Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

Может так случиться, что новоиспеченной мамочке нужно срочно пройти обследование, где обязательным этапом является флюорография.  Но можно ли проводить такую процедуру, если женщина кормит ребенка грудью и использует специальную одежду для кормящих мам? Отразится ли это на молоке и как быть, если флюорографии избежать нельзя?

Познакомьтесь – флюорография!
Флюорографией называют скрининговый метод рентгенологической диагностики человека. Эта процедура проводится для того, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевания легких, в том числе и тех, что протекают скрыто, без симптомов и не причиняют дискомфорта человеку. Сюда можно отнести такие болезни, как:

  • Рак легкого;
  • Туберкулез;
  • ХОБЛ.

Своевременное прохождение флюорографии необходимо для того, чтобы при обнаружении заболевания на ранней стадии можно было бы улучшить прогноз лечения. Поэтому даже в период лактации женщине порой жизненно необходимо пройти данный диагностический этап.

Флюорография при грудном вскармливании: когда и как?

Как правило, прохождение флюорографии кормящей маме назначат в следующих случаях:

  • Женщина контактировала с человеком, у которого обнаружили туберкулез;
  • Она сама имеет признаки данного заболевания;
  • Родственники или близкие знакомые недавно переболели туберкулезом;
  • Вспышка заболеваемости туберкулезом в городе;
  • У партнера или родственников проба Манту показала наличие туберкулезной палочки в организме;
  • Острая пневмония;
  • Болезни сердца;
  • Хроническое заболевание легких;
  • Опухолевые новообразования;
  • Фиброз;
  • Инородный предмет или жидкость во внутренних органах;
  • Киста;
  • Абсцесс;
  • Протекание воспалительного процесса.

Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

Как влияет излучение на организм человека
Ни для кого не секрет, что ежегодное прохождение флюорографии вызывает массу споров в обществе. Флюорография в том формате, в котором существует на сегодняшний день в России, не совсем безопасна для организма человека. Но технологии не стоят на месте и сейчас существует два метода прохождения этой процедуры:

  • Пленочный метод диагностики;
  • Цифровой метод диагностики.

Для сравнения, при первом варианте пациент получает облучение в размере 0,5 мЗв. При втором – 0,05 мЗв. При этом, согласно медицинским правилам, допустимая доза облучения не должна превышать значений 1 мЗв в год.

Это говорит о том, что дважды в год проходить флюорографию безвредно.

Что будет, если пренебречь данными рекомендациями и проходить флюорографию чаще? В таком случае организм получит ударную дозу облучения, что очень часто приводит к таким последствиям, как:

  • Обратимое изменение состава крови;
  • Лейкемия крови и, как следствие, снижение защитных функций организма;
  • Тромбоцитопения;
  • Эритроцитопения;
  • Распад гемоглобина в крови;
  • Повреждение хрусталика глаза и развитие катаракты;
  • Раннее старение кожи;
  • Злокачественные новообразования.

Предосторожность: снизить воздействие облучения
Чтобы избежать нежелательных последствий от флюорографии, в первую очередь рекомендуется проходить обследование на современном оборудовании. Новые аппараты облучают в меньшей дозе, так как оборудованию требуется гораздо меньше времени на совершение процедуры, нежели предыдущим версиям аппарата.

Во время лактации кормящей маме можно порекомендовать после прохождения флюорографии в течение нескольких дней употреблять продукты питания, способствующие выводу радиации из организма. Просо выберите из списка те, что вам разрешены:

  • Молочные продукты (творог, сметана, молоко);
  • Морепродукты;
  • Свинина нежирных сортов;
  • Грецкие орехи;
  • Чеснок;
  • Свежая морковь;

Внимательно отнеситесь к продуктам, задерживающим радиацию в организме:

  • Яйца;
  • Холодец, сваренный на мясе;
  • Бульоны, сваренные на костях.

Помимо продуктов питания вывести из организма облучение может голодание. Поскольку из-за недостатка питательных веществ организм начинает активизировать внутренние резервы. За счет этого клетки и ткани избавляются от поврежденных структур и обновляют организм. Но в период лактации к такому методу нужно отнестись крайне осторожно и под наблюдением врача.

Влияние флюорографии на лактацию и качество молока. Когда снова приступить к кормлению?

Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

Приступить к кормлению ребенка допустимо сразу после процедуры. Нет необходимости сцеживать молоко до или после флюорографии. Наука не смогла обнаружить негативное влияние на молоко кормящей мамы из-за прохождения такой диагностики.

Источник: https://mamaplus.spb.ru/blog/flyuorografiya-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Топ 10 вопросов «Можно ли при грудном вскармливании…?»

Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

Будущие и кормящие матери нередко сталкиваются с мнением, что при кормлении грудью необходимы невероятные ограничения во всем: от еды до лечения. Отвечая каждый раз на вопросы мам, консультант по грудному вскармливанию помогает матерям сделать информированный выбор и сохранить свое здоровье и красоту.

Итак, 10 самых популярных вопросов «Можно ли при грудном вскармливании …»

  1. УЗИ, рентген и флюорография

УЗИ, так же как рентген и флюорография разрешены при грудном вскармливании.  Ультразвуковые и рентгеновские лучи сами по себе не влияют на грудное молоко. Поэтому, если необходимо сделать исследование молочных желез, легких или других органов, которые расположены близко к груди, нет опасности для грудного вскармливания и малыша.

Важно: после УЗИ, рентгена и флюорографии можно сразу продолжить кормление грудью не сцеживаясь.

Если женщина привыкла посещать баню до рождения ребёнка и у неё нет традиционных  противопоказаний для этого, то грудное вскармливание также не является препятствием. У некоторых женщин с повышением температуры окружающего  воздуха в бане молоко может начать  самопроизвольно капать из груди, в этом нет опасности. Просто подготовьте пеленочку.

В парной стоит прикрывать ареолы рукой, чтобы избежать ожога.

Заниматься спортом не запрещено. В некоторых источниках указывается, что интенсивные/профессиональные нагрузки могут снизить выработку молока.

Исследования, подтверждающие данный факт не проводились и часть женщин вполне успешно совмещают занятия спортом с грудным вскармливанием.

  Профессиональные тренировки стоит отложить до возраста шести-девяти месяцев малыша, а вот занятия для бодрости духа можно начать уже через 6-8 недель после родов, постепенно наращивая интенсивность.

  1. Окрашивание волос, татуировки

Противопоказаний для окрашивания волос при грудном вскармливании нет. Химические соединения из состава краски для волос не попадают в кровь кормящей мамы, а, следовательно, не проникают и в молоко.

Татуировки разрешено делать при грудном вскармливании. Краска при правильном нанесении не попадает в кровоток (следовательно, и в молоко), а остается в дермальном слое.

Не рекомендуется лишь нанесение татуировки непосредственно на лактирующую железу.

Стоит внимательно подойти к выбору мастера и посещать проверенные салоны для нанесения татуировки, а также подбирать наиболее бережную краску для волос.

При грудном вскармливании вместе с лечащим врачом женщина может подобрать совместимый с ГВ препарат.

Узнать о совместимости можно также в специализированных справочниках:  справочник доктора Т.Хейла, справочник ВОЗ, онлайн-справочник Е-lactancia.org

Если речь идет о малыше до 6 месяцев, то нужно быть более осторожным, т.к. он находится на исключительном ГВ.

  1. Кормление грудью, если мама болеет ОРВИ, гриппом

Продолжать грудное вскармливание при болезни матери не только можно, но и нужно. Организм матери вырабатывает антитела для борьбы с этими заболеваниями: антитела попадая в грудное молоко, защищают ребенка.

Кормящая женщина может питаться привычной едой почти сразу после родов. Но не стоит вводить новые, тем более потенциально аллергенные продукты сразу в большом количестве. Новый продукт лучше съесть с утра и проследить реакцию ребёнка на него.

Если всё прошло спокойно, то количество продукта можно увеличить.

Если ребёнок отреагировал аллергической реакцией, а она может проявиться не только высыпаниями на коже, но и беспокойством в животе, то этот продукт лучше исключить на пару недель, а потом попробовать вновь.

Немного более осторожными с питанием следует быть в первые недели после рождения малыша, так как желудочно-кишечный тракт ребёнка в это время совсем незрелый.

При грудном вскармливании можно соблюдать разумную диету. Важно, чтобы при соблюдении диеты женщина чувствовала себя хорошо,  рацион оставался сбалансированным: важно присутствие злаков, овощей, мяса, фруктов. Снижение суточного  количества калорий ниже 1600 может снизить выработку грудного молока.

Систематическое употребление алкоголя в больших дозах безусловно причинит ребёнку вред, но единоразовое употребление бокала вина или шампанского не опасно для малыша.

Томас Хейл, доктор медицинских наук в области фармакологии и токсикологии, профессор кафедры педиатрии при Техасском техническом университете, член Профессионального консультационного совета Ла Лече Лиги, пишет в своей книге Medications and Mothers’ Milk, 12-е издание, 2006 г. («Лекарственные препараты и материнское молоко»):

Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа.  Исходя из этого, матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью как только почувствуют себя неврологически нормально.

  1. Лечение зубов, процедуры с использованием анестезии

Лечение зубов при грудном вскармливании возможно, так как местное обезболивание и рентген зубов не имеют отрицательного влияния на процесс грудного вскармливания. Можно продолжать кормить грудью сразу же после лечения зубов, не сцеживаясь.

При отсутствии аллергии у матери или ребёнка умеренное употребления кофе, чая и какао вполне возможно.

С напитками содержащими кофеин следует быть осторожными, так как он проникает в грудное молоко и может вызывать повышенную раздражимость и плохой сон у ребенка.

Чай содержит элементы препятствующие усвоению железа. Если есть железонедостаточная анемия или предрасположенность к ней, то нужно сократить употребление чая.

Какао также может оказывать возбуждающее воздействие, но не такое выраженное как у кофе и чая.

Кормление грудью — не причина отказывать себе в разнообразном питании,  уходе за телом или посещении приятных процедур, также это не показание для оттягивания лечения матери. Порой стоит разобраться и кормление грудью превращается в стимул и дополнительный бонус для кормящей матери. Приятного и безопасного кормления!

Анастасия Казанцева, консультант по грудному вскармливанию..

Впервые опубликовано: Журнал «40 недель. Календарь беременности»

Поделиться

Источник: http://milky-help.org/top-10-voprosov-mozhno-li-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Медицинские исследования и процедуры для кормящих мам

Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

В период грудного вскармливания без преувеличения можно сказать, что практически каждая кормящая мама сталкивается с необходимостью проведения тех или иных медицинских процедур и диагностических исследований. И, конечно же, хочется быть уверенной, что данные процедуры не отразятся ни на лактации, ни на малыше.

При проведении медицинских процедур кормящая мама должна удостовериться в необходимости данного исследования.

Зачастую можно столкнуться с мнением о том, что после проведения таких процедур, как флюорография, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, следует прекратить грудное вскармливание на некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней).

Однако, как показывают исследования, это не всегда так. В данной статье мы постараемся рассмотреть возможность проведения основных медицинских исследований при грудном вскармливании.

УЗИ-диагностика никак не влияет на кормление грудью и не имеет никаких ограничений к применению у кормящих мам.

Биопсия тканей груди может быть показана мамам, если необходимо установить природу возникновения уплотнения в груди. Это быстрая, практически безболезненная процедура проводится зачастую даже без применения местного обезболивания и не влияет на грудное вскармливание. [2]

Гастроскопия и колоноскопия. Кормящая мама может столкнуться с необходимостью проведения таких диагностических процедур, как гастроскопия или колоноскопия. Данные манипуляции можно без ограничений проводить в период грудного вскармливания.

При гастроскопии нередко используется лидокаин, однако этот препарат является совместимым с кормлением грудью, кроме того, он используется местно (в виде аэрозоля) и не причиняет вреда кормящемуся грудью малышу.

Читайте также:  Детские ванночки для новорожденных: разновидности, как и какую выбрать

Некоторые пациенты предпочитают, чтобы гастроскопию и колоноскопию им проводили под общим наркозом, но даже в этом варианте кормящая мама сможет возобновить кормление грудью практически сразу после прекращения действия общей анестезии (уточните у врача-анестезиолога название препарата для общей анестезии, и мы подскажем Вам точный период времени, через который грудное вскармливания снова будет безопасным).

Маммография может проводиться во время лактации, однако результат маммографии будет довольно сложно расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы в течение лактации.

Во время грудного вскармливания маммограмма может быть полезна для определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Если кормящей маме показана маммография, то лучше всего обратиться к доктору, который имеет опыт проведения данной процедуры во время лактации.

Также имеет смысл взять с собой малыша и покормить его непосредственно до исследования, чтобы уменьшить количество молока в протоках и сделать маммограмму более читаемой. [2]

Флюорографию при грудном вскармливании также можно делать, но желательно проводить ее только по показаниям. Флюорографию в профилактических целях, если возможно, лучше отложить до завершения вскармливания ребенка.

Рентген при гв. Как показывают современные исследования, нет причины, по которой матери необходимо временно отлучать ребенка от груди из-за рентгена. Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования. [2]

КТ и МРТ без контраста. Обе эти процедуры не влияют ни на грудное молоко, ни на грудное вскармливание в целом. Электромагнитное поле и радиоволны, которые используются при этом методе диагностики, не вызывают изменений в составе молока. [8]

Рентген с контрастным веществом, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

 Многие врачи-рентгенологи советуют кормящей матери прекратить кормление на определенный промежуток времени, например, после рентгена почек, лимфоангиограммы или после рентгена желчного пузыря.

Связано это с тем, что эти типы исследований проводятся с контрастными веществами, которые используются, чтобы увеличить визуализацию различных органов и тканей.

Обычно используются два типа радиоконтрастных веществ: одна группа содержит высокие концентрации йода; другая группа содержит ионы гадолиния. Группа йодсодержащих радиоконтрастных веществ используется для компьютерной аксиальной томографии (КТ), в то время как продукты гадолиния используются для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Вообще во время грудного вскармливания рекомендуется воздерживаться от использования содержащих йод продуктов. Но в случае радиоконтрастных веществ, молекула йода ковалентно связана с основой и, таким образом, количество свободных молекул йода минимально, поэтому считается, что они не являются фактором риска для малыша, кормящегося грудью.

Кроме того, период полураспада в плазме этих веществ весьма короток, (меньше чем 1 час для большинства), и их биодоступность через молоко — фактически равна нулю. Несмотря на то, что производители материалов для рентген-исследований всегда советую прекратить кормление на срок около 24 часов после этих процедуры, в этом нет необходимости.

[1,2,4]

Например, барий, используемый в диагностических исследованиях пищеварительной системы, не всасывается организмом матери или ребенка и не влияет на грудное вскармливание [1,2]

Об этом же пишет известный врач-педиатр – доктор Ньюман « …большинство рентгенологов признают, что в этом нет никакой необходимости, потому что количество йода, проникающего в молоко, будет ничтожно малым и не повлияет на ребенка.

Несмотря на это они по-прежнему запрещают кормление после этих процедур, поскольку это рекомендовано производителем, и никто из них не хочет брать на себя риск.

Тот факт, что многие из этих обследований проводятся и на детях с теми же самыми контрастными веществами, почему-то не заставляет их задуматься о том, из-за чего же именно они беспокоятся.

Ответ, конечно, таков, что мы беспокоимся не о матерях и не о детях, а о том, как бы нас не привлекли к ответственности несмотря на то, что скорее всего ничего не произойдет…» [3] Магнитно-резонансная томография также не является причиной прекратить кормление на 24 часа.

Контрастный материал, используемый для МРТ, это гадопентетовая кислота, составное вещество с очень коротким периодом полураспада (менее часа), которое полностью выводится из материнского организма в течение следующих 6 часов [3]. Также сообщается, что уровень гадопентетовой кислоты в грудном молоке очень низок.

Только 0,23 процента материнской дозы выделяются с молоком в течение более чем 24 часов с момента проведения исследования. Кроме того, биодоступность продуктов гадолиния при приеме перорально равна приблизительно 0,8 процента [6]. Таким образом, нет никакой причины, чтобы прекращать кормление грудью после МРТ, несмотря на то, что производители веществ рекомендуют перерыв в 24 часа [3]. Доктор Томас Хейл также пишет о том, что не сообщается о каких-либо побочных эффектах у детей, чьи матери принимали радиоконтрастные вещества во время грудного вскармливания [1].

Использование радиоизотопов. Радиоактивные вещества обычно используются для диагностики или лечения заболеваний щитовидной железы, сердца, новообразований и других проблем. В целом, доза необходимая для диагностического исследования, будет меньше чем обычная терапевтическая доза.

Когда используются радиоактивные вещества, во многих случаях ребенка приходится отлучать от груди, по крайней мере на некоторое время, т.к. радиоактивные вещества имеют тенденцию накапливаться в молоке и попадают к ребенку.

Время отлучения зависит от типа радиоактивного вещества и дозы (более подробная информация представлена в таблице внизу страницы).

Кормящие мамы должны обсудить со своим лечащим врачом все возможные альтернативы диагностики (анализы крови, ультразвук, КТ, МРТ), чтобы быть абсолютно уверенными в необходимости использования радиоактивных веществ и обсудить с доктором возможность использования вещества с наиболее коротким периодом выведения. Если мама и ее доктор пришли к мнению о необходимости проведения диагностики с радиоактивным изотопом, то кормящая мама может заранее сцедить необходимое количество молока, чтобы кормить им ребенка в течение временного отлучения от груди.

Обычно радиоизотопы, используемые в качестве диагностических средств, имеют довольно короткий период полураспада и не представляют большой проблемы для кормления грудью. Кормящие мамы могут просто сцеживать и выливать свое молоко в течение 12 — 24 часов, после чего возобновить грудное вскармливание. [4]

Однако, при использовании Iodine -131, Gallium-67, или Thallium-201, могут быть необходимыми более длительные периоды воздержания от кормления грудью, что станет препятствием для грудного вскармливания.

Самый опасный из перечисленных радиоизотоп – это Iodine-131. Он накапливается в женском молоке и потенциально может крайне негативно влиять на щитовидную железу младенца, а также существенно увеличить риск карциномы щитовидной железы малыша, если малыш получает данное вещество через молоко матери.

Женщины, которым требуются лечение Iodine -131 должны прекратить кормление грудью в течение нескольких недель до использования вещества, т.к. исследования показывают, что, если ткани железы активны (из-за грудного вскармливания или сцеживаний), то около 40% дозы радиации придется на молочную железу, увеличивая риск развития рака груди у мамы [5].

Отлучение за несколько недель дает возможность тканям железы пройти стадию инволюции и вернуться к добеременному состоянию [2].

Доктор Ньюман считает, что исследования с использованием радиоактивных изотопов должны проводиться для кормящих женщин тогда, когда важность обследования перевешивает риск радиации, которую получит ребенок.

«Наиболее часто используемый радиоактивный компонент для подобных исследований – это текнетиум-99», — пишет он, — «он используется для обследования легких, костей, мозга и др. Период его полураспада составляет 6 часов, таким образом, 98% его вывеется из материнского организма за 30 часов.

Значит ли это, что мать должна прекратить кормление на 30 часов? Многие скажут, что это будет лучшим выходом. Однако, я думаю, что это слишком долго. Ребенок может получить немного радиоактивного облучения, мы редко сомневаемся перед проведением рентгена грудной клетки ребенку, к примеру.

Безусловно, лучше избегать излучения, без которого можно обойтись, но тем не менее есть точка, где риск бесконечно мал. Если мать подождет 12 часов (2 периода полураспада), 75% радиации будут уже выведены из ее организма.

Каждая мать совместно с ее лечащим врачом должны решить в каждом конкретном случае, превышает ли риск грудного вскармливания после использования радиоактивных веществ риск кормления смесью». [3]

Самый всеобъемлющий источник информации о совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания издан Комиссией по ядерному урегулированию (NRC). Кормящие мамы, которым приходится использовать радиоизотопы в связи с состоянием своего здоровья, могут использовать эту информацию [4].

Пример типичных рекомендаций по совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания [7]

Радиоактивные препараты Пример типичных рекомендации по отлучению от груди
I-131 NaI  Полное отлучение (для данного ребенка)
I-123 NaI  Отлучение не является необходимым
I-123 OIH  Отлучение не является необходимым
I-123 mIBG  24 часа для 370 мБк (10 мКи)
I-125 OIH  Отлучение не является необходимым
I-131 OIH  Отлучение не является необходимым
Tc-99m DTPA  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAA  12.6 часов для 150 мБк (4 мКи)
Tc-99m Pertechnetate  24 часа для 1,100 мБк (30 мКи), 12 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DISIDA  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Glucoheptonate  Отлучение не является необходимым
Tc-99m HAM  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MIBI  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MDP  Отлучение не является необходимым
Tc-99m PYP  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Red Blood Cell In Vivo Labeling  6 часов для 740 мБк (20 мКи)
Tc-99m Red Blood Cell In Vitro Labeling  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Sulphur Colloid  6 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DTPA Aerosol  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAG3  Отлучение не является необходимым
Tc-99m White Blood Cells  24 часа для 1,100 мБк (5 мКи), 12 часов для 440 мБк (2 мКи)
GA-67 Citrate  1 месяц для  150 мБк (4 мКи), 2 недели для 50 мБк (1.3 мКи), 1 неделя для 7 мБк (0.2 мКи)
Cr-51 EDTA  Отлучение не является необходимым
In-111 White Blood Cells  1 неделя для 20 мБк (0.5 мКи)
Tl-201 Chloride  2 недели для 110 мБк (3 мКи)

Продолжительность прерывания кормления грудью выбрана таким образом, чтобы уменьшить максимальную дозу для новорожденного младенца менее, чем до 1 миллизиверта (0.1 бэр), хотя регулирующий предел — 5 миллизивертов (0.5 бэр).

Фактические же дозы, которые были бы получены большинством младенцев были бы меньше, чем 1 миллизиверт (0.1 бэр).

Конечно, врач может использовать данные рекомендации по своему усмотрению, увеличивая или уменьшая необходимую продолжительность прерывания грудного вскармливания. [7].

В данной статье мы рассказали, можно ли делать флюорографию, рентген, МРТ, УЗИ и другие процедуры при грудном вскармливании. Возможно вам будут интересны другие наши статьи о здоровье кормящей мамы.

Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Литература:

  1. Hale T., Medications and Mother’s Milk, 10th edition, Amarillo, TX 2002.
  2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  3. Newman J., Pitman T.,The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
  4. Riordan J., Auerbach K.,Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
  5. Robinson P. et al, Iodine-131 in breast milk following therapy or thyroid carcinoma. J Nucl Med 1994; 35, p:1797-1801.
  6. Rofsky N., Weinreb J., Litt A.,Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging 3 p:131–132, 1993.
  7. US Nuclear Regulatory Commission. Nuclear Regulatory Commission Guideline 8.39. Washington, DC, April 1997
  8. E-lacatancia. Marina Alta Hospital http://e-lactancia.org/sinonimo/935
Читайте также:  Памперсы для новорожденных: как выбрать детские подгузники, их рейтинг

Алена Лукьянчук,  психолог,  консультант по грудному вскармливанию

Алёна Короткова,  клинический психолог,  консультант по грудному вскармливанию

Источник: http://milkyfairies.ru/flyuorografiya-rentgen-mrt-uzi-pri-kormlenii-grudyu/

Флюорография кормящей маме, последствия, статистика-2017

Доброго вам дня и крепкого здоровья, дорогие  читательницы.

Заниматься самодиагностикой – бесполезное, а иногда и очень опасное занятие. Ведь даже обычный насморк может быть симптомом различных заболеваний, что уж говорить о более серьезных признаках болезни! Сегодня мы поговорим о том, можно ли делать флюорографию кормящей маме, в каких случаях назначают процедуру, и как она влияет на грудное молоко?

Флюорография – исследование грудной клетки при помощи рентгенологических лучей на предмет выявления туберкулеза, воспаления легких и новообразований, реже этот метод применяют для диагностики состояния костной ткани. Основное отличие от рентгена грудной клетки – большая доза облучения и качество конечного изображения.

В каких случаях необходимо обязательно сделать флюорографию:

  • контакт с инфицированным человеком;
  • положительная проба Манту у вас и ваших близких;
  • если у вас есть хронические респираторные заболевания, проблемы с легкими;
  • при отсутствии прививки против туберкулеза;
  • ВИЧ-инфекция, асоциальный статус роженицы.

Если вы ощущаете постоянную слабость, у вас часто появляется боль в области грудной клетки, одышка, кашель не проходит более двух недель, в мокроте присутствуют сгустки крови, температура повышается до субфебрильных отметок без видимых причин – обязательно посетите врача, сделайте флюорографию. Такие симптомы могут свидетельствовать о туберкулезе, наличии опухоли, других опасных заболеваниях.

Обследование легких проводят двумя способами – традиционным и цифровым, в любом случае вся процедура отнимет у вас не более четверти часа, никакой предварительной подготовки не требуется.

Традиционный метод – изображение фиксируют на специальном экране при помощи матричного процесса. Во время исследования применяют пленку с низкой чувствительностью, поэтом снимки будут готовы в течение часа, после того, как немного подсохнут.

  • Недостаток – нет возможности регулировать или снижать дозу облучения.
  • Преимущества – такое обследование можно пройти в любой поликлинике, делают его бесплатно, в некоторых случаях нужно будет заплатить только за пленку.
  • Можно ли делать флюорографию кормящей маме (при грудном вскармливании)

При цифровом методе доза облучения минимальная, снимки получаются более четкими и информативными, эффективность процедуры на 15% выше, нежели и пленочной флюорографии – такой способ диагностики идеально подходит для кормящих мам. Изображение переносят на пленку пучкообразным способом, что позволяет получить снимки практически сразу после окончания процедуры.

Недостаток – оборудование для подобного исследования есть не в каждой больнице.

Чтобы обезопасить себя от лишней дозы облучения, попросите у диагноста специальный защитный фартук. Но чтобы флюорография действительно причинила непоправимый вред здоровью, вам придется сделать ее не менее 150 раз в течение года на старом оборудовании, что нереально, поэтому процедура считается абсолютно безвредной.

Главный вопрос, который интересует каждую кормящую маму – как скоро можно кормить ребенка после флюорографии грудью. В сети вы можете найти много «страшилок» о том, что после облучения малыша нужно на 2 дня прекратить естественное вскармливание.

Флюорография совершенно не влияет на состав грудного молока – никакого остаточного излучения не существует. Поэтому сцеживаться не нужно, малыш может спокойно продолжать питаться в привычном режиме. Гораздо вреднее для ребенка резкий переход на незнакомую смесь, отлучение от груди – это станет настоящим стрессом и для него, и для вас.

Если вы очень переживаете, просто покормите кроху непосредственно перед процедурой, тогда до следующего кормления у вас будет несколько часов.

Помните, что для грудничка туберкулез – смертельное заболевание. Поэтому лучше вовремя пройти обследование, чем потом заразить собственного ребенка.

К сожалению, на фоне ослабленного иммунитета после родов начинают обостряться хронические заболевания, вирусы и бактерии буквально липнут к новоиспеченной маме. Вовремя распознать болезнь вам помогут современные методы исследования, которые не причинят вреда вам и вашему малышу.

Какие еще методы диагностики безопасны при грудном вскармливании

  1. Если не доверяете флюорографии, есть  альтернативные способы  обследовать  жизненно важные органы.
  2. Маммография
  3. Другими словами – рентген молочных желез на предмет выявления опухолей и новообразований.

  4. Биопсия
  5. Процедуру проводят под местным наркозом, она не оказывает негативного воздействия на грудное молоко.

  6. Гастроскопия, колоноскопия
  7. Исследования проводят при подозрении на наличие заболеваний органов пищеварительной системы, в качестве анестезии используют лидокаин, который безвреден для грудничка.

  8. УЗИ (ультразвуковая диагностика)
  9. Позволяет выявить патологические изменения в разных органах, метод абсолютно безопасен во время лактации.
  10. МРТ и рентгенография

При  проведении используют барий, йодосодержащие вещества. Производители гарантируют полную безопасность этих препаратов для кормящих мам, но врачи рекомендуют воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов после процедуры.

Что нужно знать кормящей женщине о флюорографии

Туберкулез – опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, потому может вызвать эпидемию, поэтому проходить флюорографию рекомендуют всем людям старше 15 лет ежегодно.

Но согласно законодательству, вы можете смело отказаться от прохождения процедуры, при условии, что не контактировали с носителем туберкулеза. Никто не может заставить вас пройти обследование насильно.

Поэтому, если врач настаивает на прохождение обследования «для галочки», можете смело  переносить  процедуру на окончание грудного вскармливания.

Отказывать вам в выписке из роддома на основании отсутствия результатов флюорографии врачи не имеют права.

Флюорографию следует делать обязательно, если вы решили:

  • выйти на работу, пойти учиться;
  • поехать лечиться в санаторий или лечебный курорт;
  • выехать за границу.

Пока вы беременны, флюорографию должен сделать будущий папа и все члены семьи, которые проживают вместе с вами.

Если сделать диагностику легких все же необходимо, попросите дать вам направление на рентген грудной клетки – процедура стоит несколько дороже флюорографии, но она безопаснее.

Несколько слов в заключение

  • Так можно ли кормящей маме делать флюорографию?
  • Процедуру нельзя назвать абсолютно безопасной, но с ее помощью можно выявить серьезные заболевания на ранней стадии, как говорят врачи – и яд в малых дозах может быть лекарством.
  • Если взять во внимание статистику заболевания туберкулезом (данные за 2015 год) , получим устрашающие данные:
  • недуг настиг 10,4 миллиона человек в мире;
  • чтобы излечиться, необходимо применять 5-6 дорогостоящих препаратов;
  • при этом для 45% больных полное выздоровление невозможно.

Так не лучше ли уберечься от заболевания, периодически «просвечивая» легкие? Как вы думаете, уважаемые читательницы?

Расскажите в х, приходилось ли вам делать диагностику легких во время грудного вскармливания. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.

Берегите себя и будьте здоровы.

Источник: https://its-kids.ru/flyuorografiyu-kormyashhej-mame.html

Можно ли делать флюорографию кормящей маме?

Стремление защитить своего ребенка от разных вредных воздействий, даже ценой собственного здоровья, свойственно любой маме. Все мы слышали о том, что рентген опасен, поэтому, если врач направляет кормящую маму на флюорографию, она задается множеством вопросов, стараясь понять, чем эта процедура может грозить ее малышу.

• Флюорография – способ выявить туберкулез и другие заболевания легких. Есть ситуации, когда без этого обследования не обойтись. • Рентген легких и флюорография не влияют на качество грудного молока и безопасны для ребенка и мамы.

• Нет никакой необходимости сцеживаться или пропускать кормления из-за рентгеновского обследования, если во время процедуры не применялись контрастные вещества.

Зачем нужна флюорография?

Есть болезни, которые настолько распространены, что всем нам стоит пройти обследование, помогающее их выявить, чтобы не пропустить ранние признаки проблемы. Такие обследования называют скринингом.

Флюорография – это обследование легких рентгеновскими лучами, его цель, в основном, исключить диагноз «туберкулез легких». Поэтому флюорографию включают в плановые диспансерные осмотры, и иногда ее результаты требуют при приеме на работу, связанную с общением с людьми. Если кормящая мама занимает такую должность, на нее это правило тоже будет распространяться. 

Если женщина отказывается пройти обследование, ее могут не допустить к работе. Альтернативный вариант решения вопроса – доказать, что она не болеет туберкулезом, с помощью каких-то других обследований. Однако на практике проще все же сделать флюорографию.

Чем флюорография отличается от рентгена грудной клетки?

При рентгенографии пучок лучей, который проходит через легкие, сразу попадает на специальную пленку. При флюорографии то же самое рентгеновское излучение проецируется на флуоресцирующий (светящийся) экран, и это изображение фотографируется на обычную пленку.

Задача этой методики – снизить стоимость обследования, чтобы его можно было проводить всем. Чувствительность экрана ниже, чем восприимчивость рентгеновской пленки, поэтому для флюорографии нужна в несколько раз более высокая доза излучения, чем при обычном рентгене.

На дозу облучения влияет и то, с помощью какого аппарата будет проводиться обследование. Современные цифровые флюорографические приборы сканируют грудную клетку веерообразным пучком рентгеновских лучей. В результате суммарное излучение получается меньше, чем на более старом пленочном флюорографе.

Действует ли флюорография при грудном вскармливании на качество молока?

Специалисты накопили достаточный опыт использования рентгеновского излучения в разных случаях. Известно, что оно воздействует только на организм женщины, но не на молоко.

Даже частая флюорография с ее сравнительно высокой дозой облучения не вызывает опасных последствий, она абсолютно безопасна как для мамы, так и для ребенка.

Если вы хотите максимально снизить дозу облучения, попросите врача направить вас именно на рентген легких, а не на флюорографию. Не стоит сцеживаться до или после снимка, или пропускать кормление. Никаких научных данных о том, что флюорография при грудном вскармливании влияет на качество молока, нет.

Конечно, обследование нужно проводить только когда оно действительно необходимо, то есть требуется по закону для безопасности окружающих или, например, если среди ваших близких есть больные туберкулезом. Но опасаться его не стоит, как и, например, рентгена при лечении зубов.

Источник: https://deti.mail.ru/article/flyuorografiya-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Флюорография кормящей маме | Дети | Детское здоровье

  • Модераторы, пожалуйста, не переносите вопрос в другой раздел, т.к. вопрос о детском здоровье!Кто-нибудь может вразумительно объяснить, можно ли кормящей маме (ребенку 2,5 мес.) делать флюорографию? От врачей толку нет, одни говорят можно, другие — нельзя, третьи — молоко сцедить и сделать…в общем голова кругом…НО делать заставляют, а то грозятся справку из ЖК не дать
  • Насколько я знаю, нельзя кормящей маме делать рентген. У меня дочке делали рен. в 2,5 месяца, так меня попросили вообще спрятаться за стенку.
  • нельзяпожаловаться на самоуправство в ЖК некуда?
  • Лично я делала ближе к году ребенка. Врач в роддоме сказал, что можно через месяц после родов. Иногда после этого советуют сцедить, иногда говорят, что не надо.А с каких пор флюшка в компетенции ЖК? ИМХО — не хотите делать — никто Вас не заставит. Требуйте письменного отказа, письменного обоснования, обещайте обжаловать выше. Медицина у нас — дело добровольное, и от любого обследования Вы имеете право отказаться. Удачи!
  • У нас при выписке из роддома всем делают флюорографию. Кто не сделал, тому не выдают все необходимые документы. Тоесть получается, что все кормящие через это проходят.
  • Если очень нужно, то можно, только потом нужно сцедиться одно, а лучше 2 кормления. Я так и делала (была пневмония в ребёнкины 3мес.)
  • Можно. Сцеживаться не надо. На ГМ не влияет никак, в силу физической природы рентгеновского излучения.
  • Вас дезинформировали. Сцеживание не имеет никакого смысла. Рентген не влияет на жидкости и среды, лучи не могут остаться в молоке, это очевидно даже из школьного курса физики.
  • вообще-то рентген кратковременно изменяет состав крови и после снимка в течении суток молочко может быть несколько другого состава, в связи с этими изменениями картины крови, а не с тем что те 20мл которые есть внутри железы во время снимка облучились.Однако пока еще медицинская помощь у нас на добровольной основе и невыдать нужные меддокументы без рентгена не имеют права. Можно написать отказ от снимка и потребовать письменно изложить основания для невыдачи бумаг из роддома или ЖК.
  • Он может много чего думать, а доказательства есть? Исследования?
  • Гы, у нас тоже мне сказали, если не сделаешь, не выпишем. Аха, говорю, зовите главврача, а я тем временем в прокуратуру жалобу на ваши незаконные действия напишу, муж мухой жалобу отвезет. Выписали как миленькую, со всеми доками и без флюры.
  • А зачем вам справка из ЖК?
  • Я рентгенолог и авторитетно Вам заявляю- Профилактически ФЛГ беременным и кормящим матерям не делают. Приказ МЗ СССР №129 1990г-Об упорядочении рентгенологических обследований.
  • Можно в Вашей теме спрошу..а МРТ можно?
  • Так авторитетно и объясните — если не делают, то почему? Какой вред излучение наносит молоку и ребенку? Вот Ялви пишет, что излучение не влияет на жидкости, а она тоже врач…
  • Рентген действует на живые делящиеся клетки. При чем тут ГМ?
  • Боюсь соврать. Но что-то там как-то под воздействием РГ делятся клетки(?) при гормональных изменения при ГВ может провоцировать неправильное деление (рак?). Я что-то такое слышала краем уха, подруга, болевшая раком, выясняла этот вопрос. Но могу и ошибиться.
  • МРТ не несет лучевой нагрузки. Можно.
  • http://www.polismed.ru/lab-roentg-post001.html»Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока. При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко.»
  • Вопрос стоял именно так-делают или нет- я ответила-нет. Вам достаточно сослаться на этот приказ и отказаться от проведения плановой флюорографии.В отношении последствий- опыты на людях, а тем более на беременных и кормящих женщинах ни кто не ставит-поэтому статистики такой нет. И никто и никогда вам не скажет, что это СОВЕРШЕННО безвредно. Есть предельно допустимые дозы и для пациентов и для врачей, они прописаны в Нормах радиационной безопасности. В физику рентгеновских лучей, извините, углубляться не буду.
  • Если не хотите отвечать здесь, то можно создать новую тему с вопросом «КАК влияет рентгеновское изличение на грудное вскармливание?» Там Вы ответите? Ведь даже в этой теме врачи высказывают разное мнение, хотя и Вы и Ялви ссылаетесь на физику излучения , ниже дана ссылка, что рентген делать можно.Сейчас многие кормят до 2х лет и больше. За этот промежуток времени часто возникает необходимость сделать рентген, а не только плановую профилактичесую ФГ. Вот и хочется для себя понять КАК это повлияет на ГМ, а через него на ребенка. Я понимаю, что СОВЕРШЕННО безвредно для организма в целом это быть не может, даже если не превышена допустимая доза.
  • Вы должны четко для себя отграничить выполнение ЛЮБЫХ лечебно-диагностических мероприятий с профилактической и с лечебно-диагностической целью. Понимаете? Если Вы кормите ребенка грудью до 5 лет, то не обязаны делать ФЛГ и маммографию(это пока единственные рентгенологические методики которые выполняются в профилактических целях(ссылку на приказ я дала- Вы же требуете подтверждений а не голословных высказываний). Но если ВЫ(ттт) в этот период сломали руку-ногу или Вы лечите зуб, то Вы сделаете рентгенографию и ДОЛЖНЫ ее сделать потому что в данном случае по-простому- польза превышает вред, а точнее риск(см.сыылку ниже). Используйте защиту- просите одеть фартук. Если Вы по клиническим показаниям выполнили рентгенологическое исследование органов грудной полости(подозрение на пневмонию н-р), то сцеживаться не нужно, т.к состав молока, совершенно верно, не меняется. Сейчас современные рентгенологические аппараты(цифровые) малодозны, пучек рентгеновского излучения очень узконаправлен, что тоже сводит полученную дозу к минимуму. Как я могу Вам ответить на Ваш вопрос-КАК влияет однократное проведение ФЛГ на ГВ и кормящую мать?? Я должна взять 100 кормящих матерей выполнить им ФЛГ(и больше никогда не проводить вобще рентгеновских исследований ни матери не ребенку) и через 5-10-20 лет обследовать их и их детей на наличие хронических или иных заболеваний? Поверьте они будут, но доказать, что это именно от той ФЛГ Вы считаете возможно?
  • Извините, но Вас никто не принуждал писать, что вы рентгенолог. У меня возкник такой вопрос к Вам как к специалисту, который должен был изучать этот вопрос. Исследования на людях именно Вас проводить никто не заставляет. Но если в инструкциях к препарату пишут, что его нельзя применять у беременных и кормящих — я так понимаю исследования проводились на крысках-обезьянках, а не на человеке? Такие же исследования могли проводится и в отношении рентгеновского излучения. И если состав молока не меняется, как Вы пишите, то почему нельзя???
  • Потому что нет необходимости в исследовании. Потому что есть РИСК возникновения к.л последствий. Исследований по воздействию ИИИ множество. Откройте интернет- я лишь написала о конкретном случае ФЛГ и ответила автору топа.Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем.
  • В общем спасибо за общениеДавно ждала кагда же Вы пошдете меня на поиски в интернет
  • Ну, это та справка, что я стала на учет по Б. до 12 недель, по ней некоторая сумма денег выплачивается.
  • В общем, огромное спасибо всем ответившим, спасибо за ссылки, буду изучать вопрос Но для себя решила, что для начала попробую написать отказ, посмотрим…
  • Мне однажды срочно понадобилась справка из туб диспансера, а там без флюорограммы таких справок не дают. Когда узнали, что я кормящая, то сказали сдать какой-то анализ типа слюны или мокроты. Узнайте, может, и Вам такой анализ вместо фг -мы прокатит….
  • все зависит зачем вам это надо если по причине проверки на туберкулез то это одно если для галочки при мед обследовании другое. в свое время проходила такое обследование на 5 месяце беременности- я не знала что нельзя а живота не было видно вот и прошла, потом гениколог немноожеко пошумеоллдаи все затихло .Сообщите врачу который вас направляет на обследование что вы кормящая мать и дальше смотрите
  • Так самое смешное, что гинеколог и направляет Они в курсе, что я кормящая
  • Дайте на лапу кому надо и пусть вам дадут липовую справку, что у вас всё хорошо.
  • У Вас в паспорте не написано место жительства. Вы в России? Тогда просто на основании ст. 7 п.2 федерального закона 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» Вы можете отказаться от флюорографии без объяснения причин. Отказ выдать справку на этом основании = нарушение Ваших прав. Пригрозите прокуратурой
  • Делала в 2 мес. ребенкиных с первым ребенком (врач-терапевт испугалась возможной пневмонии у меня), в 7 его мес. со вторым. Никаких последствий не заметила, кормила как обычно. Во время снимка просто прикрывала грудь свинцовой(?) накладкой.
  • Я из Беларуси, но в любом случае спасибо за ответ
  • похоже так и надо сделать…
  • Неужели ради этой суммы Вы готовы рисковать здоровьем крошечного ребенка?
  • А какую сумму планируется «дать на лапу», чтобы получить справку для выплаты 600 (или сколько сейчас за постановку на учет до 12 недель выплачивают?) рублей?
  • Вы не в себе? тема 5-летней давности. Где вы это старьё откопали?Уже не просят флюшку.
  • Не знаю. Я с ребенком ложилась в стационар во время ГВ планово. Я для этого проходила флюрографию обязательно.
  • А после родов разве не делают сейчас? Меня три раза сразу после родов, буквально через сутки отправляли делать флюху. Причем ее делали всем роженицам, аргументируя высокими рисками. После вторых родов мне еще и ренген таза делали ибо было подозрение на смещение.
  • Категорически нельзя. Меня до сих пор перед каждым рентгеном и флюорографией во всех поликлиниках спрашивают — не беременная ли, не кормлю ли. Зачем делать заставляют?
Читайте также:  Муковисцидоз: симптомы у новорожденных, признаки у грудных детей

Источник: https://eva.ru/kids/messages-2403270.htm

Флюорография при грудном вскармливании

(Оцените первой!) Загрузка…

Одним из распространенных методов диагностики является флюорография органов грудной клетки, которая применяется прежде всего для скрининга туберкулеза и новообразований легких. Также ее используют для изучения молочных желез и костной системы как у женщин, так и у мужчин.

Пленочная флюорография сейчас постепенно заменяется цифровой. Две основные методики цифровой флюорографии:

  1. изображение фотографируется на флюоресцентном экране с использованием цифровой матрицы
  2. грудная клетка сканируется веерообразным пучком рентгеновского излучения (по аналогии с обычным сканером для документов) — этот способ позволяет использовать меньшие дозы излучения, но занимает больше времени.

Флюорографию при грудном вскармливании делать можно. Однако, помните, что флюорография оказывает отрицательное влияние на весь организм в целом, поэтому проводить ее кормящей маме стоит только по показаниям. Просто для галочки, в профилактических целях флюорографию лучше не делать, а отложить ее до завершения грудного кормления ребенка.

Почитайте также обсуждение на форуме.

  • Синонимы:
    флюорография кормлю грудью
  • радиофотография, рентгенофотография, рентгенофлюорография
  • Почитать про другие медицинские процедуры.

Интересный онлайн калькулятор, который поможет выбрать необходимую мощность кондиционера для помещения на сайте «Кондиционеры Челябинск«. Учитывается даже ориентация окон по сторонам света…

Оценить статью:

(Оцените первой!) Загрузка…

Рассказать подруге:

P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой — это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.  

Источник: http://am-am.info/faq/med/flyuorografiya-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Ссылка на основную публикацию