Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Антибиотики — лекарственные препараты незаменимые при бактериальных инфекциях. Женщина после родов часто нуждается в этой группе медикаментов, после кесарева сечения или в случае возникновения послеродовых воспалительных процессов.

Антибиотики при лактации назначаются при маститах, инфекционных заболеваний дыхательных путей и др.

В период использования молодой мамочкой таких медикаментов во время кормления грудью, важно учитывать способность компонентов препарата проникать в материнское молоко, степень безопасности этих веществ для малыша.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Показания к применению

Антибиотики по характеру воздействия на болезнетворные микроорганизмы принято разделять на препараты бактериостатического действия (бактерии теряют способность к размножению и остаются живы) и бактерицидного (патогенная микрофлора погибает). Приём антибиотиков назначают для нейтрализации бактериальных инфекций и таких заболеваний, когда необходимы препараты достаточно много.

При этом каждый синтетический препарат-антибиотик способен бороться лишь с определенными видами бактерий. Это связано также и с тем, что организму необходима также и полезная микрофлора, которую разрушают эти медикаменты, вызывая молочницу, дисбактериоз.

Препараты-антибиотики совместимые с естественным вскармливанием, дозировки и продолжительность приёма, должен обязательно назначать медицинские работники. Антибиотики при гв необходимы при следующих заболеваниях:

  • при послеродовых воспалительных процессах (при эндометрите, воспалении околоплодной оболочки, послеродовом пиелонефрите и др.);
  • после кесарева сечения или иных операционных вмешательств;
  • при инфекционных заболеваниях дыхательной системы (бронхит, пневмония, плеврит и др.);
  • при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР органов (острый синусит, ангина (тонзиллит), гайморит, отит, фарингит, ларингит и др.);
  • при инфекционных поражениях мочеполовой системы (цистит);
  • при кишечных инфекционных поражениях и других заболеваниях.

Зачастую антибактериальную терапию приходится начинать при несвоевременном лечении лактостаза. Если закупорку протока и нагрубания груди не устранить, может возникнуть воспаление молочной железы или мастит. Повреждение тканей груди или трещины сосков могут также стать причиной возникновения заболевания.

ОРВИ, простуда и другие заболевания, вызванные вирусами, не лечатся антибактериальными средствами. Однако, в случае осложнений, вызванных возбудителями бактериального происхождения, может понадобиться приём антибиотиков — отмечает доктор Комаровский.

  • Чтобы узнать, почему врачи всё же назначают антибиотики при бактериальных инфекциях, рекомендуем посмотреть видео с участием педиатра.

Информацию, о том, какие антибиотики, другие препараты можно при грудном вскармливании содержат следующие источники:

  • справочник Карпова и Зайцева;
  • справочник доктора Хейла;
  • электронный справочник совместимости лекарственных средств с лактацией испанского госпиталя Марина Альта и др.

Как правило, назначаемые препараты после кесарева сечения, в случае естественных родов с осложнениями совместимы с лактационными процессами. Допустимые к приёму медикаменты не вызывают серьёзных побочных реакций и не влияют на самочувствие малыша.

Однако, как любое фармакологическое средство, антибиотики, которые врач разрешает принимать кормящей маме также способны вызвать негативный эффект у ребёнка.

Грудной малыш в этом случае страдает дисбактериозом, расстройством стула, есть вероятность аллергических проявлений.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

При кормлении грудным молоком, как правило, назначают пенициллины («Аугментин») и антибиотики цефалоспориновой группы («Цефтриаксон»).

Кроме того, ВОЗ поместили «Аугментин» в список жизненно важных препаратов. Из числа макролидов безопасным считается только «Эритромицин».

Какие антибиотики можно пить кормящей женщине решает врач исходя из тяжести заболевания, возраста малыша и других индивидуальных факторов.

Вид антибиотикаОсобенностиПримеры препаратов Возможный негативный эффект у ребёнка
Пенициллины Сочетает в себе высокую эффективность препарата и относительную его безопасность для организма ребёнка. В грудное молоко попадают незначительные дозы действующего вещества. «Ампициллин», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин Салютаб» Аллергия, кандидоз, диарея.
Цефалоспорины В грудное молоко попадают незначительные дозировки препарата. Не обладает высокой токсичностью. «Цефалексин» и «Цефтибутен» не рекомендованы при лактации из-за отсутствия полноценных исследований. «Цефазолин» Дисбактериоз, кандидоз, диарея, возрастает риск кровотечений. Может вызывать дефицит витамина К и как следствие ухудшение процессов кроветворения и усвоения кальция.
Макролиды Проникают в молоко матери в достаточно высоком количестве. При этом выраженного негативного действия на ребёнка не отмечается. При назначении некоторых препаратов данной группы рекомендовано прерывать гв. При кормлении грудью назначают «Эритромицин» Аллергия, дисбактериоз.

Запрещенные антибиотики

При некоторых заболеваниях, врач может назначить пациентке препараты несовместимые с лактацией. Действие медикаментов этого списка действительно опасно для здоровья малютки, может нанести вред организму.

Принимая такие средства важно уточнить, когда средства выводятся из организма женщины.

Лекарственные препараты не должны быть причиной преждевременного завершения грудного вскармливания и после прекращения курса приёма препаратов женщина способна продолжать кормить малютку.

Как долго компоненты средства сохранятся в грудном молоке зависит от ряда факторов:

  • молекулярной массы вещества (чем больше его показатель, тем ниже риск проникновения вещества в грудное молоко);
  • периода с момента приема дозы лекарства, через которое обнаруживается наивысшая концентрация компонентов медикамента в организме;
  • способности к белковым соединениям (чем этот показатель ниже, тем больше способность проникновения действующего вещества в молоко);
  • периода полувыведения (предпочтительнее медикаменты с низкими показателями: чем меньше эта величина, тем быстрее компоненты выходят из крови и в молоко попадёт меньшее количество средства).  

Антибиотики, которые используются после кесарева сечения обычно совместимы с грудным вскармливанием, но при осложнениях, возможно использование комбинации нескольких препаратов (метронидазол и цефалоспорины). В этом случае нельзя продолжать кормление. Врач, исходя из применяемых дозировок, составляет индивидуальные рекомендации относительно продолжительности прекращения естественного вскармливания.

Иногда врачи советуют снизить количество кормлений для мобилизации сил в борьбе с болезнью, даже если препараты безопасны для малютки.

Антибиотики после кесарева сечения назначают для уменьшения возможности появления послеродовых инфекций.

При операции методом кесарево сечение такие негативные процессы возникают в 10–40% операций, а при естественных родах с частотой 1–3%.

В связи с этим Американская коллегия акушеров и гинекологов рекомендует до начала операции использовать антибиотики, действие которых снижают риск появления инфекции у женщины и безопаснее для здоровья малыша.

 Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Антибиотики, назначаемые по мере необходимости, помогают быстрее справиться с заболеванием. При этом сильные варианты этих препаратов (антибиотики широкого спектра влияния) часто несовместимы с лактацией и мама не может продолжать кормить ребёнка. Кроме того, эта группа медицинских средств подавляет работу иммунной системы и воздействует на баланс микрофлоры кишечника.

Очень важно предупредить лечащего врача о том, что мама поддерживает естественное вскармливание. При выборе антибиотиков должна учитываться эта особенность.

В ряде случаев медицинские работники назначают препараты, которые в период лактации противопоказаны.

В этом случае молодая мама вынуждена приостанавливать кормление крох, поддерживая лактацию сцеживанием или создать банк грудного молока, если о предстоящем лечении известно заранее.

Хороший препарат и правильный приём антибиотиков позволит молодой маме быстрее оправиться от болезни и сохранить естественное вскармливание не навредив здоровью малыша.

Источник: https://laktacia.ru/krasota-i-zdorove-v-period-laktacii/lechenie-kormyashchej-mamy/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании для лечения мастита, ангины, гайморита

Недомогание, вызванное простудными заболеваниями, некоторые матери готовы переносить без подключения медикаментов. Для других же подобное ухудшение самочувствия сильно сказывается на качестве жизни. Что уж говорить о таких неприятностях, как ангина и другие воспалительные процессы. Здесь закономерно встает вопрос, какой антибиотик можно при грудном вскармливании.

Когда антибактериальные препараты действительно нужны

Для начала стоит понять, какие недуги сложно или даже невозможно вылечить без антибактериальной терапии. Если говорить обобщенно, сюда относятся заболевания, вызванные бактериями, например:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками.

Это может быть ангина, гайморит, цистит, пиелонефрит, мастит и прочие воспаления разной локации. Кроме того, женщинам в раннем послеродовом периоде могут назначаться антибиотики, если развилось воспаление родовых путей.

А вот вирусные болезни, например, грипп, не нуждаются в лечении антибактериальными препаратами, ведь вирусы нечувствительны к таким лекарствам. Простуда и вовсе не является следствием бактериальной атаки на организм кормящей мамы. Это результат переохлаждения, и с ним можно справиться без серьезных препаратов.

Несмотря на то что в аннотации к большинству препаратов указано «противопоказано/с осторожностью при лактации», это не всегда правдиво описывает ситуацию. Зачастую эти фразы подстраховывают производителей от нежелательной ответственности и рисков.

Ведь не каждая фармацевтическая компания возьмет на себя затраты по организации и проведению клинических исследований о влиянии выпускаемого лекарства на кормящих женщин. Поэтому удобнее прописать, что данное средство просто недопустимо при лактации.

Между тем за рубежом те же самые действующие вещества имеют доказанную эффективность и безопасность для периода грудного вскармливания.

Перед тем как начать волноваться из-за неоднозначности рекомендаций, стоит спросить врача, насколько необходимо принимать именно этот препарат. Можно ли заменить его на более лояльное к лактации средство? Если доктор не может посоветовать подобную альтернативу, матери придется искать информацию самостоятельно.

И это не так сложно, как может поначалу показаться. Не нужно особых медицинских или языковых знаний, чтобы проверить совместимость лекарства с кормлением грудью. Для этого существует несколько доступных и уважаемых источников со свежими данными исследований:

  • веб-сайт справочник E-lactancia;
  • справочник Всемирной организации здравоохранения;
  • печатные труды отечественных и зарубежных авторов.

К последним в списке относят статьи и книги доктора и профессора педиатрии Томаса Хейла, а также книгу О.И. Карпова и А.А. Зайцева.

Все эти ресурсы оценивают риски для здоровья грудного младенца по активным компонентам лекарства. Если вещество имеет небезопасный статус, справочники предлагают ему подходящую замену.

Случается, что маме назначены антибиотики при лактации, о которых нет данных ни в одном указанном источнике. Что же делать в такой ситуации? Есть два варианта:

  • позвонить опытному консультанту по грудному вскармливанию;
  • заняться изучением проблемы самостоятельно.

В том и другом случае, скорее всего, будут использованы одинаковые ресурсы.

Многие лекарства не попадают в женское молоко. Но есть препараты, которые после проникновения в организм кормящей мамы всасываются в кровь и, следовательно, выводятся в грудное молоко.

Однако концентрация, в которой они поступают к младенцу, обычно не превышает 1-4% от материнской дозы (по данным исследований доктора Т. Хейла). Это ничтожно малая дозировка, которая не способна привести к негативным последствиям для самочувствия ребенка.

Более того, пока этот показатель не превысит планки в 10% от маминой дозы, и поводов для волнения и отмены средства нет.

Кроме того, при приеме антибиотиков для кормящей мамы важны еще несколько аспектов.

  • Возраст ребенка. Рацион младенцев до полугода состоит исключительно из грудного молока. Поэтому и доза получаемого через него препарата может быть больше, чем у детей, которые уже кушают продукты прикорма. И чем старше малыш, тем более эффективно происходит его метаболизм, в том числе, касательно лекарств.
  • Объем высасываемого молока. По данным доктора Хейла, малыши до шести месяцев за сутки в среднем пьют по 150 мл молока на килограмм своего веса. Фактически эта величина может отличаться от мамы к маме, но в ходе исследований профессор Хейл получил именно такие усредненные цифры.
  • Полученная мамой доза. Фиксируется объем активного вещества, который женщина приняла за один раз. Если нет уверенности в абсолютной совместимости средства с лактацией, можно выбрать минимально эффективную дозировку и наименьший срок терапии.
  • Состояние здоровья малыша. Все приведенные выше данные относятся к абсолютно здоровым детям. Если малыш появился на свет раньше срока, или у него есть какие-то заболевания, он может иначе отреагировать даже на малые концентрации медикаментов.
  • Стадия лактации. В течение трех-пяти дней после родоразрешения барьер между кровью и молоком еще не сформировался. В связи с этим все, что употребляет мама может легко оказаться и в молоке. Поэтому в этот период нужно особенно осторожно употреблять лекарства. Через несколько дней циркуляция компонентов из крови в грудное молоко затрудняется.
  • Вес крохи. Чем выше масса тела младенца, тем скорее препарат покинет его организм.
  • Период полувыведения вещества. Малыша можно спокойно приложить к груди, когда период полувыведения лекарства остался позади. Это означает, что содержание вещества в крови снизилось вдвое, и молоко тоже заметно очистилось от его следов.
Читайте также:  Кривошея у новорожденных: лечение, признаки, причины у младенцев

Относительный фактор безопасности антибиотика при грудном вскармливании — это его проверка временем.

Средства, которыми десятилетиями лечились кормящие грудью женщины без последствий для самочувствия малышей, вызывают больше доверия, чем новые лекарства. Некоторые детские медикаменты вполне подходят и для взрослых.

Но, в этом случае, маме может потребоваться увеличить дозу до минимально эффективной для своего состояния. А также любые изменения в терапии должны быть согласованы с врачом.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании

Какие же антибиотики можно принимать при лактации? Поскольку кормящая мама может столкнуться с огромным списком заболеваний бактериальной природы, перечислить все разрешенные при грудном вскармливании препараты просто невозможно. Поэтому остановимся на некоторых группах антибактериальных средств.

  • Группа пенициллинов. Активны против гонококков, менингококков и спирохет. Имеют низкую токсичность, быстро проникают в организм и так же оперативно выводятся из него. Период полувыведения в среднем 30-90 минут. Известные лекарства из этой категории: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Феноксиметилпенициллин», «Карбенициллин». Все эти средства имеют статус «самый низкий риск» по данным сайта e-lactancia. В редких случаях могут вызывать у детей аллергические проявления и расстройства стула.
  • Группа макролидов. Наименее токсичные антибиотики. Самые безопасные представители: «Кларитромицин», «Азитромицин», «Линкомицин», «Спиромицин», «Рокситромицин».
  • Группа тетрациклинов. Обладают широким спектром действия, активны по отношению к грамположительным и отрицательным бактериям, спирохетам и прочим. Полностью безопасные представители: «Окситетрациклин», «Тетрациклин».
  • Группа противогрибковых антибиотиков. Работают против возбудителей грибковых заболеваний. Лояльные препараты этой категории: «Гризеофульвин», «Нистатин».

Это лишь небольшая часть крупной официальной классификации. При соблюдении дозировок и сроков лечения приведенные в пример антибиотики — совместимые с грудным вскармливанием препараты. При изменении этих условий стоит обсудить ситуацию с врачом и изучить возможные побочные эффекты для младенца.

Каждая ситуация уникальна. Может случиться, что по каким-либо причинам кормящая мама и врач не могут подобрать антибактериальное средство, полностью лояльное к лактации. Но и отлучать малыша от груди, пока мама лечится, не хочется. Как же тогда поступить?

Стоит сказать, что спектр препаратов, действительно опасных для грудного младенца, весьма скромен. Сюда относят:

  • радиоактивные продукты;
  • противоопухолевые лекарства;
  • антидепрессанты;
  • вещества с влиянием на головной и спинной мозг.

Но если мама хочет дополнительно подстраховаться, у нее есть несколько линий поведения.

Отказаться от одного или нескольких прикладываний

Удобно покормить малыша сразу перед приемом медикамента. Длительность перерыва зависит от периода полувыведения вещества. В это время можно кормить ребенка заранее сцеженным и замороженным (охлажденным) материнским молоком, донорским молоком или адаптированной молочной смесью.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Прервать кормления до завершения лечения

Если обстоятельства позволяют, мама может заранее подготовить запас «здорового» сцеженного грудного молока. Его удобно заморозить и скармливать ребенку во время терапии.

Поскольку соски и бутылки часто отрицательно влияют на правильность прикладывания и сосания груди, ребенок может благополучно кормиться из шприца без иглы, специальной ложки или небольшой чашки.

Выбор зависит исключительно от предпочтений матери.

Чтобы потом беспроблемно вернуться к кормлению, маме потребуется поддерживать выработку молока самостоятельно. Для этого ей понадобится качественно сцеживать обе груди руками или с помощью электрического (или клинического) молокоотсоса.

Сцеживаться можно в привычном ритме кормлений, но не менее 10-12 раз за сутки. Такая схема подразумевает два-три эпизода сцеживаний в течение ночи, благодаря чему молочная секреция останется примерно на том же уровне, что и до лечения. И после выздоровления проблем с нехваткой молока не будет. Кроха сможет вернуться к общению с грудью, когда истечет срок полного или полувыведения лекарства.

Если женщина не планирует возвращаться к естественному вскармливанию после отмены лекарства, важно помочь малышу преодолеть этот непростой период. Грудное вскармливание — не только способ покормить ребенка. Это значимый инструмент воспитания и заботы.

Маме придется научить его успокаиваться, утешаться и засыпать без груди. Учитывая болезненное состояние матери, это может оказаться весьма непросто как физически, так и морально. По этой причине важно заручиться поддержкой и помощью близких.

Резкое отлучение неполезно и для молочной железы, поскольку:

  • выработка молока продолжается в прежнем объеме;
  • при этом опорожнение груди прекращается.

Это может привести к застоям секрета и воспалительному процессу, маститу. Чтобы избежать таких последствий, матери следует подсцеживать грудь, как только она замечает переполненность железы и дискомфорт. Когда эти ощущения пропадают, процедуру можно заканчивать. Постепенно выработка молока станет замедляться и вовсе «сойдет на нет».

Отлучение — самая крайняя мера, которую нужно рассматривать в последнюю очередь.

Если врач выписал прием антибиотиков при грудном вскармливании и настойчиво рекомендует прервать кормления, всегда можно обсудить с ним причины таких назначений.

Открытый и доброжелательный диалог в сочетании с информационной подкованностью мамы может дать положительные плоды. А иногда целесообразно проконсультироваться у другого специалиста.

Антибиотики при кормлении грудью — не повод прекращать вскармливание, и отзывы кормящих мам, прошедших лечение антибактериальными препаратами, это подтверждают.

Если мама вовремя сообщит доктору, что собирается кормить грудью в процессе лечения, он поможет ей выбрать наиболее безопасное средство.

И всегда есть возможность получить поддержку и актуальные данные о конкретном препарате у консультанта по грудному вскармливанию.

«Я слышала, что есть антибиотики, разрешенные при ГВ. Но все равно как-то страшновато: все-таки антибиотик — он и есть антибиотик, и ничего в нем хорошего.

Я вот с младшим тоже заболела, неделю пила таблетки, молоко сцеживала, а он ел смесь, теперь снова ГВ наладили. Были проблемы небольшие, потому что привык из бутылки пить, из нее легче, потом ленился.

Докармливала еще недели 2 или 3, но потом все нормализовалось».

«ООО Маруете», https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«Антибиотики 4-го и 5-го поколения, как правило, разрешены при ГВ, ибо практически не выделяются с молоком. Доче было 3,5 месяца, когда у меня был гнойный гайморит. Колола антибиотики 10 дней, у дочки было все нормально».

Елизавета, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«У меня, когда малышу было 3 месяца, обострился пиелонефрит. Я советовалась с врачом и он сказал, что большую часть иммунитета я уже малышу передала, и подобрал мне антибиотики, которые можно и при кормлении. Сейчас нам уже 2 года, и никаких проблем нет».

Марина, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/kto_kormil_grudju_i_pil_antibiotiki_pri_jetom/

Источник: https://womanwin.ru/deti/grudnoe-vskarmlivanie/problemy/antibiotiki/

Антибиотики при грудном вскармливании. Можно ли принимать? | Здоровье детей

К сожалению, кормящая мама не защищена от всевозможных вирусов и бактерий. Более того, повышенная нагрузка органов и систем за период беременности и стресс, полученный во время родов, ослабляют защитные свойства организма. Вот и становится новоиспеченная мамочка легкой добычей для патогенных микроорганизмов.

Влияние антибиотиков на организм ребенка

И все бы ничего, если речь идет об обычной простуде, когда можно обойтись травяными отварами, настоями или разрешенными при лактации, а значит безвредными для младенца лекарствами.

Но что делать, если заболевание вызвано бактериями и угрожает тяжелыми осложнениями, если не применить антибактериальные препараты? Прежде всего, следует обратиться к специалисту, который подберет безопасный антибиотик, руководствуясь следующими критериями:

  • Токсичность лекарственного средства;
  • Объемы препарата, поступающие в детский организм: все рассчитывается в зависимости от дозировки, концентрации химических веществ в материнском молоке, аппетита грудничка;
  • Воздействие на не сформированные органы и системы ребенка;
  • Скорость выведения из материнского, детского организма: зависит от зрелости выводящих функций печени, почек;
  • Продолжительность курса лечения;
  • Чувствительность грудничка к данному лекарственному средству;
  • Вероятность возникновения аллергических реакций.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

Давно известно, что антибиотики при грудном вскармливании могут сказаться на качестве материнского молока, навредить малышу. Проникая в кровь, а затем в молоко, лекарственные средства попадают в организм крохи и провоцируют следующие реакции:

  1. Отравление. Развивается за счет накапливания токсических веществ. В результате у малыша проявляется симптоматика общей интоксикации: расстройство ЖКТ, рвота, повышение температуры до субфебрильных отметок.
  2. Стремительно или постепенно развивающиеся аллергические реакции, особенно у детей первого года жизни. Это связано с незрелостью кишечника и его неспособностью адсорбировать вредные вещества. Таким образом, минуя кишечник, аллергены попадают прямо в кровоток.
  3. Замедление формирования костной ткани, размягчение и разрушение костей, образование пятен на зубной эмали.
  4. Поражение суставов, сопровождаемое сильными болями и симптоматикой реактивного артрита.
  5. Нарушения сна. Кроха становится беспокойным, плаксивым, часто просыпается по ночам.
  6. Изменение микрофлоры кишечника, приводящее к дисбактериозу, развитию молочницы. В данном случае витамины и микроэлементы, поступающие в организм малыша с молоком матери, перестают усваиваться в полной мере. Это приводит к задержке роста, интеллектуального и психического развития.
  7. Изменение состава крови. В большинстве случаев нарушается свертываемость крови, и возрастает опасность развития кровотечений.
  8. До конца не сформированная детская выделительная система не успевает избавляться от вредных веществ и те постепенно скапливаются в организме малыша. Это очень опасно, поскольку может спровоцировать задержку физического или психического развития.
  9. Тяжелые поражения почек, органов слуха и зрения. Даже минимальные дозы антибиотиков-аминогликозидов, принимаемые кормящей матерью могут спровоцировать тяжелые осложнения. Не всегда нарушения проявляются в раннем возрасте. Особое коварство токсичного препарата в том, что человек теряет способность слышать уже в зрелом возрасте, даже не догадываясь о причинах внезапной патологии.
  10. Печень малыша претерпевает колоссальную нагрузку, пытаясь вывести химические вещества из организма. Перенапряжение приводит к функциональным нарушениям органа и развитию печеночных патологий.
  11. Развитием ядерной желтухи или нарушением мозговой деятельности у грудничка может закончиться лечение кормящей матери Сульфаниламидами.
Читайте также:  Бифиформ бэби для новорожденных: инструкция и отзывы о препарате

Таким образом, то, что антибактериальная терапия может навредить еще не окрепшему детскому организму, не подлежит сомнению. Особенно опасны для грудничка Тетрациклины, Линкозамиды, Фторхинолоны, Сульфаниламиды, Аминогликозиды.

Но в то же самое время, без своевременно предпринятой антибактериальной терапии тяжелые инфекции прогрессируют, приводят к инвалидности или даже летальному исходу. К наиболее опасным относятся: менингит, пневмония, туберкулез, сифилис.

И тогда возникает вопрос: а стоит ли грудное вскармливание того, чтобы лишить младенца самого родного человека – матери? Безусловно — нет. Единственное, что можно сделать, чтобы уберечь кроху от опасного воздействия запрещенных препаратов, это прервать лактацию на период лечения. В большинстве случаев антибактериальная терапия рассчитана на 7-10 дней.

В течение этого времени следует перевести малыша на искусственное вскармливание, а молоко сцеживать не менее 6 раз в сутки. Особенно важно ночное сцеживание, ведь именно в это время суток вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за полноценную лактацию.

Чтобы ускорить процесс выведения «плохого» молока, некоторые мамочки используют молокоотсосы, особенно просты в эксплуатации электрические модели.

Все знают, что для ребенка нет ничего полезнее материнского молока, содержащего все, что нужно для полноценного развития детского организма. Поэтому, если есть возможность, прежде чем начинать прием антибиотиков, можно сделать запасы молока, сцедив его и заморозив.

Важно! Переводя кроху на смеси, нельзя кормить его с помощью новомодной соски, из которой молоко льется само по себе. Дети очень быстро привыкают к более легкому способу питания и потом отказываются «добывать» материнское молоко. Если же кормить с помощью чайной ложечки или соски с микроскопическим отверстием, ребенок с удовольствием возьмет материнскую грудь снова.

Сразу после терапии возвращаться к грудному вскармливанию нельзя. Все потому, что химические вещества скапливаются в организме матери, а их концентрация в грудном молоке губительна для младенца.

Прежде чем снова прикладывать ребенка к груди, необходимо выдержать от 2 до 7 дней после принятия последней дозы запрещенного при лактации препарата (все зависит от скорости выведения активного вещества).

Случается, что после паузы в грудном вскармливании объемы молока уменьшаются.

Чтобы нормализовать лактацию, кормящей маме нужно обогатить свой рацион белковой пищей, выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Процесс возобновления лактации может занять от 2 недель до трех месяцев, поэтому следует запастись терпением. Самое главное не сдаваться и не лишать своего кроху бесценного материнского молока.

Видео антибиотики при грудном вскармливании

Антибиотики, разрешенные при лактации

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

К препаратам выбора относятся:

Полусинтетические макролиды – относятся к безопасным, часто назначаемым препаратам, но все же могут спровоцировать изменение микрофлоры кишечника, расстройство стула у ребенка. Их применение не рекомендовано в первый месяц жизни малыша.

Полусинтетические пенициллины – назначается, если польза от его применения превосходит возможные риски. У грудничка может вызвать дисбактериоз, развитие молочницы, расстройство стула, усиление восприимчивости к внешним раздражителям.

Цефалоспорины: Цефилим, Цефтриаксин – в материнское молоко поступают в минимальных дозах, из-за чего препараты относятся к разряду разрешенных при лактации. По своему влиянию на организм ребенка похожи с предыдущей группой препаратов.

Монобактамы — кормящим мамам можно принимать в умеренных дозировках. Антибиотики этой группы практически не попадают в грудное молоко, а значит, организм малыша защищен от негативного воздействия химических составляющих.

Внимание! Принимать антибиотики в профилактических целях или при малейшем недомогании недопустимо. Важно понимать, что даже самый безобидный химический препарат оказывает негативное воздействие на еще неокрепший организм грудничка.

Как принимать антибиотики правильно?

  1. Не заниматься самолечением, принимать только те препараты, которые назначены врачом и способны нейтрализовать микроорганизмы, вызвавшие заболевание. Неправильно подобранное лекарство не только навредит ребенку, но и не даст терапевтического эффекта.
  2. Во время приема антибиотиков наблюдать за состоянием малыша.

    Если у него проявились побочные эффекты в виде диареи, рвоты или сыпи, необходимо обратиться к доктору для коррекции терапии.

  3. Не превышать и не снижать дозировку, предписанную специалистом. Увеличение дозы может принести вред ребенку, понижение – снизит эффективность терапии, а в итоге продлит период лечения.

  4. Принимать антибактериальный препарат во время, или сразу после кормления. Таким образом, к моменту следующего кормления концентрация вредных веществ в молоке упадет. Если антибиотик назначен 1 раз в сутки, лучше пить его после вечернего кормления.

    Если дважды в день: первый принять перед дневным сном, а второй – через 12 часов, перед ночным сном.

  5. Запивать таблетки и капсулы большим количеством воды. Это ускорит растворение препарата и его попадание в кровоток.
  6. Прежде чем начинать лечение, следует обратиться к педиатру, чтобы он назначил крохе поддерживающие препараты.

Если ребенок родился недоношенным или его возраст меньше недели, даже разрешенные антибиотики принимают с большой осторожностью.

Вся информация о лекарственном препарате содержится в прилагаемой к нему инструкции. Ее следует изучить даже в том случае, если врач уже назначил лечение.

Если появились сомнения относительно противопоказаний, можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию.

Принимая разрешенные антибиотики по схеме, назначенной специалистом, можно избежать развития побочных действий, как у матери, так и у ребенка.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhno-li-prinimat

Можно ли антибиотики кормящей маме?

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мам

На этом этапе здоровье ребенка напрямую зависит от матери. Поэтому кормящая мама должна соблюдать определённые правила не только в организации своего питания, но и при лечении некоторых заболеваний, при которых лишь антибиотик способен помочь.

Давайте всё же разберёмся, можно ли антибиотики кормящей маме, и как они сказываются на молоке.

Антибиотики и грудное молоко

Конечно, антибиотик попадает с материнским молоком в организм ребёнка. Однако действуют таким образом не все группы антибиотиков.

К примеру, лекарственные препараты, относящиеся к группе пенициллинов:

  • пенициллин,
  • оксициллин,
  • ампициллин,

— практически не попадают в грудное молоко.

Именно поэтому во время терапии данной группой антибиотиков прерывать грудное вскармливание нет необходимости.

Более осторожно стоит подходить к препаратам, относящимся к цефалоспориновым антибиотикам. Они проникают в небольшом количестве в молоко кормящей женщины.

Лечение недугов именно такими средствами может привести к возникновению у ребёнка:

  1. кожной сыпи,
  2. сенсибилизации,
  3. аллергических реакций,
  4. кандидоза,
  5. а также к изменению микрофлоры его кишечника.

Некоторые препараты вовсе запрещены в период лактации.

К ним стоит отнести:

  • сульфаниламиды (сульфадиметоксин, бактрим, ко-тримоксазол, все производные фторхинода);
  • аминогликозиды (канамицин, гентамицин, а также левомицетин и тетрациклин).

Стоит отметить, что при использовании левомицетина для борьбы с воспалительными процессами возникает риск поражения у новорождённого ребёнка костного мозга.

А лечение таким антибиотиком, как тетрациклин может повлечь за собой задержки в росте малыша.

Лечение антибиотиками при ГВ

Конечно, бывают ситуации, когда прием антибиотика кормящей маме просто необходим. Однако по возможности стоит избегать приёма лекарственных препаратов синтетического происхождения.

Многие врачи могут назначить альтернативные методы лечения, среди которых физиопроцедуры, ингаляции и прогревание, а также некоторые лекарственные средства на основе трав, которые не обладают побочными действиями.

Не торопитесь принимать те антибиотики, которые требуют прекращения грудного вскармливания:

  1. Обратитесь к другому врачу для получения независимого мнения на ваше заболевание.
  2. Попросите назначить препарат, совместимый с грудным вскармливанием. Их много, и доктор всегда сможет подобрать один из них.
  3. Уточните, каков период полного выведения лекарства из организма. В случае, если временного отлучения ребенка от груди не избежать, эти данные помогут понять, когда можно вновь давать ребенку ваше молочко. Возможно при этом придется приложить усилия для восстановления лактации в прежнем объеме.
  4. Прежде, чем прибегнуть к приёму того или иного лекарственного препарата, обратитесь к специалистам за консультацией. Ведь бывают ситуации, когда лечение можно отложить до тех пор, пока ребёнок не начнёт употреблять твёрдую пищу самостоятельно.

Обязательно проверяйте лекарство на совместимость с грудным вскармливанием.

Сделать это дома очень просто, если у вас есть Internet.

Найдите описание назначенного препарата и посмотрите какое действующее вещество в лекарстве. Затем наберите в  браузере адрес сайта: http://e-lactancia.org/en/, введите название действующего вещества и посмотрите показатель риска по данному препарату.

Если 0  и 1 – это  безопасный препарат. Применять можно, если риск от нелечения превышает риск для здоровья.

Если 2 или 3, то опасно для здоровья, лучше подобрать какое-то другое.

Или можно использовать Российский справочник Томаса Хейла, он достаточно подробный и хорошо известный, его можно найти в электронном виде.

Конечно, всегда заболевание лучше предупредить, чем его затем лечить. Обязательно уделяйте время своему закаливанию, укреплению организма, больше гуляйте и правильно, полноценно питайтесь.

Здоровая кормящая мама поможет привить и своему ребенку здоровые привычки!

В х, пожалуйста, поделитесь какие антибиотики чаще всего назначали Вам?  Была ли реакция ребенка на эти препараты?  Как Вы принимали решение о лечении?

Источник: https://uroki4mam.ru/mozhno-li-antibiotiki-kormyashhej-mame

Антибиотики при грудном вскармливании

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании для кормящих мамКак и какие антибиотики можно применять при грудном вскармливании?

Все мы люди, и все мы болеем. А в период кормления грудью организм женщины особенно подвержен различным заболеваниям, так как все его ресурсы расходуются в первую очередь на малыша. Поэтому сегодня хочу поговорить о том, как применять антибиотики при грудном вскармливании.

К сожалению,  достаточно часто, даже при простуде, мамам рекомендуют воздержаться от грудного вскармливания. Что в корне неверно, так как ваше молоко – это дополнительная поддержка иммунитета ребёнка и ваша болезнь через него не передается малышу.

И что самое главное, в настоящее время существует множество лекарств, в том числе и антибиотики, которые разрешено совмещать с кормлением. Если вы видите в инструкции к медикаменту одну строчку о том, что не рекомендуется принимать в период беременности и лактации – значит в нашей стране никто не провел соответствующих исследований.

И если у вас есть вопросы по поводу каких-либо препаратов, в настоящее время вы можете воспользоваться двумя сайтами:

  • http://e-lactancia.org – этот сайт создан врачами испанского госпиталя Marina Alta, функционирует на испанском и английском языках (можно поменять в верхнем правом углу), но если вы введете название действующего вещества на латинском языке в поисковое окошко на первой странице, то даже по цвету сможете понять, совместимо ли оно с ГВ. А можете скопировать и вставить в любой онлайн-переводчик.
  • http://milkyfairies.ru/lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii/ – «Молочные феи» – сайт на русском языке, что облегчает поиск. Здесь вы также сможете вызвать консультанта по грудному вскармливанию в случае каких-либо проблем.

Прием антибиотиков при грудном вскармливании

Для начала отмечу, что важно не заниматься самолечением и не назначать антибиотики самостоятельно. Их не пьют при простуде и ОРВИ, только в случае бактериальной инфекции.

Если прием антибиотиков необходим, сообщите врачу, что вы кормите грудью, с тем, чтобы он назначил вам соответствующие лекарства.

Если врач говорит свернуть грудное вскармливание (особенно часто это можно услышать, если ребёнку уже больше года), проконсультируйтесь у другого врача.

Всегда есть альтернатива, просто многие не хотят разбираться в проблеме (это же не их ребёнок, проще назначить то же, что и всем).

  • Если нет других показаний, таблетки лучше принимать непосредственно перед кормлением, тогда препарат не проникнет в молоко первого кормления и его концентрация будет наименьшей к следующему.
  • Если лекарство необходимо выпить один раз в сутки, пейте его, когда укладываете малыша спать и планируется самый длительный перерыв между кормлениями.
  • Не снижайте установленную дозировку и не сокращайте длительность приема, так вы лишь усугубите ситуацию.

Какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании?

  • Пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда, такие как Амоксициллин, Ампициллин. Они обладают минимальным риском и разрешены кормящим мамам. Аугментин и Амоксиклав, имеющие комбинированный состав, также совместимы с грудным вскармливанием. Это антибиотики последнего поколения, которые успешно справляются с различными заболеваниями и при необходимости назначаются даже новорожденным детям.
  • Антибиотики группы цефалоспорины. Представлены несколькими поколениями, и все они совместимы с грудным вскармливанием. Примеры препаратов: Цефтриаксон (также назначается грудничкам по показаниям), Цефотаксим (по международным исследованиям – разрешен при ГВ),  Цефалексин и др.
  • Антибиотики группы аминогликозидов. Здесь есть как препараты, которые практически безвредны, это, например, Гентамицин, а есть Нетромицин, где риск минимален, но всё же выше, чем в вышеуказанных случаях.
  • Макролиды. Также нужно рассматривать отдельно каждый препарат. Среди «популярных» назначений, Сумамед будет иметь минимальный риск, а Эритромицин – чуть больше.

Как видите, хоть болеть неприятно, но и кормящим мамам есть, чем полечиться. Конечно, желательно обходиться без антибиотиков, но ситуации бывают разные, и если есть необходимость, лечение и кормление можно совмещать. Поверьте, гораздо меньше пользы для малыша будет, если вы переведете его на смесь, чем от незначительного количества лекарств, которые могут остаться в грудном молоке.

Источник: https://clevermama.ru/baby/grudnoe-vskarmlivanie-i-prikorm/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

Когда вы кормите грудью, лучше всего не принимать никаких лекарств, ведь все они попадают в грудное молоко, а с ним в организм ребенка, однако никто из матерей не застрахован от заболеваний.

Во многих случаях следует пролечить кормящую маму, используя некоторые виды антибиотиков, затем продолжать кормление малыша.

Полный отказ от лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, угрозе здоровью матери и прекращению лактации или вынужденному отказу от грудного вскармливания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: противовирусные средства при лактации

Совместимы ли антибиотики с ГВ?

Если вы обращаетесь за помощью к врачу, то обязательно скажите ему о том, что вы кормите грудью. Антибиотики при грудном вскармливании могут использоваться при соблюдении правил. При лактации возможно применение антибиотиков, которые обладают определенными свойствами:

  • проникают в грудное молоко в низких концентрациях;
  • относительно быстро выводятся;
  • нетоксичны для ребенка.

Благодаря этим свойствам антибиотики являются совместимыми с грудным вскармливанием.

Также важно чтобы препарат был активен по отношению к возбудителю в конкретном случае – это проверяется с помощью анализа на выявление вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Антибиотики активны только по отношению к бактериям, поэтому пить их при заболеваниях, вызванных другими видами микроорганизмов, не стоит. Например, при ОРВИ они будут бесполезны.

Кормящая мама не застрахована от недугов и курса необходимого лечения. Выбор лекарств должен быть очень осторожным, поскольку вместе с грудным молоком препарат может попасть в организм младенцаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: последствия курения при кормлении грудным молоком

Разрешенные антибиотики

  • пенициллины: Оспамокс, Амоксициллин, Ампициллин;
  • цефалоспорины: Цефрадин, Цефуроксим;
  • макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Препараты двух первых групп плохо проникают в грудное молоко и не обладают токсичностью.

Пенициллины и цефалоспорины могут вызывать аллергические реакции как у матери, так и у новорожденного – это нужно учитывать при назначении лекарства. Еще одно негативное свойство пенициллинов – вероятность вызывать послабление стула у ребенка. Макролиды проникают в молоко кормящей матери в более высоких концентрациях, но они нетоксичны для ребенка и не вызывают аллергических реакций.

Средства данной группы чаще всего назначают, если присутствует аллергия на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем можно сбить температуру кормящей маме?

При назначении препаратов учитывается, что даже допустимые антибиотики при кормлении грудью могут иметь побочные эффекты от их применения. Врачу нужно сообщить, какие заболевания вы перенесли, а также о хронических болезнях, чтобы выбор препарата был максимально точным, и лекарство помогло.

Как принимать антибиотики при лактации?

Самое главное – не заниматься самолечением и не использовать никакие препараты без консультации с врачом. При необходимости приема антибиотиков можно употреблять только разрешенные лекарства. Прием осуществляется в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача.

Не стоит пытаться снизить дозировку препарата, потому что антибиотики – это средства, которые оказывают нужное действие только при поступлении в организм при определенных дозах. Снижение дозы приводит не только к недостаточному лечебному эффекту, но и к нежелательным последствиям.

Среди них может быть даже активизация возбудителя и ухудшение общего состояния.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лекарства для прекращения лактации

Запрещенные во время лактации антибиотики

Может сложиться ситуация, при которой разрешенные антибиотики оказываются неэффективными. Если невозможно обойтись без приема антибактериальных препаратов, то при лечении придется прервать естественное вскармливание. Не являются совместимыми с грудным вскармливанием следующие препараты:

  • аминогликозиды: Канамицин, Амикацин, Стрептомицин;
  • тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.

Препараты из группы аминогликозидов проникают в молоко в небольших количествах, но они токсичны для грудничка. Они нарушают нормальное развитие органов слуха и почек.

Другие препараты проникают в молоко в достаточно больших количествах, а также оказывают негативное воздействие на растущий организм. Тетрациклины, соединяясь с кальцием, нарушают формирование костной ткани и зубной эмали.

Ципрофлоксацин вызывает отклонения при развитии хрящевой ткани. Линкомицин и Клиндамицин приводят к проблемам в работе кишечника ребенка.

Сколько будет длиться перерыв? Современные антибактериальные препараты позволяют пройти полный курс лечения за короткий срок (7-10 дней). На этот период от вскармливания придется отказаться, но его можно будет восстановить после окончания лечения.

Антибиотики тетрациклиновой группы несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку они почти в полном объеме проникают в грудное молоко (рекомендуем прочитать: какие можно принимать антибиотики при ангине при грудном вскармливании?)

Восстановление грудного вскармливания

При наличии излишков молока не стоит их выбрасывать, лучше всего создать запас грудного молока в морозильной камере вашего холодильника, чтобы использовать при необходимости. Потом вы сможете вернуться к обычному кормлению.

Для сохранения лактации во время перерыва нужно регулярно его сцеживать. Использовать такое молоко нельзя, ведь оно содержит вредные вещества из принимаемых препаратов.

Сцеживаться нужно в таком же режиме, в котором малыш сосал грудь, то есть примерно через 3-4 часа.

ИНТЕРЕСНО: как проявляется застой молока у кормящей мамы?ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли применять «Нимесил» при лактации?

Кормить ребенка придется смесью и делают это из бутылочки.

Сосать из материнской груди гораздо труднее, чем из бутылочки, поэтому малыш после перерыва в грудном вскармливании может облениться и не взять грудь по окончании лечения (подробнее в статье: что говорит Комаровский про грудное вскармливание и какие дает советы кормящей маме?).

Если вы планируете восстановить кормление, то используйте в период вынужденного искусственного вскармливания соску с маленьким отверстием, чтобы ребенку нужно было прикладывать усилия для высасывания молока.

ИНТЕРЕСНО: Парацетамол при грудном вскармливании: инструкция по применению

Много полезных советов мамам дает доктор Комаровский. В своих передачах он наглядно и доступно рассказывает о проблемах и о том, как их решить.

Источник: https://VseProRebenka.ru/laktaciya/samochuvstvie-mamy/razreshennye-antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Ссылка на основную публикацию