

Важно понимать, что при выявлении любой болезни, не стоит опускать руки, ведь возможности современной медицины позволяют излечить или облегчить любое из тяжелейших человеческих состояний.

Заболевание энцефалопатией не самый приятный момент, но при грамотных назначениях человек придет к полному выздоровлению, главное верить и доверять врачам, а также соблюдать все профилактические меры и предписанное лечение.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/nevrologiya/entsefalopatiya.html

Ссылка на основную публикацию