Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

К сожалению, почти каждый второй малыш имеет патологические изменения в нервной системе, что обозначается как гипервозбудимость у грудничка.

Данный синдром определяют при первом посещении невролога.

Однако не все родители относятся серьезно к необычному состоянию ребенка, решив, что со временем все должно пройти само собой, отказываясь давать ребенку медицинские препараты, назначенные врачом.

Что это за синдром и в чем его опасность

Синдром гипервозбудимости возникает при соматовегетативных расстройствах и нервно-рефлекторной возбудимости, поэтому к нему нельзя относиться равнодушно.

Через некоторое время могут развиться более серьезные расстройства нервной системы, что часто проявляется в задержке психического и речевого развития ребенка. Малыш может расти нервным, метеозависимым.

Часто наблюдается в небольшой степени дисфункция мозговой деятельности, что приводит к невнимательности, гиперреактивности, развитию эпилепсии.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Такие дети должны расти под строгим контролем невролога, а родителям следует аккуратно выполнять все предписания врача. Только тогда можно будет снизить риск осложнений.

Причины возникновения

Все основные причины гипервозбудимости у грудничка зависят от прохождения беременности матерью. Нервная система ребенка зависит во многом от нее и формируется, пока малыш находится в утробе.

Имеется большая зависимость от приема беременной разнообразной пищи, достаточности поступления кислорода, от возникающих стрессов и расстройств нервной системы будущей мамы.

У многих детей, рожденных недоношенными, не успевают до конца развиться нейроны, что ведет к данной патологии. Осложненные роды тоже часто влияют на состояние нервной системы малыша.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Нервная система грудничков хорошо восстанавливается при незначительных патологических изменениях, но необходим контроль со стороны специалистов. Иногда случается, что без медикаментозных вмешательств не удается снимать возбуждение нервной системы.

Помните: если не лечить, то патологические симптомы могут усилиться.

Основные симптомы и признаки

Родителям необходимо быть очень внимательными к своему малышу, чтобы на ранних сроках заметить развитие патологии и вовремя обратиться к врачу. Тогда можно будет без последствий вылечить ребенка. Синдром диагностируется по определенным симптомам и признакам.

К ним относят:

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

  • частое беспокойное поведение ребенка, проявляющееся вздрагиванием и просыпанием от малейшего шума;
  • плохое засыпание и некрепкий сон;
  • слабое сосание и частое срыгивание пищи;
  • плаксивость;
  • слабое напряжение мышц;
  • тремор подбородка и рук.

Кроме перечисленных признаков, наблюдаются патологии системы организма ребенка, связанные с нарушениями в работе нервно-регулятивных процессов:

  • чадо часто потеет;
  • при плаче синеет носогубной треугольник;

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

  • учащается пульс;
  • стул нерегулярный с чередованиями запоров и диареи;
  • кожа приобретает мраморный оттенок.

Как только мамы заметят данные симптомы, должны обязательно среагировать: обратить внимание педиатра и посетить детского невролога.

Какое лечение назначают и что предпринять родителям

Прежде чем начать лечение, невролог устанавливает причины гипервозбудимости ребенка. Если произошло поражение нервной системы, пока плод находился в утробе матери, при его рождении назначаются успокаивающие ванны. В воду добавляют отвары трав с седативным эффектом, минеральные растворы. Могут назначить физиолечение аппаратом – электрофорез, физкультуру и парафиновое прогревание.

Чтобы вылечить этот синдром, родителям потребуется немало времени и терпения: только к 4–6 месяцам будет заметен результат.

Для восстановления малышу полезны:

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием успокаивающих травяных отваров;
  • продолжительный сон в спокойной обстановке.

Необходимо оградить ребенка от всего, что может его нервировать: семейные скандалы, громкие разговоры, крики, шумы.

Среди медикаментозных средств лечения назначаются препараты, снимающие тремор конечностей и подбородка.  Если чадо плохо засыпает и спит, то рекомендуется перед сном давать успокаивающие средства.

Для снятия гипервозбудимости, которая отнимает у детей много энергии, неврологи рекомендуют проводить закаливающие процедуры, которые укрепляют сосуды, и вегетативные нарушения постепенно прекращаются.

Массаж

При любых расстройствах, связанных с нервной системой, назначается массаж. Его может делать специалист, но многие мамы вполне справляются сами, получив небольшую консультацию у массажиста или педиатра.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Массаж необходимо выполнять ежедневно в одно и то же время. Он будет полезен ребенку, так как это расслабляющая и общеукрепляющая процедура, снимающая симптомы гипервозбудимости, и в то же время это приятный тактильный контакт матери и ребенка.

Важно выбрать подходящее время для процедуры. Больше всего подходит первая половина дня, когда малыш бодр. Массаж рекомендуется делать перед кормлением, примерно за полчаса. Если он приходится после приема пищи и ребенок не спит, то необходимо подождать 1 час и только потом приступать к процедуре.

Основные приемы

Первый массаж должен длиться 5 минут и прекратиться, как только будет заметно недовольство ребенка. Со временем малыш привыкнет, тогда продолжительность массажа должна составлять 30 минут.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Массаж лучше проводить на пеленальном столе, в проветренном помещении, но температура не должна опускаться ниже 22 °С, то есть необходимо создать комфортные условия маме и ребенку.

На первых месяцах нужно лишь легко поглаживать ребенка, движения может показать патронажная медсестра. Проводить поглаживания желательно, начиная с кончиков пальцев до плеча, от стопы до паха. Затем гладить животик: направление руки должно идти только по часовой стрелке. Грудь гладят, направляя руки снизу к шее: от центра к подмышкам.

Ребеночка выкладывают на 2 минуты на живот, гладят спинку. Затем проверяются рефлексы новорожденного. Для этого подкладывают к стопам руки, и ребенок начинает как бы ползти. Кладут малыша на бочок, чередуя правый с левым, и пальцем проводят по позвоночнику: ребенок должен выгибать спину. Затем необходимо нажимать возле каждого пальчика на стопе, они должны при этом сгибаться.

Необходимо учитывать то, что имеются определенные участки у ребенка, которые нельзя трогать, чтобы не травмировать их. К ним относят: соски, пах, половые органы, пупок, суставы. Не рекомендуется массировать младенцев при повреждениях кожных покровах и раздражениях, если он неприятен в данное время ребенку. В этом случае его необходимо перенести на другой раз.

Если синдром гипервозбудимости имеет серьезную форму, то ребенок должен будет всегда быть под наблюдением многих специалистов: невролога, психолога, логопеда, мануального терапевта и массажиста. Независимо от причин возникновения патологии, ребенку рекомендуется давать легкие седативные препараты и витамины.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/gipervozbudimost.html

Гипервозбудимость у грудничка: причины беспокойства и лечение

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Часто истинная причина такого поведения — гипервозбудимость у грудничка. Это состояние, которое проявляется в трудности контроля за собственным поведением, неспособности концентрировать внимание. Вызывается соматовегетативными расстройствами нервной системы. Не стоит расстраиваться раньше времени: такой диагноз ставят примерно каждому 10-му ребенку дошкольного возраста, в том числе и новорожденным. Зная причину, намного проще понять, почему кроха ведет себя беспокойно когда, кажется, у него ничего не болит. Ведь один раз — случайность, два — совпадение, а три — нужно искать, в чем загвоздка.

На территории постсоветского пространства гипервозбудимость — это диагноз, который требует лечения. В других европейских странах, напротив, медики считают это особенностью ребенка, но никак не заболеванием. Родители должны сами решить, как относиться к такому вердикту из уст невролога.

В любом случае, при выявлении гипервозбудимости для новорожденного потребуется определенная коррекция, чтобы состояние не усугубилось.

Содержание

  • 1 Причины заболевания
  • 2 Основные симптомы
  • 3 Как происходит лечение?

Причины заболевания

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

  1. фетоплацентарная недостаточность (гестоз, отслойка плаценты, ранне созревание плаценты, анемия);
  2. ОРВИ и иные инфекции, которыми переболела мать во время беременности;
  3. внутриутробные инфекции;
  4. ранние роды (недоношенность);
  5. поздние роды (переношенность);
  6. осложнения в родах;
  7. стремительное родоразрешение;
  8. слишком долгое родоразрешение;
  9. вредные привычки будущей мамы;
  10. прием лекарств, запрещенных во время беременности.

Видя такой обширный перечень причин, стоит ли удивляться, что синдром гипервозбудимости ставят очень многим детям?

На сегодняшний день это — довольно распространенное (а потому — и хорошо изученное) явление. Не стоит корить себя, если специалист говорит о такой особенности крохи. Лучше направить усилия в иное русло — и поскорее избавиться от нее.

Основные симптомы

Фундаментальными признаками гипервозбудимости у детей грудного возраста являются:

  • беспокойный, непродолжительный сон с постоянными вздрагиваниями;
  • сложное засыпание и плач при пробуждении;
  • плохой аппетит;
  • частые срыгивания;
  • медленный набор веса;
  • на коже может быть видна сосудистая сетка;
  • во время плача у малыша усиливается потоотделение, синеет носогубной треугольник, появляется тахикардия;
  • тремор рук и подборка;
  • наличие спонтанных движений;
  • тонус мышц имеет переменный характер.

Как видно, признаков достаточно много, чтобы, видя их все (или большую чуть), врач мог установить диагноз. Тем не менее, он обязательно проводит поведенческий анализ крохи, изучает его реакцию на рефлексы, общается с родителями — и только после этого может обоснованно прийти к выводу, почему грудничок так беспокоен.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Не стоит заниматься самодиагностикой — для тревожного сна, отсутствия концентрации внимания и плохого набора веса есть масса иных причин. Но если закрались сомнения, лучше уж записаться на консультацию к практикующему детскому невропатологу — чтобы знать наверняка.

Часто к полугоду многие симптомы проходят — и о гипервозбудимости речь больше не идет. Но иногда младенец не может преодолеть синдром сам — ему необходима помощь, иначе он может заполучить следующие осложнения:

  1. СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
  2. задержку речевого и психомоторного развития;
  3. энурез;
  4. заикания;
  5. эпилепсию.
Читайте также:  Как ухаживать за новорожденным мальчиком: уход за младенцем-мальчиком

Как происходит лечение?

Гипервозбудимость можно лечить традиционным методом либо при помощи остеопатии. Известно немало случаев, когда остеопаты, работая только силой рук и мысли, убирали симптомы гипервозбудимости у детей разных возрастов — даже у самых маленьких. Остеопат восстанавливает нормальное, задуманное природой кровоснабжение мозга, благодаря чему он начинает работать спокойно — правильно.

Но не все родители доверяют остеопатам. А тем более не все доверят этим специалистам таких крох. К счастью, существует и альтернативное, хоть и более длительное лечение.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденныхДелайте легкий расслабляющий массаж вашему малышу

Гипервозбудимые дети сложно идут на контакт с другими людьми. Чаще всего у них проявляется не стеснение, а агрессия. Со временем проблема будет усугубляться, потому начинать работу над ней нужно сразу после выявления причины. Также возможны трудности при обучении, формировании режима дня и в иных аспектах жизни ребенка.

Традиционное лечение гипервозбудимости является комплексным. Его составляющие:

  • медикаменты психокорректирующего предназначения;
  • активная домашняя поведенческая терапия;
  • консультации у детского психолога.

Причем общаться с психологом должен как малыш (если он уже достиг хотя бы двухлетнего возраста), так и его родители. Родителям вообще придется многому научиться, проявить выдержку, постоянно держать себя в руках, показывая ребенку пример спокойного поведения. Это сложно, но это важно. Тем более, что гипервозбудимость поддается полному излечению!

Беспокойный грудничок, если это беспокойство повторяется изо дня в день — это сигнал к тому, чтобы обследовать малыша.

Если окажется, что это все же гиперактивность, то чем раньше заняться устранением проблемы, тем быстрее наступит результат: к крохе вернется спокойный сон, а днем он будет не только ползать или бегать, но и читать книжки, рисовать, спокойно играть с игрушками.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/razvitie/sindrom-gipervozbudimosti.html

Синдром гипервозбудимости у малыша до года – в чем его опасность?

  • В неонатологии это патологическое состояние носит название: «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость» или определяется как «синдром гипервозбудимости» неонатологом или диагностируется детским неврологом сразу после первой консультации.
  • Но и многие родители могут заметить, что с малышом «что-то не так» – ребенок плохо спит, постоянно вздрагивает (и не только от пугающих звуков, а и в покое), наблюдается тремор подбородка и ручек, вялое сосание, частые срыгивания с выгибанием крохи и многие другие признаки.
  • Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных
  • Многие специалисты Европы и в США считают этот синдром пограничным состоянием, не требующим терапии, а наши детские неврологи назначают малышам лечение.
  • Кто же прав и как вести себя в сложившейся ситуации?

Ведь многие родители занимают такую же позицию – все пройдет само собой и «нечего пичкать ребенка сразу после рождения разной химией….».

В этой статье я хочу разобраться в этой ситуации с точки зрения практикующего врача педиатра.

Что такое синдром гипервозбудимости

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Всем известно, что в первые месяцы жизни груднички в большинстве случаев сосут грудь или едят смесь, а затем крепко спят. Но на сегодняшний день все чаще родители предъявляют жалобы на выраженную реакцию крохи на минимальный раздражитель,  малыш постоянно плачет и часто просыпается ночью.

Некоторые родственники, а иногда и сами родители считают это капризами и даже пытаются «не обращать на это внимание» и «не приучать ребенка к рукам». Но это не так: если ребенок не может успокоиться и постоянно плачет – значит, его что-то беспокоит.

Поэтому необходимо разобраться, почему так ведет себя вполне здоровый малыш?

Синдромом гипервозбудимости у детей грудничкового возраста называют совокупность симптомов, которые спровоцированы различными соматовегетативными расстройствами и нервно-рефлекторной возбудимостью.

Это состояние чаще всего возникает в результате перинатального поражения нервной системы различной степени. Поэтому проявления гипервозбудимости у новорожденного и грудничка нельзя оставлять без внимания – патология в силу действия каких-либо факторов может приобретать неблагоприятное течение  и это может вызвать у ребенка более серьезные расстройства деятельности нервной системы.

Причины

В большинстве случаев главными причинами возникновения синдрома гипервозбудимости считаются:

  1. Нарушения процессов формирования и правильного созревания структур нервной системы малыша в период внутриутробного развития, связанные с воздействием различных факторов, особенно дефицит кислорода, питательных веществ и витаминов, а также стрессы и переживания в период беременности.
  2. Недоношенность.
  3. Патологические и осложненные роды.

После рождения синдром гипервозбудимости могут вызвать нервно-артритический диатез, рахит, прорезывание зубов, травмы или любой болевой синдром.

Чаще всего проявления гипервозбудимости связаны с незрелостью нервной системы и нарушением нервной регуляции и взаимодействия различных органов и систем.

При этом важно знать, что нервная система малыша в грудничковом возрасте:

  • очень динамична;
  • податлива к различным воздействиям как положительным, так и отрицательным;
  • пластична с высокими возможностями к восстановлению.
  1. Потому при легких изменениях и благоприятных условиях происходит самостоятельное восстановление всех нарушенных процессов и проявления этого патологического синдрома постепенно проходят, но постоянное наблюдение невролога в данном случае необходимо.
  2. И все же существуют ситуации, когда изменения в нейронах значительные и/или организм малыша не может самостоятельно справиться с активными процессами возбуждения ЦНС, а нервная система отличается истощаемостью, особенно при выраженной незрелости у недоношенных малышей или выраженных воздействиях в период беременности.
  3. В этих случаях без адекватного лечения перевозбуждение будет усиливаться, а симптомы патологии со временем будут только усиливаться.

Симптомы

  • Часто родители не обращают внимания на определенные проявления у малыша, и упускается момент ранней диагностики заболевания.
  • Если знать ранние клинические проявления патологии –  лечение можно начать как можно раньше, а результаты будут оптимистичными или симптомы пройдут полностью.
  • Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных
  •  Признаки гипервозбудимости, которые отмечаются у малыша в первые месяцы жизни:
  • ребенок постоянно плачет без видимой причины;
  • малыш беспокойно спит: отмечаются частые вздрагивания во сне, длительное засыпание, чуткий, поверхностный сон в связи, с чем кроха просыпается от любого шума;
  • отмечается тремор (подбородка, ручек) или спонтанные движения;
  • наблюдается изменение тонуса мышц и симптомы мышечной дистонии.

Кроме этих симптомов у ребенка могут наблюдаться различные сбои работы систем организма, связанные с нарушением их нервной регуляции во время плача и беспокойства у малыша наблюдаются:

    • тахикардия;
    • посинение носогубного треугольника;
    • мраморность кожи или наоборот усиление сосудистой сетки;
    • повышенное потоотделение;
    • неустойчивый стул или чередование запоров и поносов;
    • частые и обильные срыгивания.

Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов у грудничка необходимо акцентировать на этом внимание участкового педиатра, обратиться за консультацией к детскому неврологу и пройти дополнительное обследование (при необходимости).

В чем опасность синдрома гипервозбудимости

Важно помнить, что при отсутствии своевременного лечения синдрома гипервозбудимости могут сформироваться:

Поэтому малыши с различными проявлениями синдрома гипервозбудимости должны постоянно наблюдаться у детского невролога и в полном объеме выполнять все рекомендации врача. Это позволит значительно снизить риск развития осложнений.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/sindrom-gipervozbudimosti-u-malyisha-do-goda-v-chem-ego-opasnost/

Причины развития синдрома угнетения у новорожденных и методы его терапии

Аномалии центральной нервной системы формируются во время перинатального периода, который длится с 28 недели беременности по 7 день жизни.

Нарушения появляются в утробе матери, во время родов или сразу после рождения. Синдром угнетения у новорожденных и гипервозбудимость — основные проявления перинатальной энцефалопатии.

Расстройства ЦНС характеризуются двигательными нарушениями, гидроцефалией, судорогами, отставанием в развитии.

Причины возникновения

Сбои, которые являются последствиями дисфункции мозга, входят в понимание собирательного термина перинатальной транзиторной энцефалопатии. Структурные патологии главного органа ЦНС при рождении приводят к гидроцефалии, эпилепсии, детскому церебральному параличу.

Синдром угнетения — это следствие поражения клеток головного мозга невоспалительного характера. Причинами патологии становится аномальное течение беременности и родов:

  1. Соматически отягощенная история вынашивания: болезни сердца, сахарный диабет, пиелонефрит, гипертония и бронхиальная астма у будущей матери.
  2. Неблагоприятное вынашивание с рисками выкидыша, внутриутробной инфекцией, гестозами и фетоплацентарной недостаточностью.
  3. Стремительные или затяжные роды, узкий таз у матери, рождение раньше срока или слабость родовой деятельности.
  4. Вредные привычки, от которых не удалось избавиться во время вынашивания ребенка: употребление алкоголя, курение, прием антибиотиков и других запрещенных беременным препаратов.
  5. Влияние производственных и экологических факторов, пищевых токсинов.
  6. Действия акушеров, вызвавшие внутричерепную родовую травму при тазовом предлежании, неправильном вхождении головки в малый таз, использовании щипцов и вакуума.
  7. Легкая форма нарушений развивается при стрессах, избыточной тревожности и раздражительности будущей матери под действием гормона кортизола.

Головной мозг повреждается при нарушении дыхания, врожденных пороках сердца, заражении крови. Синдром угнетения провоцируется введением роженице сульфата магния.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Основная симптоматика

Синдром угнетения проявляется сразу после рождения, если причиной стала гипоксия во время беременности или родов или внутриутробное инфицирование. Признаки, возникающие спустя несколько часов после рождения, указывают на инфицирование в процессе родоразрешения или внутрижелудочковое кровоизлияние. Развитие синдрома угнетения на 3–5 сутки от рождения обусловлено инфекционным токсикозом.

Шкала Апгар в баллах служит ориентиром при оценке функции нервной системы у недоношенных детей:

  • 6–7 — чрезмерная нервно-рефлекторная возбудимость, судороги;
  • 4–6 — угнетение ЦНС и гипертензионно-гидроцефальный синдром;
  • 1–4 балла — это прекоматозное состояние или кома.
Читайте также:  Капли боботик для новорожденных: инструкция и отзывы о них

Неонатолог осматривает новорожденного на предмет поражения ЦНС:

  • слабый или запоздалый крик;
  • продолжительный цианоз;
  • угнетенный сосательный рефлекс;
  • патологии двигательной активности.

Синдром угнетения ЦНС проявляется в выраженной форме:

  • вялостью;
  • подавлением рефлексов;
  • мышечной гипотонией.

При мягкой форме грудничок часто вскидывает ножками и ручками, плачет, тяжело засыпает и некрепко спит. Неврологи диагностируют мышечную дистонию, тремор подбородка. Изменения обычно проходят на протяжении первого месяца без последствий.

При умеренной степени выявляются очаговые неврологические поражения: анизокория (разница в диаметре зрачков), опущение века, сходящееся косоглазие, дрожание зрачка, нарушенное сосание и глотание, асимметрия носогубных складок и разница сухожильных рефлексов.

При тяжелой степени угнетения наблюдается адинамия, атония, отсутствуют рефлексы и реакции на боль (укол затупленной иглой), замедляются пульс и дыхание. Состояние может сохраняться до двух месяцев, заканчивается развитием неврологических расстройств.

Невропатологи выделяют четыре степени угнетения центральной нервной системы:

  1. Летаргия — состояние постоянного сна. Разбуженный младенец проявляет малое количество безусловных рефлексов. Их исчезновение зависит от тяжести летаргии.
  2. Оглушенность выражается в том, что в ответ на прикосновение ребенок гримасничает, слабо двигает конечностями, зажмуривается. Присутствует рефлекс Бабинского, верхний хватательный, но малыш не сосет грудь.
  3. Ступор — стадия, при которой реакция возникает только на боль. Характерно тоническое сгибание ручек и ножек в ответ на раздражители.
  4. Кома бывает разных степеней, что зависит от угнетения сухожильного, хватательного и рефлекса Бабинского.

Выделяют несколько синдромов в развитии энцефалопатии:

  1. Нарушение двигательной функции формируется по гипо- или гипертоническому типу, проявляется гиперкинезами, парезами и параличами. Синдром двигательных нарушений характеризуется отсутствием мимики: дети начинают улыбаться только в три месяца, отсутствует реакция на звуки и на родных, ребенок кричит без смены тонов. Синдром мышечной дистонии у новорожденных бывает общим (генерализованным) – сгибание подошвы или выгибание всем телом, а также фокальным — сокращаются мышцы одной части тела.
  2. Астено-невротический синдром состоит из хронических нарушений сна, эмоциональной лабильности и тревожности.
  3. Спастический или судорожный синдром выражается судорогами, мелкоамплитудной дрожью, автоматизмами в жевании, кратковременными остановками дыхания.
  4. Синдром вегето-висцеральных патологий проявляется бледностью кожи, частым срыгиванием, коликами, нарушениями сердечного ритма. Развивается на фоне внутричерепной гипертензии и синдрома гипервозбудимости. У ребенка отмечаются холодные ручки и ножки, плохая прибавка в весе. Кишечные колики развиваются у 15% детей до трехмесячного возраста и почти стали нормой.
  5. Cиндром гипервозбудимости проявляется у 10% малышей в период новорожденности и перерастает в отсутствие концентрации внимания в детском саду. Ребенок выглядит зажатым, сжимает кулачки, на лице остается гримаса боли. Характерны частый плач и кожа мраморного оттенка.
  6. Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости обычно предшествует угнетению ЦНС или чередуется с ним. Ребенок остро реагирует на звуки и прикосновения взмахами рук и плачем, запрокидыванием головы.
  7. Гидроцефальный синдром: ребенок с внутренней гидроцефалией вялый и сонливый. У него выбухает родничок, увеличивается окружность головы, нарушается сон. Неврологические расстройства частично регрессируют.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Исход синдрома угнетения разнообразен. Возможны полное восстановление функции ЦНС, минимальные дисфункции, синдром дефицита внимания и гиперактивности. При умеренной степени поражении формируется умственная отсталость, логопедические проблемы. При грубых органических изменениях — ДЦП, эпилепсия, задержка интеллектуального развития, прогрессирующая гидроцефалия.

Последствия способны затрагивать различные области мозга:

  1. Гипоталамический синдром диагностируют как конституционную недостаточность гипоталамуса. Причинами могут выступать перинатальная энцефалопатия, тяжелые роды, прием гормональных препаратов, нейроинфекции. Проявляется ранним половым созреванием у девушек, поликистозом, у мальчиков — гинекомастией.
  2. Задержка психомоторного развития касается нарушения в освоении естественных движений, таких как бег, ходьба, речь. Влияет на способность читать и писать.
  3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности — новый диагноз, который устанавливается невозможностью концентрировать внимание и обучаться. Проявляется неумением слушать то, что ему говорят, успокаиваться, возбуждением, агрессией и чрезмерной ленью. Доктор Комаровский говорит о гиперактивности, если подобное поведение мешает социализации и развитию ребенка.

Методы выявления и лечения

Для диагностики энцефалопатии новорожденного проводится ряд исследований:

  • анализ крови на уровень глюкозы, электролитов;
  • изучение спинномозговой жидкости на предмет инфицирования;
  • нейросонография через большой родничок.

Комплексное обследование включает МРТ или КТ для уточнения ишемии и гипоксии, энцефалографию при судорогах, допплерографию для изучения состояния сосудов. Ребенку требуется осмотр окулиста, а с возрастом — консультации у психолога и логопеда.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Медикаментозное лечение зависит от синдромов, которые развиваются у ребенка:

  1. Для устранения двигательных нарушений назначают «Дибазол» и «Галантамин». Для снижения мышечного тонуса — «Баклофен» и «Мидокалм». Лечение дополняют электрофорезами, парафинотерапией, массажами и гимнастикой.
  2. При судорожных припадках назначаются антиконвульсанты — «Диазепам» и «Фенобарбитал». Детям с эпилепсией запрещаются бассейн, гимнастика и массажи.
  3. При повышенном внутричерепном давлении назначают «Диакарб» — противоотечное средство с функциями диуретика. Чаще детям прописывают фитотерапию. Дегидратационное лечение включает «Маннитол», иногда требуется люмбальная пункция, использование кортикостероидов.
  4. Для коррекции беспокойного сна, спонтанных движений, эмоциональной лабильности применяют «Актовегин», «Партограмм» — средства, направленные на усиление кровотока мозга и улучшение нервной проводимости клеток.

Комплексная терапия нацелена на восстановление и поддержание роста нейронов. Внутривенно вводятся растворы глюкозы, электролитов, магния, комплекс витаминов группы В и С.

Используются средства для повышения метаболизма мозговой ткани — «Винпоцетин» и «Кортексин». В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство. Детям с нарушенным сосательным рефлексом требуется парентеральное питание.

Для снятия вегетативных симптомов колики и срыгивания рекомендуют более частое кормление, уменьшение порций, вертикализацию ребенка после приема пищи.

При гипервозбудимости невролог назначает психостимулирующие препараты, направляет на сеансы поведенческой терапии. Визит к остеопату может решить проблемы ребенка со сном, утомляемостью, головными болями, поскольку специалист нормализует кровоснабжение мозга мануальными техниками.

В период восстановления новорожденные с перинатальной энцефалопатией обычно лечатся амбулаторно или на дневном стационаре.

Невролог назначает повторный курс ноотропных препаратов и ангиопротекторов, лечебную физкультуру, плавание, массаж, амплипульс и электрофорез; при мышечной дистонии — гомеопатическую и фитотерапевтическую коррекцию, посещение остеопата. При задержке психического развития (ЗПР) с синдромами алалии и дизартрии показаны логопедические занятия.

Общие рекомендации

Перинатальная энцефалопатия — не приговор при своевременном лечении. На протяжении первого года жизни можно минимизировать даже тяжелые нарушения. В домашних условиях назначают массажи для снятия и увеличения тонуса, использование лекарственных трав, методы физиотерапии.

Применяют специальные укладки, ортезы, гомеопатические средства. Мануальные остеопатические техники улучшают движение ликвора и венозный отток, снижают внутричерепное давление и повышенный тонус мышц. Дети хорошо реагируют на гимнастику в воде, которая снимает избыточное напряжение и колики.

Грудное вскармливание должно сопровождаться витаминотерапией, назначенной врачом.

(2

Источник: https://ProSindrom.ru/psychopathology/sindrom-ugneteniya-u-novorozhdennyh.html

Синдром гипервозбудимости у детей

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Синдром гипервозбудимости у детей – симптомокомплекс у детей раннего возраста, характеризующийся различными соматовегетативными расстройствами и повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. Синдром гипервозбудимости у детей проявляется двигательным беспокойством, тремором подбородка и конечностей, беспричинным плачем, нарушением сна, повышенным мышечным тонусом, частыми и обильными срыгиваниями и т. д. Для выявления органической основы синдрома гипервозбудимости детям проводится нейросонография, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ, УЗИ или рентгенография шейного отдела позвоночника. Лечение синдрома гипервозбудимости у детей проводится детским неврологом и может включать медикаментозную терапию, массаж, водные процедуры, ЛФК.

Синдром гипервозбудимости у детей (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости) – комплекс патологических проявлений, развивающихся у детей с легкой формой перинатального поражения нервной системы.

У детей раннего возраста синдром гипервозбудимости диагностируется в 42-44% случаев. В отечественной и зарубежной детской неврологии сложилось различное отношение к синдрому гипервозбудимости у детей.

Так, отечественные неврологи рассматривают данное состояние исключительно как патологический синдром, в то время как их зарубежные коллеги склонны считать его скорее пограничным состоянием, не всегда требующим активной коррекции.

Вместе с тем, по имеющимся наблюдениям, неблагоприятное течение синдрома гипервозбудимости у ребенка и отсутствие своевременной терапии может являться риск-фактором развития стойких невротических расстройств.

Гипервозбудимость у грудничка, причины синдрома у новорожденных

Синдром гипервозбудимости у детей

Синдром гипервозбудимости может являться следствием перинатальной патологии ЦНС (гипоксической, травматической, инфекционной, токсико-метаболической) или других заболеваний детей раннего возраста.

Чаще всего причина синдрома гипервозбудимости у детей кроется в неблагополучном течении беременности и родовых травмах новорожденного, приводящих к внутриутробной гипоксии и поражению ЦНС.

Этому могут способствовать токсикозы беременности, фетоплацентарная недостаточность, инфекционные заболевания будущей мамы, преждевременные роды, переношенная беременность, затяжное или стремительное родоразрешение, узкий таз роженицы и др.

Неблагоприятным образом на развитие нервной системы плода влияет неконтролируемый прием будущей мамой лекарственных препаратов, табакокурение, употребление алкоголя, вызывающее фетальный алкогольный синдром. Поэтому дети с синдромом гипервозбудимости часто имеют клинический диагноз «перинатальная энцефалопатия».

Появление преходящей гипервозбудимости у детей может быть связано с нарушением реакции адаптации вследствие стресса, заболеваниями детского возраста (кишечными коликами, прорезыванием зубов, спазмофилией и рахитом, грыжами, дисбактериозом и пр.). Наконец, к гипервозбудимости склонны дети с особенностями темперамента (холерическим типом реагирования). Синдром гипервозбудимости характерен для детей с нервно-артритическим диатезом.

Проявления синдрома гипервозбудимости обычно развиваются в первые месяцы жизни ребенка. Основные признаки синдрома гипервозбудимости у детей включают соматовегетативные расстройства, повышенную нервно-психическую возбудимость и одновременно истощаемость.

У детей с синдромом гипервозбудимости отмечается усиленная спонтанная двигательная активность, нарушение сна (удлинение периода бодрствова­ния, трудности засыпания, прерывистый сон, вздрагивания во сне). Несмотря на хороший уход и достаточное количество пищи, дети ведут себя беспокойно, часто и беспричинно плачут.

Читайте также:  Кашель у грудного ребенка 2, 3 месяцев, 1 года: что делать?

Во время крика у ребенка развиваются вегетативные реакции: акроцианоз, мраморность или покраснение кожных покровов, тахипноэ, тахикардия, усиление потливости.

Дети с синдромом гипервозбудимости плохо берут грудь, часто прерываются во время кормления, склонны к обильным срыгиваниям, пищеварительным расстройствам (чередованию поносов и запоров), плохого прибавляют в весе.

Характерными признаками синдрома гипервозбудимости у детей служат перемен­ный мышечный тонус, тремор подбородка и рук, клонусы стоп, оживление врожденных безусловных рефлексов (спонтанного рефлекса Моро), горизонтальный нистагм. Различные внешние стимулы вызывают у детей быстрое развитие двигательных, сенсорных и эмоциональных реакций, которые столь же быстро угасают, что свидетельствует о повышенной психической истощаемости.

У не­доношенных детей синдром гипервозбудимости обычно является отражением снижения порога судорожной готовности, поэтому у таких малышей могут легко развиваться судороги (при гипертермии, действии чрезмерных раздражителей и т. п.).

В случае благоприятного течения выраженность проявлений синдрома гипервозбудимости у детей обычно уменьшается к 4-6 месяцам и исчезает в сроки до 1 года. В противном случае, по мере развития ребенка может обнаруживаться негрубое отставание в психомоторном и речевом развитии, гиперактивность, энурез, энкопрез, заикание, тики, парасомнии, тревожные расстройства, эпилепсия.

Правильная оценка причин и проявлений синдрома гипервозбудимости у детей может быть дана только детскими специалистами: педиатром и детским неврологом.

Осмотр таких детей должен проводиться осторожно, поскольку незнакомая обстановка, раздевание, касание тела холодными инструментами может вызвать у ребенка сопротивление обследованию, повышение тонуса мышц, плач, затрудняющие интерпретацию объективных данных.

После сбора перинатального анамнеза для уточнения диагноза может потребоваться инструментальное дообследование: УЗИ и рентгенография шейного отдела позвоночника, нейросонография, УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов головного мозга, электроэнцефалография, электронейромиография. Дополнительные исследования дают представление о наличии или отсутствии органических поражений ткани и сосудов головного мозга, особенностях протекания электрофизиологических процессов в нервно-мышечной ткани.

Главной задачей диагностики синдрома гипервозбудимости у детей является определение его причин (неврологических, метаболических, психологических, соматических и др.), отчего будет зависеть лечебная тактика.

При синдроме гипервозбудимости, связанном с перинатальным поражением ЦНС, на первом году жизни детям показаны неоднократные курсы массажа, ЛФК, гидротерапии (плавание, солевые и хвойные ванны), физиотерапии (электрофорез, амплипульстерапия, парафиновые аппликации и др.), фитотерапия (седативные сборы и чаи).

Дети с синдромом гипервозбудимости нуждаются в четком соблюдении режима дня, комфортной спокойной обстановке, длительных прогулках на свежем воздухе. При необходимости, по назначению врача, проводится медикаментозное лечение с назначением ноотропных, сосудистых, седативных, мочегонных, противосудорожных препаратов.

По мере его взросления ребенку может потребоваться помощь логопеда и детского психолога.

Профилактика синдрома гипервозбудимости у детей заключается в предупреждении перинатального поражения ЦНС: внутриутробной гипоксии и инфицирования плода, внутричерепных родовых травм, повреждений позвоночника у новорожденных и т. д. После рождения малыша наибольшее значение приобретает полноценное вскармливание, закаливание, соблюдение режима, проведение профилактического массажа и гимнастики.

При отсутствии внимания к проблеме гипервозбудимости, все проявления синдрома у детей могут усилиться в раннем и дошкольном возрасте. В будущем у таких детей могут сформироваться стойкие невротические расстройства, нарушения поведения и социальная дезадаптация. Дети с синдромом гипервозбудимости нуждаются в наблюдении невролога и периодических курсах поддерживающей терапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/hyperexcitability-syndrome

Чем опасен синдром гипервозбудимости для грудничков?

Всем известно, что в первые месяцы жизни дети грудного возраста в основном едят и безмятежно спят. Поэтому постоянный плач ребенка, его бурную реакцию на малейший раздражитель некоторые взрослые называют капризами. Однако это неверное мнение. Ведь если кроха не может успокоиться, то его что-то беспокоит. Но почему же так ведет себя вполне здоровый новорожденный?

Что такое синдром гипервозбудимости?

Совокупность симптомов у детей грудничкового возраста, провоцируемая сомато-вегетативными расстройствами и нервно-рефлекторной возбудимостью, называют синдромом гипервозбудимости. Возникает это состояние из-за легкой формы перинатального поражения нервной системы.

К слову, эта патология диагностируется почти у каждого второго малыша в первые месяцы жизни. Неврологи стран постсоветского пространства рассматривают синдром гипервозбудимости как заболевание, требующее серьезной коррекции.

В то же время неврологи в Европе и в Америке относят этот синдром к пограничным состояниям между нормой и патологией, поэтому не считают необходимой коррекцию такого расстройства.

Все же гипервозбудимость у грудничка нельзя оставлять без внимания, поскольку неблагоприятное течение синдрома и отсутствие лечения может вызвать у ребенка расстройства деятельности нервной системы разной степени тяжести.

Причины и симптомы

От синдрома гипервозбудимости страдают младенцы, у которых была поражена центральная нервная система в период вынашивания или во время родов. Поэтому к причинам синдрома гипервозбудимости можно отнести:

  • токсикоз во время беременности;
  • фетоплацентарную недостаточность;
  • внутриутробные инфекции;
  • перенесенные во время беременности ОРВИ;
  • недоношенность;
  • травмы в родах;
  • гипоксию плода;
  • переношенную беременность;
  • длительные или, наоборот, стремительные роды;
  • узкий таз у женщины;
  • вредные привычки беременной;
  • прием запрещенных лекарств во время беременности.

В период младенчества синдром гипервозбудимости может быть спровоцирован дискомфортом во время прорезывания зубов или при коликах кишечника. Легкому поражению центральной нервной системы подвержены те малыши, которые страдали от рахита и нервно-артритического диатеза.

Симптомы гипервозбудимости прослеживаются уже в первые месяцы жизни ребенка:

  1. У младенца возникают спонтанные движения.
  2. Малыш беспокойно спит: вздрагивает во сне, с трудом засыпает, просыпается от малейшего шума.
  3. Постоянный плач.
  4. Во время плача у крохи наблюдается тахикардия, потоотделение, посинение носогубного треугольника, мраморность кожи (усиление рисунка сети сосудов).
  5. Для малышей с таким расстройством характерно частое и обильное срыгивание.
  6. Ребенок плохо берет грудь матери.
  7. У малыша возникают проблемы со стулом.
  8. Ребенок недостаточно прибавляет в весе.
  9. Тремор подбородка и рук.
  10. Изменение тонуса мышц.

У недоношенных детей, имеющих синдром гипервозбудимости, могут возникать судороги, к примеру, при перегреве, повышении температуры тела или при длительном плаче.

В большинстве случаев симптомы гипервозбудимости становятся не столь выраженными к 6 месяцам, а к году и вовсе проходят. Но на такой результат можно надеяться лишь в том случае, если для лечения синдрома были предприняты необходимые меры. Игнорирование патологии грозит ребенку осложнениями в будущем:

  • задержкой психомоторного и речевого развития;
  • гиперактивностью с дефицитом внимания;
  • метеозависимостью;
  • энурезом;
  • эпилепсией;
  • тревожными расстройствами;
  • энкопрезом;
  • заиканием и тиками.

Диагностика и лечение

Если родители обнаружили у своего крохи симптомы синдрома гипервозбудимости, то об этом следует сообщить педиатру. Оценкой состояния ребенка занимается не только педиатр, но и невролог.

Диагностика синдрома может усложняться тем, что незнакомая обстановка, прикасание незнакомого человека и раздевание при осмотре может вызвать тревожность, гипертонус мышц и плач у малыша. Все это не позволяет правильно оценить состояние здоровья крохи.

После физикального обследования может понадобиться выполнение диагностических процедур, позволяющих исключить органические поражения сосудов и тканей мозга:

  • рентгенография и ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника;
  • нейросонография;
  • дуплексное сканирование сосудов мозга;
  • электроэнцефалография.

Чем младше ребенок, тем легче будет поддаваться коррекции синдром гипервозбудимости. В большинстве случаев эта патология требует немедикаментозного лечения. В первый год жизни малышу показаны такие процедуры:

  1. Массаж. Детям с синдромом гипервозбудимости следует пройти несколько курсов массажа за первый год жизни. Эту процедуру рекомендуется доверить специалисту. Интервал между курсами массажа зависит от состояния здоровья крохи.
  2. Лечебная гимнастика: позволяет нормализовать тонус мышц ребенка. Проводится под контролем инструктора, так как выбор комплекса упражнений зависит от степени поражения центральной нервной системы ребенка.
  3. Физиопроцедуры. Включают электрофорез, парафиновые аппликации, амплипульстерапию. Эти процедуры способствуют нормализации метаболизма в головном мозге и расширению сосудов.
  4. Бальнеолечение: солевые и хвойные ванны. Оказывает седативный эффект, а также способствует нормализации кровообращения и метаболизма.
  5. Плаванье. Укрепляет мышцы и успокаивает нервную систему.

При необходимости малышу могут прописываться и медикаменты. Это ноотропы, к примеру, Пантогам и седативные препараты — Глицин.

Усилить эффективность лечения позволяет соблюдение лечебно-охранительного режима. Малышу следует создать комфортные условия:

  1. Ограничить воздействие источников громкого шума и яркого света.
  2. Проветривать комнату.
  3. Купать малыша.
  4. Не допускать длительного беспокойства и плача (кормить кроху по требованию, сразу же менять испачканный подгузник и т. д.).
  5. Почаще носить ребенка на руках.
  6. Не игнорировать прогулки на свежем воздухе.
  7. Соблюдать режим дня.

Предпочтение стоит отдать грудному вскармливанию, так как молоко матери содержит все необходимые ребенку вещества. Также прикладывание к груди благоприятно влияет на эмоциональное состояние малыша, что очень важно при синдроме гипервозбудимости.

С целью профилактики задержки психомоторного и речевого развития с ребенком рекомендуется играть в развивающие игры, петь малышу и развивать мелкую моторику рук. Следует учесть, что развивающие занятия должны соответствовать возрасту крохи. Также стоит помнить о чувстве меры, ведь чрезмерное увлечение развивающими играми может негативно отразиться на эмоциональном состоянии ребенка.

Малышей с проявлениями синдрома гипервозбудимости рекомендуется регулярно показывать детскому неврологу и выполнять все рекомендации врача. Все это позволит минимизировать риск развития осложнений синдрома.

Источник: https://upraznenia.ru/gipervozbudimost-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию