Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком (признаки)

Грудное молоко является лучшей пищей для новорожденных. Его состав настолько уникален, что ни одна искусственная смесь не в состоянии стать 100%-ной заменой.

Материнское молоко легко усваивается неокрепшим организмом малыша, помогает ему правильно развиваться и обеспечивает иммунитет. Если молока мало, педиатры предлагают прикорм.

В интернет-магазине «Дочки-сыночки» можно найти качественное детское питание для любого возраста.

Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком (признаки) Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком (признаки) Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком (признаки)

В первые дни после родов, когда лактация только начинается, молока у женщин не всегда достаточно, но это не страшно. Если регулярно прикладывать малыша к груди, лактация увеличится и придет в норму.

При нехватке молока молодые мамы начинают паниковать и переводят ребенка на искусственные смеси. Нельзя спешить с таким решением, в первый месяц новорожденному нужно совсем мало пищи, чтобы наедаться.

Понаблюдайте за младенцем, основными признаками сытости являются:

  • спокойный продолжительный сон ребенка;
  • проявление активности во время бодрствования (малыш не заторможенный и редко плачет);
  • прибавка в весе. Обычно новорожденный за месяц набирает около 500 г;
  • достаточное количество актов мочеиспускания. Если малыш наедается, то за сутки он мочит 10-12 пеленок;
  • регулярные дефекации. Опорожнение кишечника обычно происходит после каждого кормления, это говорит о нормальном усвоении пищи организмом. Следует отметить, что первые 3 дня после рождения стул ребенка темно-зеленый или черный (меконий). Если к 3-4 дню он светлеет и становиться желто-коричневым, значит новорожденный получает достаточное количество еды. Когда выход мекония растягивается на 5-10 дней, это может свидетельствовать о недоедании грудничка;
  • спокойная реакция на соску или пустышку. Голодный ребенок может сосать свой пальчик, набрасывается на пустышку, резко реагирует на голос и запах мамы.

Сомнения в том, что младенец наедается, могут быть вызваны беспокойным поведением малыша, отсутствием прибавки в весе, недостаточным количеством мочеиспусканий и дефекаций. Если вы заметили один из симптомов, покажите ребенка педиатру.

Кормящим мамам не стоит переживать заранее, что у них мало грудного молока. В первые дни новорожденные высасывают по 20-40 г за одно кормление. Им этого вполне хватает.

Если младенца регулярно прикладывать к груди и пить специальные чаи для кормящих мам, лактация увеличится. Случается, что молока хватает, но новорожденный не наедается.

Причиной могут быть колики, неправильный захват соска при кормлении и боль, беспокоящая младенца. Сытый малыш всегда спокойный и плачет достаточно редко.

Источник: http://blog.dochkisinochki.ru/articles/kak-ponyat-chto-rebenok-naelsya-grudnym-molokom/

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока

Хватает ли малышу материнского молока? Не такой простой вопрос, как кажется. Нередко за нехватку принимают симптомы, которые означают что угодно, но не «молочную недостаточность». И, наоборот, признаки реально надвигающейся проблемы списывают на что-то другое. Как разобраться в этой непростой ситуации — рассказывает Ирина Рюхова, сертифицированный консультант по лактации (IBCLC).

Кошмар кормящей мамы – «А вдруг пропадет молоко?!» Некоторые так сильно боятся, что на всякий случай начинают искать признаки этой нехватки. А кто активно ищет, у того шансы найти больше… Есть несколько исследований, которые показывали, что самой частой причиной перевода ребенка с грудного вскармливания на искусственное является мнение кормящей мамы о нехватке молока, но при изучении всех обстоятельств выяснялось, что реально не хватало молока только у 2-5% из этих мам. Все остальные видели нехватку молока там, где ее на самом деле не было…

Итак, каковы же они, те признаки, на основании которых многие слишком поспешно делают вывод о нехватке молока?

  • Кормящая мама перестает ощущать наполнение груди.

На самом деле, большинство женщин, хотя и не все, ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые недели после родов. В это время гормональный статус организма еще не устоялся, и молоко прибывает резко и сразу помногу.

Спустя несколько недель – обычно от трех до пяти – происходит так называемое установление лактации, когда организм начинает вырабатывать молоко уже не под влиянием послеродового «коктейля гормонов», а в ответ на запрос ребенка. Молоко начинает прибывать постепенно и понемногу, но зато постоянно.

Грудь при этом обычно становится мягкой, ощущение переполнения наступает только при слишком долгих перерывах между кормлениями, и это изменение сбивает с толку многих мам.

  • Из груди сцеживается совсем немного молока.

Грудь – не бутылка, по ней не видно, сколько именно молока высосал малыш. И неопытные мамы иной раз пытаются сцедить молоко просто чтобы понять, сколько его там есть, и очень расстраиваются, если оказывается мало.

Но дело в том, что количество, которое удается сцедить, совершенно не равно тому количеству, которое получает ребенок! Ведь и молокоотсосы бывают разные, многие модели просто не работают достаточно хорошо в принципе или при каких-то особенностях груди; и сцеживать вручную для хорошего эффекта нужно уметь.

А самое главное в том, что никакой молокоотсос и никакие руки не могут добыть молоко так же эффективно, как может его высасывать правильно приложенный к груди малыш!

Грудь и ребенок изначально предназначены друг для друга, все прочее остается имитацией, которая когда-то более успешна, а когда-то и менее.

  • Малыш очень часто просит грудь и долго сосет.

Единого для всех правила, как часто или как долго ребенок должен кормиться, не существует. Ребенок просит, чтобы мама дала ему грудь, когда его что-то беспокоит. Это «что-то» может быть и голодом, но голод – не единственная и даже не главная причина для беспокойства малыша.

Новорожденный может вспомнить родовой стресс, его могут беспокоить боли в животике, или головка может болеть на фоне перепадов атмосферного давления и смены погоды, детки постарше часто просыпаются по ночам, когда у них идет подвижка зубов…

А поскольку мамина грудь – самое спокойное и уютное место в мире, то во всех этих случаях ребенок постарается дать понять, что хотел бы к ней приложиться. Да и сосет малыш ровно столько, сколько ему нужно, чтобы успокоиться.

Когда беспокойство небольшое, то может хватить и пары минут, за которые ребенок высосет всего 5-10 мл, необходимые просто для достижения комфорта и получения чувства, что он любим мамой и мама его принимает.

А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша!

Если же ребенок постоянно «висит» на груди (по часу-полутора и даже более), это тоже говорит не столько о количестве молока — с ним может быть все нормально! — сколько о качестве прикладывания. Если малыш берет грудь неглубоко, то ему понадобится гораздо больше времени, чтобы получить необходимую порцию молока, вот и приходится «зависать» у мамы на ручках…

  • *Малыш выгибается у груди. *

Если кроха младше месяца, то такое поведение чаще всего объясняется совершенно противоположной причиной: новорожденные часто так ведут себя из-за сильного потока молока, с которым они не могут справиться.

У малышей постарше выгибание обычно означает, что поток молока ослабевает.

В первые недели жизни дети в таких случаях просто засыпают у груди, но когда они подрастают — особенно если есть опыт сосания пустышки или бутылки, с которыми ребенок будет сравнивать «непостоянную» мамину грудь! — кроха начинает выражать свое недовольство «неправильным» поведением груди. Количество молока при этом не изменяется, изменяется ребенок!

  • Беспокойство после кормления.

Иногда, действительно, малыш может сосать долго и при этом после кормления вести себя беспокойно вплоть до криков – особенно в случае неправильного прикладывания к груди, когда ему трудно эффективно добывать молоко.

Но есть много других причин для беспокойства в конце или после кормления: дело может быть в коликах, или в желании пописать, или режущихся зубках, или желании подольше побыть с мамой, а то и получить пустышку, если мама часто ее дает.

На основании только такого поведения еще нельзя делать вывод о нехватке молока!

А на основании чего можно, резонно спросит мама, страхи которой были разоблачены как напрасные.

На самом деле тем, кто сомневается в количестве молока, нужно принимать в расчет всего одно: как растет ваш малыш.

Если ребенок активно прибавляет в росте и весе – то любые изменения как груди, так и поведения ребенка будут несущественны, ведь малыш будет хорошо прибавлять только в случае достаточности питания!

Что касается достаточной прибавки в весе, то о ней мы уже писали в одной из предыдущих статей; коротко напомним, что в первые полгода жизни груднички в норме должны прибавлять от 125 г в неделю.

Обратите внимание, что если маму беспокоит этот вопрос, то при отсутствии у ребенка явно выраженных проблем взвешивать его чаще раза в неделю необходимости нет.

«Контрольные кормления», которые так любили врачи «старой советской школы», не дают никакого представления о количестве молока у мамы – наоборот, слишком частые взвешивания нервируют и маму, и малыша, и уже из-за самих взвешиваний ребенок может сосать меньше, а у мамы хуже выделяться молоко.

При обычных обстоятельствах более чем достаточно делать это раз в неделю, примерно в одно и то же время, причем взвешивать кроху надо голеньким или в только что надетом сухом подгузнике (основательно вымоченная пеленка или подгузник могут потянуть граммов на 250).

Ну а для того, чтобы обеспокоенная мама могла ориентироваться в ситуации ежедневно, может использоваться такой дополнительный признак, как «тест на мокрые пеленки», то есть подсчет, сколько раз малыш писает – это тоже дает представление о том количестве молока, которое он реально получил. Если малыш за сутки мочит пеленки 12 и более раз – то, как правило, идет очень хорошая прибавка веса.

Речь, конечно, идет о ситуации, когда крохе больше недели от роду и он получает только грудное молоко, без допаивания другими жидкостями.

Если количество мочеиспусканий в сутки 8-12, то молока ребенку хватает, хотя, вероятно, есть смысл чаще предлагать грудь.

А вот если окажется, что кроха первых шести месяцев жизни писает менее восьми раз за сутки – тут уже действительно есть повод для обращения к консультантам по грудному вскармливанию с запросом об увеличении выработки молока.

Depositphotos, Shutterstock

Источник: https://letidor.ru/zdorove/nehvatka-grudnogo-moloka-kogda-est-povod-dlya-bespokoystva.htm

Признаки, по которым мама может понять, наедается или нет младенец грудным молоком

Уход за малышом вызывает переживания у родителей: новорожденный не может объяснить, что его беспокоит. Это касается и грудного вскармливания.

Материнское молоко предназначено малышу и подходит по свойствам, количеству питательных веществ и полезной микрофлоры. Зачастую возникает вопрос, как определить, что малыш наедается, нужно ли подкармливать его смесью.

По утверждению врачей, это легко понимать, если внимательно присматриваться к ребенку, его поведению.

Сытый малыш

В первое время после родов молоко может вырабатываться в небольших количествах, постепенно лактация нормализуется. До шестимесячного возраста ребенку хватает грудного молока, потом в рацион большинства малышей начинают вводить дополнительный прикорм. Проверить, наедается ли грудничок, помогут признаки:

  1. Грудь опорожняется, становится мягче;
  2. Если ребенок наелся грудным молоком, он выглядит довольным и счастливым;
  3. Малыш спит крепко, спокойно, достаточно продолжительно;
  4. Мочеиспускание у малыша происходит не меньше 10 раз ежедневно;
  5. Кал у младенца темного, желтоватого цвета, кашеобразной консистенции. При сытости и усвоении достаточного количества молока стул у малыша может возникать после каждого кормления;
  6. Кожа у ребенка нормального здорового цвета, достаточно упругая, если её аккуратно захватить и отпустить, легко оттянется назад;
  7. Малыш хорошо развивается, набирает вес и рост в гармоничной пропорциональности;
  8. Здоровый ребенок достаточно активен.
Читайте также:  Предметы гигиены для новорожденного: отзывы, какие лучше

Частота глотательных движений

Чтобы понять, наедается ли новорожденный грудным молоком, нужно смотреть, часто ли он глотает во время кормления.

Как узнать это? Когда малыша прикладывают к груди, он начинает сосать, чтобы началась выработка молока.

Потом процесс сменяется активным глотанием, которое слышно и заметно по характерным движениям подбородка вверх и вниз во время глотка – это позволяет подсчитать их количество.

Обычно ребенок кушает в последовательности: 2-3 сосательных движения и одно глотание. На продолжительность кормления влияет активность малыша и скорость насыщения. Ослабленные или недоношенные дети вынуждены совершать больше сосательных движений, т. к.

делают их с меньшей силой, процесс кормления увеличивается. Сколько времени нужно малышу, чтобы наедаться? В первые недели процесс может занимать больше получаса, с возрастом ребенка время кормления уменьшается. Полугодовалый малыш может наесться за 10 минут.

Признаки недоедания

Необходимо регулярно следить за состоянием малыша. Определить, что он не наедается грудным молоком, можно по признакам:

  1. Плач сразу или через небольшое время после кормления. Если приложить ребенка к груди, он обычно успокаивается и начинает есть;
  2. Младенец плохо спит, беспокоится, количество времени на сон уменьшается;
  3. Вялость, снижение активности;
  4. Ребенок резко реагирует на приближение матери, её запах;
  5. Проявление сосательного рефлекса – причмокивание, сосание пальцев, края пеленки;
  6. Низкая прибавка в весе.

В первые дни для новорожденного нормальная потеря — до 10% веса. Потом малыш должен прибавлять: активно в первые три месяца – не меньше 500 г, иногда вес может прибавиться и больше 1 кг в месяц, что считается нормой при увеличении роста и общем здоровье ребенка.

С 4-х месяцев прибавление веса уменьшается. Как понять, что вес в норме? Следит за показателями обычно педиатр, взвешивая ребенка ежемесячно при осмотре. Можно самостоятельно ознакомиться с нормами и контролировать вес ребенка.

Не имеет смысла проверять прибавку чаще раза в неделю.

Обезвоживание при недоедании

Грудное молоко на 80 % состоит из воды, заменяет ребенку и еду, и питье. Дополнительно водичку дают в жаркую погоду или в душном помещении. Если ребенок не наедается грудным молоком, его организм обезвоживается, при сильной степени наблюдаются:

  1. Сонливость;
  2. Тусклость глазных яблок;
  3. Сухость слизистых ротовой полости, слюна становится тягучей;
  4. Отсутствие или маленькое количество слез при плаче;
  5. Дряблая кожа не сразу восстанавливает форму после небольшого щипка;
  6. Дыхание с неприятным запахом;
  7. Редкие мочеиспускания (меньше 10 раз в сутки), при этом моча темного цвета, сильно пахнет;
  8. При таких признаках нужно дать малышу водички и обязательно обратиться к врачу.

Причины недоедания

Часто малыш не наедается грудным молоком при неправильно организованном кормлении. Распространенные ошибки:

  1. Резкий переход на кормление по часам может привести к снижению лактации. Выработка молока усиливается, когда малыш ест. Первые недели нужно прикладывать новорожденного к груди по первой необходимости — примерно раз в три часа. Постепенно можно приучать к режиму кормления;
  2. Ограничение времени кормления. Как понять, что грудничок наелся? Ребенок на рефлекторном уровне почувствует насыщение и сам откажется от груди. Если молоко закончилось, а малыш не наелся, он бросает сосок, пытается снова, выказывает недовольство. В этом случае нужно дать ему вторую грудь;
  3. Малыш неправильно прикладывается к груди. Он должен захватывать полностью сосок и ареолу;
  4. Некомфортное положение ребенка при кормлении. Затылок, шея и спина должны образовывать ровную линию. Ребенок легко захватывает сосок, ему не приходится поворачивать голову, тянуться. Нужно подобрать несколько удобных для матери и ребенка поз, менять их, при необходимости использовать специальную подушку для кормления;
  5. Отказ от ночного прикладывания. Необходимо будить ребенка ночью, постепенно снижая количество кормлений. Это позволит избежать больших перерывов в освобождении груди и стимулирует выработку молока;
  6. Ребенку дают пустышки, бутылочки с соской. Они отличаются по форме, из-за привыкания к ней ребенку трудно захватывать грудь, он отказывается от нее, капризничает, требует соску;
  7. Сцеживание большого количества молока может вызвать увеличение его выработки. Ребенок выпивает обычную норму, но не успевает добраться до заднего, более жирного молока. Из-за низкой питательности еда быстро перерабатывается организмом, и ребенок ощущает голод;
  8. Использование силиконовых накладок для кормления. Они мешают малышу правильно захватить сосок, усложняют сосание, количество проглатываемого молочка снижается. Допускается применение накладок при трещинах сосков до их заживления;
  9. Из-за того, что молоко вырабатывается на 2-3 день после родов, многим малышам начинают давать смесь. Лучше подождать и кормить малыша молозивом, что стимулирует быстрое появление молока;
  10. Ребенок недоедает при нарушении пищеварения, общем недомогании. Насморк мешает нормальному сосанию: из-за недостатка воздуха малышу приходится бросать сосок. Ребенок может отказываться от груди при заболеваниях полости рта, стоматите, молочнице, вызывающие дискомфорт во время еды;
  11. Иногда малыши засыпают во время кормления и не высасывают достаточно молока. Нужно следить за глотанием и будить ребенка при необходимости. Проверенный способ — умывание малыша перед едой, иногда помогает кормление его голеньким при комфортной комнатной температуре.

Повышение лактации

Уменьшение выработки молока приводит к недоеданию ребенка. Не нужно торопиться с применением смеси, это может привести к полному отказу малыша от груди. Если молоко не пропало, нужно попытаться нормализовать лактацию:

  • По возможности больше отдыхать, избегать стрессов и перенапряжения;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Употреблять больше жидкости, чай, отвары, стимулирующие выработку молока;
  • Следить, чтобы питание было сбалансированным, избегать строгих диет, исключая лишь продукты, влияющие на вкус молока;
  • Делать самомассаж грудных желез;
  • Сцеживать молоко для докармливания, используя вместо соски ложечку или пипетку.

Если выработка молока не улучшилась, необходимо проконсультироваться у врача и начать прикорм смесями. Лучше не использовать для малыша коровье или козье молоко. Они не предназначены для человеческого организма, могут нарушать пищеварение. Способны вызывать аллергию.

Следует учесть, что малыш может требовать грудь не только по причине голода. Иногда он так выражает потребность в ласке и внимании, рядом с грудью он чувствует себя комфортно, быстрее успокаивается и легче засыпает.

Необходимо следить за ребенком, его поведением и общим состоянием. Если не заметны отклонения от нормы, значит малышу хватает молока.

Источник: https://chibi-co.ru/article/priznaki-po-kotorym-mama-mozhet-ponyat-naedaetsya-ili-net-mladenec-grudnym-molokom

Как определить наедается ли новорожденный грудным молоком. Признаки недоедания грудного ребенка

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника.

Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью.

В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

  1. Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.

  2. Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
  3. Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.

  4. Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
  5. Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается.

    Этот показатель особенно информативен для новорожденных.

  6. Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

  1. Молоко не подтекает из груди между кормлениями.
    Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
  2. В груди нет чувства распирания.
    Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
  3. Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко.
    Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
  4. Ребенок кричит во время или после кормления.
    Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
  5. Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта.
    Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
  6. После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки.
    Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
  7. Непродолжительные периоды сна у ребенка.
    Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий

Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

  1. Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
  2. Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
  3. При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
  4. Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример

Исходные данные:

  • масса тела ребенка 3200 г;
  • возраст ребенка 8 суток;
  • масса чистых подгузников 300 г;
  • масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

  1. Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
    Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.

    Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.

  2. Рассчитываем массу мочи:
    Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
    Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.

    Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.

  3. Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
    Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
    Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
    Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
    Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.

    Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.

  4. Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
    Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.

    Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется.

Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество.

Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г
Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка

500 и более Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450 Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400 Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

  • при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
  • взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
  • на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
  • надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
  • погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

  • не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
  • не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
  • прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы.

Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество.

Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью.

В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока.

Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Источник: https://bfigu.ru/kak-opredelit-naedaetsya-li-novorozhdennyi-grudnym-molokom.html

Как понять когда малыш наелся на ГВ? — как понять наедается ли новорожденный грудным молоком

Смотрите также

  • Как понять наелся или нет? Добрый день!
    Подскажите, пожалуйста, кто знает. Ребёнку 2 недели, только гв. Грудь сосёт по 30-40 минут, потом либо отпускает и засыпает, либо начинает с ней играть (берет и выплевывает по нескольку раз подряд, мутузит языком…
  • Как понять что малыш наелся? Девочки у которых совсем маленькие малыши, как вы понимаете что ваш малыш наелся? У меня сынульки 1 месяц, кормится грудью, во время кормления, чуть-чуть пососет и засыпает,минут через 10-20 просыпается и опять грудь требует и…
  • Как понять что ребенок наелся? Я не имею ввиду хватает ли ребенку молока. По каким признакам можно понять, что ребенок наелся в то или иное кормление? .. ну допустим, заснул на груди. Наелся или устал сосать? .. допустим, срыгнул. Наелся,…
  • Как понять, наелся ли малыш? Нам сегодня 19 дней. Кормлю одна грудь на одно кормление. Кушаем примерно через полтора, два часа. Ночью можем и через три часа покушать. На груди засыпает и просто ее мусолит. Ну то что просыпается, когда…
  • Наелась, или нет? Что то я не могу понять наелась Анюта или нет…  Даю грудь, она ест, через какоето время выплёвывает, думаю всё, наелась.  В другой раз попробовала после того как выплюнула дать другую — тоже ест… итого…
  • Как понять что ребёнок наелся? Девочки привет!
    Дочке месяц,первые 2 недели усыпала на груди (прекрасное было время)))),далее начались газики,а сейчас газики и колики беспокоят. Кушать она стала хуже,через раз,при кормлении ножками бьет,выплевает грудь и кричит….я ее ставлю столбиком,она немного успокаивается,выпускает…
  • Как понять что ребенок наелся? ДД, помогите разобраться. Как понять что ребенок наелся? Если дочь, например, ест минут 10. после сна голодная. Жадно глотает. потом , видимо, устает, посасывает еще минут 5 и все. Вроде поела. ну ок.
    Потом процедуры,…
  • как понять? если малыш долго и хорошо сосал грудь, где-то полчаса, потом заснул, я положила его, а через 10 минут снова плачет. Как понять — он не наелся или у него что-то болит?
  • недоношенные после операции ,или как понять что ребенок наелся. Здравствуйте я мама ребенка с впс мы недоношенные 35-36 недель ,сейчас нам 3,5 месяца перешли на полное гв как понять что ребенок наедается ,висит на тите по часу иногда больше слышу что глотает можем есть…
  • Наелся или нет? Девочки, привет!
    Расскажите, как вы понимаете, наелся ваш малыш или нет? Нам 2,5 недели.
    Решила я измерить объем молока, в одной груди у меня 30-40 мл. Сцеживала 3 раза 1 раз в день, чтобы не…

Источник: https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/395215

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать — объясняет педиатр

Как понять, наедается ли ваш ребенок грудным молоком? Почему грудное вскармливание бывает необходимо дополнять молочной смесью и как правильно вводить докорм? Изучаем «признаки голодного ребенка» и находим решение главных проблем кормящей мамы — недостаточности грудного молока и плохой прибавки веса малыша — вместе с к. м. н., врачом высшей категории, врачом-педиатром клиники «Мать и Дитя» Аллой Анатольевной Щербаковой.

— Алла Анатольевна, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, и каковы причины этого состояния?

— Ребенок не наедается грудным молоком — это больше диагноз. Родители приходят ко мне на прием с жалобами, что малыш не выдерживает интервалы между кормлениями, плохо набирает вес, беспокоится после кормления, начинает просить питание раньше, чем ожидает мама. И так бывает не только у ребенка грудного возраста, но и у детей постарше, в 2—3 года.

Самая частая причина того, что ребенок не набирает вес, — недостаточное питание. Наша задача сделать так, чтобы его было достаточно.

Если у мамы мало молока и ребенок получает достаточное питание при искусственном вскармливании, но все так же плохо набирает вес, — это уже проблема нарушения кишечного всасывания. При подозрении на такой медицинский диагноз потребуется дополнительное обследование и лечение ребенка.

— Расскажите, пожалуйста, о том, когда недокорм бывает из-за недостатка молока.

— Мама считает, что если она покормила ребенка грудью и малыш заснул, то питания он получил достаточно. Но ребенок просыпается через 30 минут и просит кушать снова. Это значит, что питания ему не хватило.

Определить, что ребенок получил из груди достаточное количество молока, можно только контрольным взвешиванием малыша до и после кормления. Разница между этими показателями и будет объемом грудного молока, которое он съел. Молоко можно сцедить и покормить им ребенка из бутылочки, по которой также видно, сколько съедено.

И если, по оценке врача, ребенок для своего возраста и физических показаний съедает недостаточное количество молока и плохо набирает вес, его нужно докармливать.

— Переднее и заднее молоко: почему важно докармливать малыша из одной груди — чтобы он и попил, и поел?

— Бытует мнение, что у мамы есть молоко «непитательное» и «питательное». На самом деле состав грудного женского молока — очень сложная тема, оно меняется в зависимости и от времени суток, и от времени кормления.

Переднее молоко Заднее молоко
  • содержит больше углеводов
  • более сладкое
  • строительный материал для энергии
  • содержит больше белков и жиров
  • нужно для роста и развития

Ребенок съел переднее молоко — утолил первый голод и заснул. Но нужно, чтобы малыш рос и развивался, а значит, получал и углеводы, и белки, и жиры. Поэтому важно, чтобы во время кормления малыш получил и переднее, и заднее молоко. Если малыш физически не может высосать все, маме нужно сцеживаться.

«Непитательное» молоко — это мифы и предрассудки. Любое грудное молоко лучше, чем молочная смесь. Вопрос в том, что молока может быть недостаточно, и нужно тогда принимать меры для улучшения лактации или кормить смесью.

— Может ли допаивание водой стать одной из причин недокорма на грудном вскармливании?

— Здоровый новорожденный и здоровый ребенок первых шести месяцев жизни не особо нуждается в допаивании. Малыш, который только родился, нуждается исключительно в женском грудном молоке и больше ни в чем. Малышу после месяца жизни требуется также препарат витамина D.

Ребенок не нуждается в подпаивании, когда мама хочет, например, облегчить ему колики и боли в животе или напоить ребенка, когда ей кажется, что он голоден. Если у малыша колики, то это вопрос колик, если он не прибавляет вес, то это вопрос прибавки веса. Если малыш просить кушать — открывает рот, чмокает, высовывает язычок, ищет мамину грудь, то ребенка надо покормить, а не допаивать водой.

— Алла Анатольевна, какие еще признаки того, что ребенок не наедается молоком, можно назвать?

— Основной признак того, что ребенок не наедается, — это плохая прибавка веса. Все дети разные, но по критериям ВОЗ ребенок в среднем должен прибавлять:

  • 600 г в месяц — в первый месяц жизни;
  • 800 г в месяц — до первых 6 месяцев;
  • 400 г в месяц — с 6 месяцев до 1 года.

Иногда родители говорят: мой ребенок большой или мой ребенок маленький, тогда мы открываем центильные таблицы — в них приведены среднестатистические показатели веса и роста ребенка любого возраста.

Если ребенок меньше этих показателей, то его развитие идет на уровне ниже среднего.

И, скорее всего, причина этого — недостаточное питание, которое не может удовлетворить потребности малыша в росте и развитии.

— Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком? И каковы признаки того, что ребенок сыт и получает достаточно питания?

— Основной показатель того, что ребенку достаточно питания, — это вес. Если он хорошо прибавляет в весе (в среднем это 30—50 г в день для новорожденного), выдерживает интервалы между кормлениями (3 ч днем и 5 ч ночью), не просит есть раньше, мочится не реже шести раз в день — значит, все в порядке, малыш получает достаточное питание, и оно усваивается.

— Может ли взвешивание до и после кормления быть неинформативно и почему?

— Частая причина неинформативного взвешивания — погрешность весов.

Современные весы для взвешивания новорожденных определяют вес с точностью до грамма, и, в принципе, можно понять, получил ребенок достаточное питание или нет.

Если мама взвешивала малыша в пеленке до кормления, то в этой же пеленке нужно взвешивать его и после кормления. Если взвешиваться на напольных весах для взрослых, то погрешность может быть очень высокой — до 100 г.

— Как отличить недостаточность питания от беспокойства из-за колик?

— По объему съеденного питания, который посчитал врач.

  1. Колики
  2. Мама взвесила ребенка до и после кормления: объем питания достаточный, но ребенок все равно беспокоится (поджимает ножки, краснеет, плачет) и не хочет есть, когда мама предлагает грудь, — это, скорее всего, колики.

  3. Нужен докорм
  4. Мама взвесила ребенка до и после кормления: питания мало, но беспокоиться ребенок начинает минут через 30—40 после кормления, открывает рот и просит кушать, жадно присасывается к пустышке, груди или бутылочке — это, скорее всего, недостаточное кормление. В таком случае мы можем посоветовать маме сцедиться и докормить ребенка сцеженным молоком или предложить докорм в виде сухой молочной смеси. Для здорового ребенка врачом может быть предложена любая сухая молочная смесь.

— Что делать, если ребенок плачет, отказывается от груди и остается голодным?

— Чаще вопрос не в том, что ребенок отказывается от груди. Если у мамы недостаточно грудного молока, а ребенок просит есть и его нужно докормить, что делать в такой ситуации? Рекомендации такие:

  1. Если мало грудного молока, надо позаботиться об увеличении лактации. Мама должна отдыхать, полноценно и разнообразно питаться, находиться с ребенком и постоянно кормить его по требованию сначала грудью. В первый месяц после кормления желательно сцеживаться, что тоже стимулирует лактацию. Допустимо заменять кормления пустышками и сосками при потребности ребенка в сосании.
  2. Если ребенок плохо прибавляет вес, недостаточно кормится, надо чаще прикладывать его к груди, предлагать сцеженное грудное молоко.
  3. Если мама находится в больнице и нужно на несколько дней заменить грудное молоко, стоит использовать замороженное грудное молоко или сухую молочную смесь.
  4. Если сцеженного грудного молока нет, ребенок плохо прибавляет в весе, мало писает или не выдерживает интервалы между кормлениями — надо докармливать его сухой молочной смесью. Для здорового ребенка это будут обычные молочные смеси, например, смеси МАМАКО® Premium для комфортного пищеварения.

— Стоит ли обязательно пытаться наладить грудное вскармливание или можно начать докармливать малыша, как только стало понятно, что он не наедается?

— Главная рекомендация маме, у которой нет грудного молока, — попробовать наладить грудное вскармливание. Самое лучшее питание для ребенка — это мамино молоко. В 99 % случаев, если мама настроена на грудное вскармливание, она будет кормить грудью. Она будет прилагать для этого все усилия, в том числе сцеживаться, пить чаи для лактации, чаще прикладывать к груди ребенка, отдыхать.

Но если молока нет, то основная рекомендация — докорм и применение сухой молочной смеси. Наша задача — обеспечить ребенку полноценный рост и развитие, для которого необходимо питание.

Если мама может сохранить грудное вскармливание, то лучше так и сделать.

Если это физически невозможно — мама должна накормить ребенка сухой молочной смесью, например, смесью для комфортного пищеварения на козьем молоке МАМАКО® Premium.

— Как правильно вводить смесь при смешанном вскармливании, чтобы сохранить грудное вскармливание?

  1. Каждое кормление ребенка должно начинаться с грудного молока. — Если мама находится при ребенке, то она будет начинать каждое кормление с грудного молока и попытается удовлетворить потребности в питании ребенка с помощью груди. К тому же если в каждое кормление давать грудь, у мамы будет вырабатываться молоко.
  2. Сухую молочную смесь нужно давать в конце кормления как докорм. — Если мама убеждается, что в ее груди больше нет молока, она готовит сухую смесь. Желательно не заменять весь прием пищи кормлением сухой молочной смесью (исключение — форс-мажорные обстоятельства, когда маме нужно оставить ребенка, например, уехать или она получает лечение).

— Есть ли опасность «подсесть» на искусственное вскармливание, если докармливать смесью?

— Каждый случай индивидуален. Бывает так, что дети, которые пробуют еду из бутылки, понимают, что сосать из нее легче, молоко течет быстрее. Однако если мама каждое кормление будет предлагать грудь, а бутылку использовать в крайнем случае, она все равно добьется того, что ребенок будет получать грудное молоко настолько, насколько это возможно.

Если малыш плачет, требует бутылку, хочет есть и начинает нервничать, мама предлагает грудь-грудь-грудь, а в итоге все равно дает бутылку, то это выбор ребенка. То, как они наладят грудное вскармливание, зависит и от мамы, и от ребенка.

Есть такие дети, которые «подсаживаются» на бутылку, но получают и грудь, и бутылку и с одинаковым удовольствием кушают как грудное молоко, так и смесь. Все зависит от ребенка, и я бы не сказала однозначно, что если мама предложила бутылку, то дальше ребенок будет есть только сухую молочную смесь. Однозначно это не так.

  • — Есть ли возможность восстановить грудное вскармливание, если уже начали докармливать смесью?
  • — Да, конечно, возможность восстановить грудное вскармливание существует.
  • Пример 1

Мама вышла на работу и нужно уехать в командировку или мама по состоянию здоровья вынуждена ухать в больницу на несколько дней.

Мама возьмет с собой молокоотсос и в ритме кормления ребенка будет сцеживать грудное молоко каждые три часа там, где она находится, переливать его в пакетики, ставить в морозилку и так сохранять.

Когда она через несколько дней приедет домой и даст ребенку грудь, у нее будет грудное молоко, и она продолжит кормление.

Пример 2

Мама в течение месяца не кормила ребенка грудью, не сцеживалась и не сохраняла грудное молоко. Возникает большая вероятность того, что в последующем молока не будет. Сохранить грудное вскармливание можно при недолгой отлучке с помощью сцеживания. И даже если ребенок каждый день ел сухую молочную смесь, он сможет вернуться к грудному вскармливанию и получать в дальнейшем мамино молоко.

— Алла Анатольевна, прокомментируйте, пожалуйста, выбор смеси МАМАКО® Premium как альтернативы материнскому молоку в случае необходимости докорма.

— Эталон для любой сухой молочной смеси — мамино грудное молоко, состав которого до конца не изучен. Производители молочных смесей из года в год стараются приблизить сухие молочные смеси к грудному молоку, в том числе производители смеси МАМАКО®.

Главное преимущество смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium — это высокое содержание бета-казеина, который легко усваивается и улучшает состав кишечной микрофлоры.

Состав жирового компонента козьего молока — еще одна особенность такой смеси: жиры мелко распределены по продукту и быстро всасываются, обеспечивая малыша энергией и комфортным пищеварением.

Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ребенок получает из козьей смеси, также обеспечивают ребенка энергией, влияют на формирование его головного мозга, минерализацию, жировой обмен.

Основной показатель того, что у ребенка все благополучно с пищеварением, — это прибавка веса. Если ребенок хорошо прибавляет вес, значит, питание ему подходит, его достаточно и все в порядке. Если ребенок недостаточно прибавляет вес, нужно сначала определить, сколько питания он получает.

При недостаточном питании надо увеличить его объем, и желательно с помощью грудного молока. Если с грудным питанием не получается, следует вводить докорм сухой молочной смесью.

Для здорового ребенка без проявления аллергии это может быть сухая молочная смесь MAMAKO® Premium на основе козьего молока.

Врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://www.mamako.ru/blog/pitanie/rebenok-ne-naedaetsya-grudnym-molokom/

Ссылка на основную публикацию