Новорожденный ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании

Новорожденный плохо прибавляет в весе — серьезный сигнал для тревоги. У грудничков идет самый интенсивный обмен веществ, и если он останавливается, значит, в крохотном организме происходит сбой. Надо выяснять причины и исправлять ситуацию.

Изучаем статистику

По мнению Всемирной организации здравоохранения, нормальная масса тела доношенных малышей — 2,5-4,5 килограмма. В первые дни жизни крохи теряют до 10% веса, но заветные граммы быстро восстанавливаются через 2 недели после рождения.

Как только это происходит, младенцы активно «вступают в жизнь» — начинают расти и наращивать массу.

Особенно интенсивно процесс идет в первые три месяца, когда за каждые 30 дней малыши набирают по 500-700 граммов, а некоторые богатыри умудряются потяжелеть на килограмм и даже больше! Как только деткам исполняются полгода, они становятся подвижными и активными и толстеют уже медленнее. Графики весовых прибавок, проверенные временем, работают с одной важной оговоркой: новорожденные рождаются разными по весу и неравномерно прибавляют заветные килограммы. Все зависит от конституции и особенностей развития.

Обращаем внимание на подозрительные факторы

Родители — люди беспокойные, и не находят места, когда любимое чадо выглядит «слишком худеньким».

Одно дело, если худенький — лишь плод воображения любящих родственников, другое, если в состоянии малыша появляются объективные тревожные признаки, в частности, новорожденный скинул 1 кг за 2 недели.

Потеря массы тела — повод для серьезного беспокойства, тем более, когда у маленького человечка заметны другие неприятные симптомы:

  • общая худоба, отсутствие складочек и щечек;
  • кожа с морщинками, сухая, негладкая, шелушащаяся;
  • вялость и бледность, замедленность реакций;
  • немного впавший родничок;
  • редкое мочеиспускание, редкий стул;
  • постоянный плач, периоды которого превышают часы бодрствования и игр;
  • плохой аппетит и нарушение сна.

Проверяем способ «мокрые пеленки»

С помощью народного способа «мокрые пеленки» проверяют, в каком состоянии находится лактация и хватает ли ребенку молока. Суть опыта — в подсчете количества подгузников, намоченных ребенком за сутки. Проще говоря, сколько писает кроха, столько и съедает.

Провести опыт несложно, понадобятся тканевые подгузники, одноразовые пеленки, марля и клеенка. В течение суток пользуемся этим забытым «бабушкиным арсеналом», забывая про чудо цивилизации — практичные современные памперсы.

В течение 24 часов кормим малыша исключительно грудным молоком, исключаем даже воду, и в процессе подсчитываем, сколько пеленок ребенок намочил. Более 12 штук — процесс грудного вскармливания идет отлично.

8-10 пеленок означают, что лактация понижена, менее 6 — тревожный сигнал: грудничку не хватает молока и, возможно, угрожает обезвоживание. В этом случае понятно, почему новорожденный не набирает вес при грудном вскармливании и даже теряет граммы.

Разбираемся в причинах слабых прибавок

Идеальная пища для малыша — материнское молоко. Когда его не хватает, груднички останавливаются в весе, хотя существует и множество других факторов, которые мешают деткам нормально развиваться:

  • перенесенная болезнь в первые дни жизни или патологии, появившиеся у ребеночка после рождения;
  • крохе неудобно есть, например выбрана неудобная поза при кормлении или у грудничка не сформирован сосательный рефлекс — он не умеет кушать;
  • приверженность родителей определенной системы питания, например сыроедения или вегетарианства;
  • введение в рацион малыша большого количества жидкости, которая заменяет необходимые объемы молока;
  • неблагоприятные токсические факторы — плохая экология, прием лекарств и отсутствие нужных витаминов;
  • неблагоприятные социальные факторы — непродолжительное пребывание на свежем воздухе, отсутствие массажа и развивающей гимнастики;
  • физические стрессы — смена обстановки или слишком интенсивные нагрузки, например массаж, гимнастика или плавание;
  • раннее введение прикорма — в 3-4 месяца, когда пищеварение ребенка не готово к приему новой пищи;
  • если ребенок-искусственник, возможно, ему не нравится вкус смеси или ее в неверных пропорциях разбавляют водой.

Действуем, если новорожденный плохо набирает вес на грудном вскармливании

Если диагноз «дефицит массы тела» — не плод богатой семейной фантазии, а неприятная реальность, выясняем причину недобора и всеми силами начинаем его устранять:

  • обращаемся к специалистам: проверяем здоровье ребенка — нет ли внутренних заболеваний;
  • увеличиваем лактацию более частым прикладыванием к груди, кормим по требованию, а не по строгому графику;
  • обязательно прикладываем к груди ночью, чтобы подстегнуть выработку молока, и даем кушать «вокруг снов», когда ребенок просыпается или засыпает;
  • балансируем собственный рацион питания, употребляем продукты, повышающие лактацию, пьем отвары лактогонных трав, много теплой жидкости, исключаем из рациона еду, вызывающую вздутие и содержащую большое количество сахара;
  • контролируем состояние собственного здоровья, ежемесячно сдаем общий анализ крови и проверяем уровень гормонов;
  • если у малыша плохой аппетит, вводим в его рацион витаминно-минеральный комплекс;
  • не кормим насильно, прикладываем к груди в спокойной и приятной обстановке;
  • дома регулярно взвешиваем малыша на электронных весах.

Что не делаем

Чтобы наладить процесс детского питания и добиться весомых прибавок в весе, кормящим мамам приходится корректировать собственный образ жизни. Мы (мамы) — главные люди для своих ненаглядных малышей, и в период вскармливания живем по особенным законам:

  • не делаем больших временных интервалов в период кормления;
  • не нервничаем по пустякам и стараемся высыпаться, чтобы тревоги и стрессы не передавались ребенку;
  • не занимаемся интенсивными физическими нагрузками;
  • не курим в присутствии ребенка и непосредственно перед кормлением;
  • отказываемся от посещения бани и солярия;
  • не надеемся на советы «бывалых» людей и бабушек, которые часто не могут объективно оценить ситуацию.

Пользуемся советами профессионалов

В отличие от взрослого, детский организм не запасает энергию, поэтому крошкам, только появившимся на свет, важно получать полноценное питание во время каждого кормления. Если этого не происходит, и новорожденный не прибавляет в весе, обращаемся за помощью к специалистам. Наши крошки отправляются в большое плавание, и важно уже на старте создать им лучшие условия для развития.

Категория: От 0 до 1 Семья

  • 190

Источник: https://littleone.com/publication/0-6360-esli-novorozhdennyy-ploho-nabiraet-ves

Почему ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании и как это исправить

Главная › Ребенок › По какой причине ребенок может плохо набирать вес на грудном вскармливании

Наблюдать за тем, нормально ли питается ребенок, находящийся на грудном вскармливании (ГВ), можно по тому, как он набирает вес. У некоторых мам ситуация, когда малыш плохо набирает вес, вызывает огромную тревогу.

Однако многие врачи, особенно зарубежные, не видят в этом ни каких проблем, если ребенок при этом хорошо себя чувствует и нормально развивается.

Как должен происходить набор веса до года, какие наиболее вероятные причины дефицита массы? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

Сколько должен весить ребенок

Услышав от мамы подобный вопрос, любой педиатр, прежде всего, осмотрит ребенка.

Если грудничок весел и активен, у него шелковистая розовая кожа и соответствующее возрасту развитие, то, скорее всего тревога напрасна.

Если же у ребенка есть проблемы со здоровьем, то плохой набор веса будет лишь одним из симптомов наряду с вялостью, сухой кожей, малой подвижностью, отклонениями в составе крови и т.п.

Во многих западных странах врачи вообще не контролируют набор веса грудничком до года, а только общее состояние и возрастное развитие ребенка. Если же вопрос массы и поднимается, то обычно в связи со склонностью малыша к ожирению. То есть недобор веса ребенком при нормальном, соответствующем возрасту развитии, среди педиатров вообще не считается проблемой.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии патологий, симптомами которых является плохой набор массы тела ребенком, можно пройти дополнительное обследование у специалистов, что поможет выявить и своевременно устранить имеющиеся отклонения.

Почему малыш плохо набирает вес

Обычно причину, из-за которой малыш плохо набирает вес, довольно легко устранить. Но предварительно нужно выяснить, сколько должен весить ребенок в своем возрасте, находится ли его масса за нижней границей нормы, и только после этого следует искать, почему малыш так медленно растет.

Причин, из-за которых грудничок набирает вес плохо, может быть довольно много. Среди основных педиатры выделяют следующие:

  • нарушение техники вскармливания,
  • нарушение режима кормления,
  • наследственность,
  • нарушение обмена веществ, анемия,
  • заражение гельминтами,
  • стресс или патология ЦНС.

Чтобы убедиться, что вскармливание малыша проводится правильно, следует проконтролировать выполнение таких признаков правильного прикладывания к груди:

  • мама не должна испытывать дискомфорта или болевых ощущений,
  • у ребенка оттопыривается нижняя губка,
  • подбородок малыша прижат к груди, а ротик захватывает большую часть ареолы,
  • кроме звука глотков посторонние звуки, такие как чавканье, посвистывание, и т.п. отсутствуют,
  • ребенок отпускает грудь после того, как насытиться.

Возможно, ребенку не подходит существующее расписание кормления. Тогда врач может посоветовать прикладывать ребенка к груди не по часам, а по требованию, увеличить количество ночных кормлений.

Довольно часто при ГВ малыша набирает вес медленно в силу наследственных факторов: если кто-то из родителей или дедушек – бабушек имеет худощавое телосложение, то и у ребенка возможен минимальный набор веса. Для того, чтобы снять тревогу, можно дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.

В случае нарушения обмена веществ у малыша, недобор массы тела обязательно будет сопровождаться дополнительными симптомами, такими как плохое самочувствие, изменение состава крови. Эта проблема довольно серьезная и потребует основательной диагностики и дальнейшего лечения.

Что предпринять

Если вес вашего малыша вписывается в пределы норм веса для детей на ГВ, то не нужно предпринимать никаких дополнительных действий даже в том случае, если вам или вашему врачу кажется, что ребенок мало набирает вес и выглядит худым.

  • Не стоит докармливать его смесью, переводить с ГВ на искусственное питание, добавлять высококалорийные прикормы и т.п.
  • Не стоит слушать мифы о том, что у мамы «плохое» молоко. Состав молока непрерывно меняется даже в течение одного кормления, и природа очень мудро организовала процесс лактации, который обеспечивает малыша всем необходимым. Сначала молоко выделяется более жидкое, потом – более густое и питательное. При нарушении техники кормления возможна ситуация, что малыш будет получать только не калорийное «переднее» молоко, а жирное «заднее» будет оставаться в груди.
  • Конечно, мамам, а особенно бабушкам, хочется, чтобы грудничок был пухленьким, со складочками на ручках и ножках. Но даже если он растет худощавым – это еще не повод для тревоги. Не стоит его насильно перекармливать, пытаясь добиться большего набора массы тела, особенно в период до года. Ребенок – это не поросенок, и главная ценность – это его здоровье.
Читайте также:  Щетинка у новорожденных на спине: что это, как вывести, причины

Метод подсчета «мокрых пеленок»

Если нужной таблицы под рукой не оказалось, для того, чтобы определить, достаточное ли количество пищи получает малыш, можно воспользоваться известным тестом подсчета мокрых пеленок.

Если мама не может разобраться сама, насколько правильно и достаточно она кормит малыша, можно обратиться за помощью к консультантам по ГВ.

Желательно перед этим понаблюдать за малышом, чтобы подробно описать врачу его привычки, особенности поведения, количество мокрых пеленок. Тогда специалисту легче будет определить, почему ребенок набирает вес так мало.

Если малыш нормально развивается и имеет здоровый внешний вид – значит, не стоит переживать из-за его плохого веса, возможно, он наверстает его в старшем возрасте.

(6 голос(а), в результате: 4,33 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/rebenok/ploxo-nabiraet-ves.html

Ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании

В первый год жизни здоровье ребенка определяют по соответствию общепринятым стандартам, регулярно фиксируя различные показатели. Врачи педиатрического отделения осуществляют контроль за параметрами роста малыша, один из которых – прибавка в весе.

Ситуации, когда ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, могут быть как вариантом нормы, так и отклонением, требующим коррекции специалистов.

Нормы

  • Средняя ежемесячная прибавка по нормам, принятым во всем мире, составляет 500-800г для малышей до полугода, в 6-9 месяцев – 450г, ближе к году нормальным считается набор от 300г.
  • Увеличение массы тела грудных детей происходит неравномерно.
  • Показатели разнятся в пределах 400-1500 г в разные месяца.

Поэтому, оценивая состояние здоровья малыша, врачи берут во внимание среднюю величину прибавки в динамике за несколько месяцев.

  1. Указанные среднестатистические показатели в таблицах ВОЗ приведены как ориентир, отклонения от стандартов в большую либо меньшую сторону не являются патологией.
  2. Если отсутствуют другие симптомы, малыш активен и развивается в соответствии с возрастом, небольшой прирост массы тела считается индивидуальной особенностью конкретного ребенка.
  3. Если прибавка в весе совсем маленькая или отсутствует, назначается дополнительное обследование узких специалистов для корректировки режима питания.

Сопутствующие симптомы при недостаточном наборе веса

  • Симптомы, указывающие на отставание новорожденного по весовым параметрам, помимо отклонений от общей нормы:
  • • Бледный оттенок, потеря эластичности, сухость кожных покровов.
  • • Отсутствуют складки с жировой прослойкой на теле младенца.
  • • Пониженный интерес к еде.
  • • Плохой сон.
  • • Снижение двигательной активности.
  • • Малыш много плачет, капризничает.
  • • Часто и подолгу болеет.
  • • Задержка физического развития, позднее освоение навыков движения.
  • При наличии признаков недостатка массы тела, следует проконсультироваться с врачом для своевременной медицинской помощи.

Методика подсчёта количества намоченных пелёнок

Способ помогает самостоятельно определить достаточность вскармливания.

В течение одного дня необходимо заменить подгузники на обычные либо марлевые пеленки.

Для получения достоверных результатов, малыша нужно кормить только грудью.

  1. Суть методики заключается в сравнении количества намоченных пелёнок с возрастной нормой.
  2. Для новорожденных детей в возрасте до 2-х недель нормальный показатель – минимум одна мокрая пелёнка в день, до 5 месяцев – 10 и больше, полугодовалые малыши используют от 8 подгузников в сутки.
  3. Полагаться только на данный тест не стоит.
  4. Если мать обеспокоена состоянием ребенка, сомневается в достаточном количестве получаемого питания, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Возможные причины недобора массы тела у детей на естественном вскармливании

  • Предпосылкой временного снижения веса часто выступают различные недомогания, протекающие в острой форме.
  • Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
  • После выздоровления происходит нормализация пищеварительной системы, возобновляется аппетит, ребенок стабильно прибавляет в весе.
  • Случаи хронического отставания от норм требуют более внимательного анализа и дополнительного обследования.

Постоянный дефицит питательных веществ может негативно отражаться не только на физиологических показателях, но и на формировании внутренних органов.

  1. Происходит замедленное образование новых клеток, запускаются болезнетворные процессы, поражающие все системы организма.
  2. Распространенные ошибки неопытных родителей, приводящие к пищевым расстройствам:
  3. • знакомство с новыми продуктами и начало прикорма в 3 месяца;
  4. • допаивание водой и другими напитками, которые уменьшают потребление молока;
  5. • строгие диеты, однообразный рацион питания матери;
  6. • неправильная техника естественного вскармливания;
  7. • большие перерывы между прикладываниями;
  8. • отсутствует кормление в ночное время.
  9. Также малыши медленнее поправляются при дополнительных физических нагрузках во время лечебного массажа, специальной гимнастики, плавания в бассейне.

Патологические состояния, связанные с расстройствами питания

При наличии некоторых врождённых болезней наблюдаются нарушения системы пищеварения:

  • генетические заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • ферментная недостаточность, блокирующая усвоение лактозы;
  • наследственная глютеновая непереносимость;
  • патологические состояния в кишечнике;
  • заражение гельминтами;
  • врожденные пороки органов;
  • неврологические отклонения после родовых травм.

Недоношенные дети часто отстают от норм по многим характеристикам.

Таким малышам необходим индивидуальный подход и повышенное внимание на первом году жизни.

Общие рекомендации

  • Первая и главная рекомендация – определение и устранение основной причины расстройства питания грудного ребенка.
  • Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
  • Необходимо записаться к педиатру в ближайшее время, чтобы не пропустить развитие опасных состояний.

Если ребенок активный, хорошо развивается, отсутствуют другие жалобы, кроме медленных темпов ежемесячной прибавки веса, тогда у родителей нет причин для беспокойств.

  1. Худощавое телосложение – не повод переводить новорожденного на искусственное питание, начинать прикорм при незрелой системе пищеварения.
  2. Не нужно перекармливать ребенка.
  3. Доктор Комаровский главным обоснованием плохого аппетита считает обычные детские капризы.
  4. Ребенок хорошо кушает, когда голодный.
  5. Нет необходимости для принудительных кормлений, лучше создавать условия, при которых малыш будет нагуливать аппетит.
  6. Длительное пребывание на свежем воздухе поможет не только малышу проголодаться, но и простимулирует выработку молока у мамы.

Корректировка естественного вскармливания

Важно учитывать особенности работы желез. Синтез молока происходит непрерывно.

  • Не следует менять грудь в одно кормление, чтобы малышу досталось не только первое жидкое молоко, но и более питательное из дальней части железы.
  • Корректировка техники прикладывания также способствует лучшему прибавлению весовых показателей.
  • Нужно следить за правильной техникой захвата соска и большей части ореолы.
  • Сосание должно быть эффективным, без заглатывания воздуха.
  • При любых дискомфортных ощущениях следует предлагать грудь заново.
  • При аномалиях строения желез рекомендуется проводить самостоятельный массаж с разминающими движениями, вытягивая плоские соски вручную.
  • Другой вариант – приобретение специальных накладок, обеспечивающих комфортное кормление без болевых ощущений.

Если новорожденный медленно поправляется, режим питания лучше изменить на кормление по требованию с обязательными прикладываниями ночью.

  1. Оценивая состояние здоровья новорожденного, необходимо следить за изменениями показателей в динамике за несколько месяцев.
  2. Темпы роста массы тела меняются скачкообразно.
  3. Матери и малышу может понадобиться время для организации процесса лактации, восстановления после курса массажа либо вирусной инфекции.
  4. При наличии нескольких тревожных симптомов, не нужно принимать поспешных решений, следовать советам знакомых и родственников.
  5. Опытный врач выявит истинную причину нарушений и назначит лечение, не причиняя вреда хрупкому здоровью ребенка.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник: https://PitanieDeti.ru/vskarmlivanie/trudnosti-svjazannye-s-kormleniem/rebenok-ploho-nabiraet-ves-na-grudnom-vskarmlivanii.html

Ребёнок плохо набирает вес при грудном, смешанном и искусственном вскармливании

Часто родители приходят к врачу с вопросом: почему ребенок плохо набирает вес на грудном или искусственном вскармливании и что делать в такой ситуации.

О маловесных детях и малоежках, норме веса у новорожденных по месяцам, а также о причинах недостаточного набора веса у ребенка до года рассказывает к. м. н.

, врач высшей категории, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, отличается ли набор веса у малышей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

— Существуют определенные критерии и нормы набора веса у грудничков. Вес ребенка первых месяцев жизни зависит от веса при рождении и от питания.

При расчете мы будем учитывать показатель реального веса при рождении и вес, который у ребенка должен быть (долженствующий вес). Если ребенок плохо набирает вес — значит, он получает недостаточное питание.

У малышей при правильно подобранном питании набор веса не очень зависит от вида вскармливания.

Набор веса на грудном и искусственном вскармливании

Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт.

Содержание белка в грудном молоке — 0,91—1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка.

Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.

К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.

К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.

Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.

Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).

— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.

Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании

Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:

  • неправильно прикладывает малыша к груди;
  • недостаточно времени проводит за кормлением;
  • не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
  • не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.

Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.

Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.

Читайте также:  Почему новорожденный спит с открытым ртом и что с эти делать

Здесь недостаточность питания играет меньшую роль. Когда мама кормит малыша из бутылочки и объем кормления посчитан, она точно знает, сколько дала ему сухой молочной смеси. (Важно правильно подобрать сухую молочную смесь в условиях современного разнообразия таких продуктов — ведь каждый малыш индивидуален.) Когда мама кормит грудью, определить, сколько съел ребенок, можно только по весам.

— Алла Анатольевна, пожалуйста, расскажите о прибавке веса в норме.

— Мы можем посчитать прибавку веса разными способами — по центильным таблицам, по формулам. При рождении средний весовой показатель малыша — 3100—3300 г, к году недоношенные и маловесные детки, как правило, догоняют по весу своих сверстников.

  • Прибавка веса у новорожденных по месяцам
    • в первый месяц — по 600 г;
    • далее до 6 месяцев — по 800 г;
    • далее до 1 года — по 400 г.

    В первый месяц учитывается физиологическая убыль массы тела в период новорожденности — ребенок после рождения немного теряет свой вес, поэтому он немного меньше набирает.

  • Центильные таблицы

    Таблицы созданы на очень большой выборке детей с разными анатомо-физиологическими особенностями. В них существует среднестатистический коридор и видны средние отклонения. На основании этих таблиц можно посчитать, сколько средний здоровый ребенок должен весить и прибавлять в весе.

— Расскажите подробнее о физиологической потере веса после рождения.

— Физиологическая убыль массы тела идет в первые десять дней жизни, когда метаболизм новорожденного направлен не на набор веса, а на его уменьшение. После потери части веса к десятому дню ребенок должен свой первоначальный вес набрать.

Нормой считается потеря до 10 % массы тела при рождении (максимум приходится на третий день). Например, если ваш ребенок родился весом 3300 г, он может физиологически потерять 330 г.

Бывает, что потеря веса сопряжена с транзиторными физиологическими состояниями (желтуха новорожденного, эритема новорожденного). Чем больше выражено это состояние, тем больше потеря массы тела.

— А если ребенок с самого рождения плохо набирает вес, каковы причины этого?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление. Здоровый новорожденный теряет вес, потому что в первые десять дней жизни получает не грудное зрелое молоко, а мамино молозиво.

В молозиве больше белка (строительный материал) и больше жира (высокоэнергетический продукт), но меньше воды. Физиологическая убыль массы тела происходит из-за того, что ребенок теряет воду (уходит отечность, поступает питание с пониженным содержанием воды), и это норма.

Мама знает об этом, и чтобы ребенок не слишком потерял в весе, чаще прикладывает его к груди и кормит молозивом.

После 10-го дня жизни нужно считать детский вес и объем питания, поскольку ребенок получает уже зрелое молоко, в котором достаточно жидкости, белков, жиров и углеводов. Причиной недостаточного веса оказывается уже не молозиво, а недостаточное кормление.

сколько смеси необходимо ребёнку.

— Что может быть причиной того, что ребенок нормально рос, но в какой-то момент вес остановился?

Причины со стороны мамы Причины со стороны ребенка
  • Лактостаз — это состояние, когда грудное молоко застаивается в молочной железе. У мамы болит грудь, поднимается температура. Наступает лактационный кризис — вырабатывается недостаточное количество молока. В эти дни ребенок не набирает вес или набирает его недостаточно.
  • Болезни новорожденного. В тяжелом состоянии у ребенка нет сил сосать грудь. Такая ситуация требует обращения к врачу и госпитализации.
  • Патологии — у ребенка нарушено кишечное всасывание, ему не подходит грудное молоко или молочная смесь. Если ребенок получает питание в достаточном объеме, но вес не набирается, то, скорее всего, питание ему не подходит и его нужно менять.

— Как проявляются симптомы того, что ребенок плохо набирает вес, — когда нужно беспокоиться?

— Учитывается, сколько новорожденный ребенок должен набирать в день:

  • в первый месяц жизни — 20 г в день;
  • во второй месяц и последующие — 30 г в день.

Если ребенок сегодня набрал 50 г, а завтра 100 г — это в среднем хорошо. Если сегодня ничего не набрал и завтра ничего не набрал — это недостаточная прибавка веса и нужно уже бить тревогу.

Косвенные признаки недостаточного питания

  • Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
  • Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
  • Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.

— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?

— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.

Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.

— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?

— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:

  • предложить дополнительное питание;
  • сократить интервал между кормлениями;
  • ввести ночное кормление.

Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:

  • ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
  • ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь + прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).

Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.

— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?

— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.

Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО® Premium.

— Сухая молочная смесь МАМАКО® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку.

Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов.

Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.

Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать.

Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание.

Если ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать сухую молочную смесь для достаточного набора веса, нормального роста и развития.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://mamako.ru/blog/prikorm/rebenok-plokho-nabirayet-ves-prichiny-sovety/

Ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании: почему и что делать?

Лучшим питанием для новорожденных является грудное молоко матери. Конечно, только сама женщина принимает решение — кормить грудью или нет, но если молока много, то лучше дать малышу возможность получить все нужные питательные вещества самым естественным для него образом.

К сожалению, не всегда у мамочки есть возможность давать ребенку грудь: молока может быть слишком мало. В этом случае кормление смесями все равно лучше чередовать с грудным вскармливанием.

Мамино молоко — это залог крепкого здоровья и хорошего психофизического развития новорожденного.

Нормы веса у малыша на грудном вскармливании

Сколько должен весить ребенок? Показатели для каждого малыша индивидуальны, потому что многое зависит от того, с каким весом он родился, предрасположен ли он генетически к быстрому или медленному набору веса, на каком вскармливании находится: грудном или искусственном.

В промежутке от рождения до 1 года вес растет неравномерно. В какие-то периоды он может увеличиваться скачкообразно, а в какие-то замедляться на несколько месяцев. Это зависит от особенностей развития организма на данном временном отрезке:

  1. От рождения до 3 месяцев. В это время идет интенсивный набор веса. Это обусловлено тем, что у малыша продолжают формироваться нервная и опорно-двигательная системы. Ребенок практически не двигается, поэтому вся энергия идет в рост. В месяц он прибавляет от полукилограмма до 2 кг.
  2. От 3 месяцев до полугода. Малыш начинает больше двигаться, ползать, познавать окружающий мир. Много энергии тратится на двигательную активность. Набор веса замедляется до 0,5-1 кг в месяц.
  3. 6-9 месяцев. Прирост веса замедляется еще сильнее и составляет 300-500 г.
  4. От 9 месяцев до 1 года. Прибавка веса совсем небольшая из-за большой двигательной активности. Многие малыши уже не просто ползают, а ходят и пытаются бегать, прыгать. Они прибавляют по 100-300 г в месяц.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько лет в норме начинают ползать девочки?

В таблице представлены усредненные показатели нормы веса в разном возрасте для детей, находящихся на грудном вскармливании:

Возраст в месяцах Ежемесячная прибавка в граммах Прибавка за весь период в граммах
1 600 600
2 800 1400
3 800 2200
4 750 2950
5 700 3650
6 650 4300
7 600 4900
8 550 5450
9 500 5950
10 450 6400
11 400 6800
12 350 7150

Индивидуальные показатели набора веса могут отличаться в большую или меньшую стороны. Как правило, детки, родившиеся крупными, набирают вес интенсивнее. Малыши, имеющие при рождении среднюю массу тела, приближаются по набору к усредненным показателям из таблицы, а появившиеся на свет раньше срока набирают вес медленнее остальных.

Читайте также:  Температура при прорезывании зубов у грудных детей (младенцев и грудничков)

Определить, все ли нормально с набором, может только педиатр. Конечно, заметить проблему должен родитель. Многие мамы и, особенно, бабушки радуются тому, что стрелка на весах быстро идет вверх, а грудничок имеет пухлые щечки. Однако слишком быстрая прибавка в весе не менее вредна, чем недобор.

Причины медленного набора веса у ребенка

Ребенок плохо набирает вес — в чем причина? В первую очередь нужно удостовериться, что недобор действительно имеет место. Возможно, прибавка снизилась по естественным причинам. После первых месяцев интенсивного набора ребенок начал вести более активную жизнь, поэтому его масса тела увеличивается не так быстро.

Причинами недобора веса могут быть:

  1. Перенесенные недавно болезни. Во время простуды, желудочных колик, расстройства кишечника организм тратит много времени на борьбу с недугом. Малыш капризничает, плохо и мало ест, часто срыгивает, беспокоится. В этот период рост массы замедляется, но после выздоровления он вернется к нормальному темпу.
  2. Неправильное питание. Ошибок в кормлении со стороны родителей может быть несколько. Чаще всего малыши теряют вес, когда их слишком рано переводят на искусственное вскармливание. Это обусловлено тем, что ЖКТ ребенка в 3-4 месяца не способен в полной мере усваивать прикорм. Следующей ошибкой может стать несоблюдение режима питания и неправильное составление рациона. К примеру, малыш получает слишком много воды, его желудок заполнен, он не может много есть, но и калорий практически не получает.
  3. Врожденные патологии. При некоторых генетических отклонениях младенец не может усваивать в полной мере те полезные вещества, которые поступают к нему в организм с молоком матери. К таким патологиям относятся фенилкетонурия, муковисцидоз, синдром Дауна. Эндокринные заболевания, связанные с дефицитом или профицитом гормонов, например, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, тоже влияют на набор веса.
  4. Ферментативная недостаточность. Есть детки, которые рождаются с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов пищи. Это обусловлено тем, что их пищеварительная система не в состоянии вырабатывать нужные ферменты для их усвоения.
  5. Инфекции. Если малыш до года перенес кишечную инфекцию, которая сопровождалась тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой, то пищеварительной системе потребуется длительный период времени на восстановление. Несколько недель прирост веса может стагнировать.
  6. Гиперактивность грудничка. Возможно, он просто слишком активен, ему нравится изучать окружающий мир, он много ползает, играет, начинает ходить. Ребенок расходует очень много калорий и именно в этом кроется загадка недобора. Если других опасных симптомов нет, то беспокоиться не стоит. Однако, если наблюдается снижение концентрации внимания, высокая тревожность, беспокойство, нарушение когнитивных процессов, то следует обратиться к неврологу.
  7. Недостаточная жирность грудного молока и отсутствие питательных компонентов в нем. Возможно, грудничок много ест, но просто не получает то, что ему положено для полноценного развития. Как определить жирность? Сцедите немного молока в прозрачный стакан. Если через полчаса на жидкости образуется жирная желтоватая пленка, то все в порядке.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Многие мамочки беспокоятся, наедается ли малыш грудным молоком. Существует ряд симптомов, по которым можно определить, что питательных веществ поступает недостаточно:

  • вялость, апатия, сонливость — малышу не хватает энергии на двигательную активность;
  • сухость покровов, раздражение кожи и слизистой, частые простудные, инфекционные заболевания — организм не получает нужного количества полезных компонентов;
  • стул и мочеиспускание становятся очень редкими или практически исчезают;
  • младенец часто срыгивает;
  • на теле почти нет жировой прослойки.

Как определить, что малыш недоедает? Для этого есть способ «мокрых пеленок». Временно подгузники из магазина нужно заменить обычными марлевыми тряпочками или простынками:

  • если грудничку меньше полугода, то за день станут мокрыми не меньше 10 простыней;
  • младенцу в возрасте 6-8 месяцев на день нужно минимум 8 простыней.

Нельзя руководствоваться только этим способом, он простой, но не очень надежный. Вместе с проверкой простыней нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы и, конечно, руководствоваться таблицей набора веса.

Пути решения проблемы

Что делать, если ребенок на вскармливании грудью плохо набирает вес? В первую очередь необходимо обратиться к педиатру, потому что только врач сможет найти истинную причину недобора. Если это является следствием неправильного рациона матери, то исправить проблему легко. Главное, не пропустить опасную врожденную или приобретенную патологию пищеварительной и эндокринной системы.

Не стоит предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Это может только навредить. Например, мать может попытаться вводить прикорм или кормить малыша почаще, чего категорически нельзя делать, если младенец имеет проблемы с усваиваемостью некоторых компонентов пищи.

Отдельно стоит сказать про родителей-вегетарианцев. Если мама во время лактации придерживается веганской диеты, то малыш может получать меньше питательных веществ, чем ему требуется для полноценного развития. Совмещать вегетарианство и веганство с грудным вскармливанием следует только под надзором педиатра и диетолога.

Несколько советов от доктора Комаровского, как вести себя, если младенец плохо набирает вес:

  • давайте ребенку грудь, когда он просит, даже ночью;
  • не вводите резко прикормы и смеси;
  • не кормите малыша насильно, если он не хочет;
  • создавайте для кормления спокойную обстановку;
  • следите за собственным питанием;
  • избегайте стрессовых ситуаций и не подвергайте им малыша.

Конечно же, самый важный совет заключается в том, чтобы внимательно следить за самочувствием и внешним видом младенца. При первых тревожных симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет ее устранить.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/obshchee-sostoyanie/grudnichok-ploho-nabiraet-ves.html

Нужен ли докорм, если новорожденный мало прибавляет в весе?

Как же часто родители слышат от старшего поколения или от врачей: «Да вы его перекармливаете!» или «Он у вас недоедает!» В последнем случае молодая мать может услышать совет докармливать ребенка молочной смесью.

И мама может даже согласиться под давлением, чем может усложнить жизнь себе — ведь это не способ улучшения лактации и молочка у нее больше не станет, — и ребенку — ведь смесь может не подойти и вызвать проблемы с животиком или высыпания на коже.

Однако в настоящее время существуют не только объективные показатели адекватного набора веса, на которые стоит ориентироваться, но и клинические наблюдения — что происходит в дальнейшем с детками, которые в первые месяцы жизни набирали меньше положенных 500 грамм. О том, как набирают вес и развиваются младенцы, чьи матери рискнули оставить их исключительно на грудном вскармливании (ГВ), как улучшить лактацию маме — расскажет MedAboutMe.

Данные, проверенные наукой

Врачи Москвы и Красноярска объединили усилия для того, чтобы проанализировать истории развития различно набирающих вес малышей и сделать практические выводы.

В группы попали относительно здоровые дети, а именно около 150 детей, за которыми наблюдали в течение длительного срока. Среди них 25 детей имели небольшую прибавку в весе за месяц — менее 500 грамм. Для сравнения брали показатели развития малышей, имевших прибавку в весе от 500 до 1000 грамм — таких было 124 ребенка.

Все дети находились как минимум 4 месяца исключительно на грудном вскармливании, без докармливании молочными смесями. До года все продолжали получать грудное молоко, но уже в сочетании с продуктами прикорма.

Возраст матерей был примерно равен в обеих группах и находился в диапазоне 18-36 лет.

При изучении данных выяснилось, что у малышей, плохо набиравших вес на первом месяце жизни, сохранялась тенденция к сохранению низкого веса до 6 месяцев включительно.

Впоследствии вес у детей первой и второй группы выравнивался — в 9 и 12 месяцев показатели практически не различались! Иными словами, дети «догнали» более крупных товарищей и их относительный дефицит массы никак не отразился на психическом, интеллектуальном и психо-моторном развитии.

Этот факт является очень сильным аргументом против «доброжелателей», переживающих, что плохо набирающий вес младенец будет болеть или будет отставать в развитии.

Стоит отметить, что различии в росте у малышей обеих групп не отличалось, т.е. речь идет об исходно здоровых малышах без задержки роста и развития.

Если же у ребенка снижен не только вес, но и рост в возрасте одного месяца, это прямое показание для дополнительного углубленного обследования с привлечением узких специалистов.

Продолжительность грудного вскармливания также была примерно одинаковой и составляла 5-6 месяцев исключительно грудного вскармливания и 14,5 месяцев кормления грудным молоком.

Второй месяц — критический для установления нормальной лактации

Исследователи сделали вывод, что на 2-м месяце жизни крайне важно поддержать естественное становление лактации — впоследствии она будет поддерживаться на адекватном уровне. Если же дети имеют низкую прибавку, уровень лактации у матери на втором месяце вскармливания остается невысоким — это требует мер, направленных на стимуляцию лактации. Применение различного рода смесей в качестве докорма не поможет ребенку, так как он будет сосать грудь меньше и не будет происходить должной стимуляции естественной выработки грудного молока.

Меры увеличения лактации у кормящей матери

Для улучшения ситуации с кормлением необходим комплекс мер, который будет включать коррекцию питания и питья, нормализацию режима сна и бодрствования мамы. Полезным будет использование лактогонных чаев и специализированных продуктов. Имеет смысл кормить ребенка каждые 2-2,5 часа, а именно «по требованию».

Ночные кормления, а также прикладывание ранним утром, до шести утра, хоть и может быть утомительно для матери, но имеет первостепенное значение для выработки специализированных гормонов — приучать спать ребеночка можно будет и несколько месяцев позднее, сейчас главное — создать условия для достаточного кормления!

Хороший эффект дает тактильный контакт «кожа к коже», кормление в тихом месте, где мама может сосредоточиться на процессе, и никто не будет ее отвлекать и мешать.

Приблизительно перед временем очередного кормления можно выпить горячий некрепкий чай, морс или любой другой полезный напиток, который будет приятен матери.

Приток молока к груди стимулирует также прикладывание теплого полотенца или омовение теплой водой под душем.

Контролировать массу тела ребенка в первые дни осуществления стимуляции выработки грудного молочка следует проводить раз в три дня, занося показатели в специальный дневничок. Далее следует измерять ребенка не реже одного раза в неделю, так следует поступать до установления удовлетворительного объема кормления.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/grudnichok/nuzhen_li_dokorm_esli_novorozhdennyy_malo_pribavlyaet_v_vese/

Ссылка на основную публикацию