Причины дцп у новорожденных детей, профилактические мероприятия

Чтобы узнать о профилактике ДЦП для начала необходимо представлять основные факторы риска формирования церебральной патологии у детей.

Нарушение формирования мозга на ранних этапах онтогенеза, лежащее в основе детских церебральных параличей, может быть результатом целого ряда неблагоприятных воздействий. Наибольшее значение придается влиянию вредных факторов в период беременности и родов.

По статистике 50-60 % составляют дети с преимущественным воздействием вредных факторов в период внутриутробного развития, 40 % — с патологией родов, 3 % — с постнатальными (послеродовыми) факторами.

В ряде случаев несколько патогенных влияний сочетаются и сложно определить, какое из них оказалось решающим в развитии церебральных нарушений. Иногда в анамнезе больных детей вообще трудно выявить какой-либо причинный фактор.

Факторы риска условно можно разделить на несколько групп:

  1. Пренатальные факторы — те отклонения в состоянии здоровья матери и акушерском анамнезе, которые предшествовали настоящей беременности.

    К ним относятся конституциональные нарушения, соматические, эндокринные, инфекционные заболевания, вредные привычки, повторные выкидыши, мертворождения, длительный период бесплодия, осложнения предыдущих беременностей и родов, наличие в семье детей с патологией нервной системы,возраст матери (моложе 18 и старше 30 лет)

  2. Действующие в период внутриутробного развития — к ним относятся:

  • иммунологическая несовместимость матери и плода по различным антигенам эритроцитов, имеющимся у плода и отсутствующим у матери,
  • вредное воздействие на плод может оказывать прием беременными лекарственных препаратов, курение матери и алкоголизм, эмбриотропное действие оказывают различные химические и физические факторы промышленного и сельскохозяйственного производства.
  • в последнее десятилетие к факторам, нарушающим внутриутробное    развитие    плода,    относят стрессовые состояния матери.
  • одним из самых частых осложнений беременности (у 6—15 % беременных) являются поздние токсикозы.
  • угроза выкидыша, первопричиной которой могут быть как отклонения в материнском организме, так и неправильное формирование плода, повышает риск рождения ребенка с поражением нервной системы, поскольку сокращение мышц матки, кровотечения и спазмы сосудов малого таза способствуют гипоксии плода.
  • маточные кровотечения, возникающие в результате преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты или ее предлежания, вызывают кислородное голодание плода, а в тяжелых случаях — его гибель.
  • Многоплодная беременность относится к факторам высокого риска развития патологии плода.
  1. Действующие во время родов (интранатальные факторы) — к ним относятся:

  • асфиксия в родах и внутричерепная родовая травма, кровоизлияния в мозг

В период родов затруднено снабжение плода кислородом, поэтому любой неблагоприятный фактор (затяжные или стремительные роды, преждевременное излияние околоплодных вод, отслойка плаценты, аномальное предлежание плода, несоответствие размеров плода и таза матери, обвитие пуповины вокруг шеи и др.) может вызвать нарушение маточно плацентарного кровообращения и привести к выраженной кислородной недостаточности.

Существует также точка зрения о возможности генетически детерминированного предрасположения структур мозга к воздействию гипоксии, когда даже недлительная асфиксия приводит к органическому поражению нервной системы

  1. По интенсивности и степени воздействия:

  • дети с ППЦНС средней степени гипоксического, ишемического, геморрагического генеза.
  • тяжелая степень ППЦНС, ВЖК (внутрижелудочковые кровоизлияния) 2-3 ст, недоношенность 25-32 нед, реконвалесцент отека мозга, длительность сохранения немедикаментозной комы, ишемии почек, ЖКТ и др.

Перечисленными выше неблагоприятными воздействиями не исчерпывается многообразие возможных патогенных влияний на плод. Но какова бы ни была их природа, в конечном итоге механизм действия сводится к хронической гипоксии и нарушению питания плода. Изменения в нервной системе определяются не столько свойствами самих факторов, сколько периодом внутриутробного развития, в котором они действуют.

Учитывая совокупность факторов риска развития патологии центральной нервной системы у детей разработаны и внедрены в работу Способы прогнозирования детского церебрального паралича у доношенных и недоношенных детей – в возрасте 1 месяца жизни с точностью 95% и чувствительностью 80%. Автором этой работы, которая имеет патенты является главный врач МЦ «Здоровое детство» Елена Витальевна Аронскинд.

Профилактика ДЦП

В первую очередь, профилактируем пренатальные факторы и факторы, действующие во время беременности. Подготовка к беременности, своевременное наблюдение акушером-гинекологом, подготовка к родам (изучение периодов родов, обучение дыханию, подготовка родовых путей, тренировка качества выдержанности и контроля над собой в стрессовых ситуациях и др.).

Если ребенок получил негативное воздействие, то профилактика формирования ДЦП зависит от группы риска, в которую попадает ребенок.

Основной мерой профилактики является раннее начало. Реабилитация должна начинаться с первых дней жизни ребенка, в тяжелых случаях с момента выхода из критического состояния (даже в реанимации), но при условии компенсации соматического статуса, отсутствия частых серийных генерализованных судорожных приступов.

  • Занятия с детьми из группы низкого риска :
  • 1. Методы двигательной реабилитации
  • — Фитбол
  • — Развивающая гимнастика по Цукунфт-Хубер
  • — Акватерапия для младенцев
  • — Беби-йога
  • — Динамическая гимнастика
  • 2. Массаж ( общий, Шанталы)

3. Физиотерапия – ОСТОРОЖНО!

Проводится с частотой один курс раз в два три месяца. Между курсами ежедневно достаточно один раз мама проводит занятия в домашних условиях по разработанной программе.

  1. Занятия с детьми из группы высокого риска :
  2. — Войта-терапия(метод рефлексолокомоции)
  3. — Бобат-терапия (невро-физиотерапия)
  4. — Акватерапия для младенцев
  1. Массаж ( общий, точечный, функциональный)

  2. Физиотерапия – ОСТОРОЖНО!

Курсы проводятся ежемесячно до 1,5 лет. Между курсами ежедневно 3-4 раза в день мама проводит занятия в домашних условиях по разработанной программе.

  • Уважаемые родители, не теряйте драгоценное время первого года жизни!
  • Записаться на прием: +7 (343) 372 55 02
  • Записаться через сайт: http://zdetstvo.ru/kontakty/

Источник: https://zdetstvo.ru/napravleniya-raboty/profilaktika/posledstviy-perinatalnogo-porazheniya-tsentralnoy-/dtsp/

Дцп у грудничков – как распознать ранние проявления

  • ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.
  • Эта патология представляет собой комплекс разных неврологических расстройств, развивающихся в связи с различной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.
  • Важно знать, что в 90% случаев эти тяжелые поражения мозга формируются еще период внутриутробного развития,  что и приводит к двигательным нарушениям – вялым парезам и параличам с нарушениями чувствительности.
  • Также возникают изменения слуха, зрения и речи.

Что такое ДЦП

  1. Детский церебральный паралич – многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно.

  2. Чаще всего это обусловлено выраженной незрелостью и/или повреждением структур головного мозга с нарушением их взаимодействия, вызванные воздействием на ЦНС плода или новорожденного различных патологических агентов.
  3. И в то же время доказано, что ДЦП – не передается по наследству, им невозможно заразиться или заболеть неожиданно.
  4. ДЦП – это группа разных неврологических синдромов, возникающих в результате нарушения структур головного мозга плода или новорожденного.
  5. Они отвечают за координацию распределения мышечного тонуса и формирование рефлекторных механизмов, отвечающих за сохранность равновесия тела.

Причины развития ДЦП

Симптомы детского церебрального паралича зависят от отделов поражения в головном мозге.

К причинам, вызвавшим развитие ДЦП во внутриутробном периоде, относятся:

  • внутриутробные (TORCH) инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирусная, герпетическая инфекция, гепатит, краснуха, хламидиоз);
  • тяжелые формы гемолитической болезни (резус – конфликт или печеночная недостаточность у плода на фоне распада гемоглобина);
  • токсические воздействия на плод (билирубиновая энцефалопатия, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими средствами, стойкая нефропатия);
  • инфекционные заболевания в первом и втором триместре (краснуха, грипп, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, распространенный герпес или токсоплазмоз);
  • прогрессирование различных специфических инфекций (сифилис, туберкулез);
  • сложные соматические заболевания у беременной (сахарный диабет, пороки сердца, почечная недостаточность, гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления, аритмии);
  • прием лекарственных средств, особенно транквилизаторов и антидепрессантов;
  • выраженная и длительная фетоплацентарная недостаточность со стойким кислородным голоданием плода;
  • угроза прерывания беременности;
  • сильный токсикоз;
  • переношенная или многоплодная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • травмы в период беременности.

В 10% развитие ДЦП связано:

  • с родовыми травмами на фоне выраженной асфиксии на фоне тугого обвития пуповиной или отслойки плаценты с единичными или множественными кровоизлияниями в вещество мозга, мозжечок, желудочки или в подоболочечное простран­ство;
  • патологическими родами (при нарушении положения плода, стремительные роды);
  • роды, ранее 33 недели гестации – мозг еще незрелый и возможны изменения во время и после родов;
  • активными инфекционными заболеваниями после родов со стойкой интоксикацией, спровоцировавшей поражения нейронов;
  • воздействиями лекарств или токсических факторов после родов;
  • сложные травмы головы после рождения.

Поэтому распространенное мнение, что основными причинами возникновения ДЦП являются травмы головы и шейного отдела позвоночника в родах – ошибка.

  • Важно знать, что в большинстве случаев малыш уже рождается с предпосылками формирования ДЦП и чем раньше замечены первые симптомы заболевания, тем легче форма болезни сформируется у ребенка.
  • Многих проблем можно избежать, если заниматься лечением как можно раньше.
  • Поэтому важно знать какие первые признаки проявляются у новорожденных и грудничков при ДЦП.

Ранние признаки патологии у новорожденных и грудничков

  1. Заболевание связано с повреждением нейронов или глиальных структур под воздействием различных патогенных факторов.
  2. При этом изменяется созревание и взаимодействие определенных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры головного мозга.

  3. Клинические проявления заболевания связаны с изменением нормального функционирования определенных областей центральной нервной системы, поэтому признаки болезни выражается по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.

Заподозрить формирование детского церебрального паралича можно еще в первые месяцы жизни.

  • Первое – это анамнез беременности и родов – наибольшей вероятностью возникновения ДЦП относятся малыши с отягощенной беременностью, а также сочетание сложной беременности и тяжелых родов.
  • Эти дети входят в группу риска и за ними более пристально наблюдают педиатр, и детский невролог с обязательным контролем динамики физического и психоэмоционального развития.
  • Второе – у детей в период новорожденности в определенной последовательности появляются и угасают рефлексы.
  • При подозрении на ДЦП обратить внимание необходимо на следующие рефлексы:
    • защитный;
    • «ползанья»;
    •  «опоры»;
    • хватательный;
    • рефлекс Моро;
    • ладонно-ротовой рефлекс.

Для каждого рефлекса есть время появления и его угасания – если у ребенка эти     рефлексы сохраняются дольше –  это повод для беспокойства, но уточнить вероятность возможной патологии может только специалист.

Третье – тревожные признаки.

Признаки ДЦП у новорожденного

Наиболее вероятными признаками развития ДЦП у новорожденных относятся:

  1. Изменение мышечного тонуса:
    • гипертонус – конечности ребенка находятся в неестественном вынужденном положении, отмечается спазм мышц, нарушение произвольных движений;
    • гипотония – значительное снижение тонуса мышц.
  1. Появление парезов или параличей с частичным или полным обездвиживанием конечностей.
  2. Болевой синдром, который проявляется в виде постоянного громкого или монотонного крика.
  3. Гиперкинезы (хаотичное движение конечностей), тремор конечностей и/или подбородка.
  4. Нескоординированные движения глазных яблок синдром «заходящего солнца», выраженное косоглазие.
  5. Патологические движения – неестественные позы, гримасы, повороты головы.
  6. Судороги.
  7. Нарушения глотания, сосания.
Читайте также:  Пшенная каша при грудном вскармливании: можно ли ее кормящей маме

Признаки ДЦП у ребенка до года

Характерными симптомами ДЦП у деток до года являются:

  1. Отставание в физическом развитии:
    • малыш долго не держит головку, не переворачивается;
    • в 4 месяца малыш не тянется за игрушкой, слабо реагирует на звук поворотом головы и не удерживает голову;
    • при установке ребенка на ножки – упорно становиться на носочки, а не на полную стопу;
    • ребенок не сидит самостоятельно после 7-8 месяцев.
  2. Отсутствуют осознанные движения в конечностях, отмечаются гиперкинезы или патологические движения.
  3. Отмечаются стойкие нарушения координации движений.
  4. Задержка психического развития, значительное отставание по возрастным показателям (не улыбается, не гулит).
  5. Отмечаются нарушения слуха (достаточно часто) или зрения (нарушения фиксации взгляда, косоглазие, нескоординированные движения глазных яблок).
  6. Нарушения сосания и глотания, по мере роста нарушается жевание, акт глотания сопровождается частыми поперхиваниями.
  7. Парезы и параличи.
  8. Вздрагивания, судороги, фиксация взгляда («зависания»).
  9. Повышенная нервная возбудимость или заторможенность с отсутствием интереса к окружающему миру.
  10. Стойкие нарушения сна.
  11. Эндокринные нарушения в виде дистрофии или ожирения, гипотиреоз, задержка роста.
  12. Асимметрия положения тела, вызванная гипотонией или гипертонусом определенной группы мышц.

Диагностика ДЦП

Диагностика ДЦП основана на сочетании:

  • отягощенного анамнеза при беременности и в родах;
  • появления ранних признаков болезни;
  • уточнения наличия отставания физического и психомоторного развития  ребенка;
  • назначения дополнительных инструментальных исследований  – УЗИ головного мозга и МРТ;
  • лабораторные обследования.

Также проводятся скрининговые методы исследования у беременных из группы риска:

  • УЗИ органов и систем плода всем беременным в определенные периоды внутриутробного развития: 10-14, 20-24 и 30-34 недели беременности;
  • двухэтапное обнаружение специфических биохимических маркеров в сыворотке крови беременной: 1 этап (определение ПАПП-А, ХГЧ), 2 этап (ХГЧ, АФП, эстриол) – отклонение от их нормальных показателей с высокой вероятностью указывает на аномалии развития определенных органов и систем плода.

При значительных изменениях показателей биохимических маркеров в сочетании с возможным наличием нарушения структур головного мозга плода принимается решение о  применении внутриматочных диагностических методов:

  • плацентоцентеза;
  • биопсии хориона;
  • кордоцентеза;
  • амниоцентеза.

Инвазивные (внутриматочные) методы диагностики дают возможность опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у будущего ребенка.

Важно знать, что даже при наличии двигательных нарушений и других признаков болезни у грудничка – специалисты не спешат ставить диагноз «ДЦП».

Поэтому изначально эти признаки определяются как энцефалопатия различного генеза, назначается необходимая медикаментозная коррекция, массаж, физиопроцедуры.

 И при выполнении всех рекомендаций лечащего врача – невролога, постоянном динамическом наблюдении со своевременной коррекцией патология может иметь обратное развитие или переходить в более легкие формы.

  1. Это значительно облегчает социальную адаптацию ребенка – для многих семей это имеет огромное значение.
  2. врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
  3. Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/dtsp-u-grudnichkov-kak-raspoznat-rannie-proyavleniya/

Почему рождаются дети с ДЦП — провоцирующие факторы и причины

ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, вызывающее нарушения в работе двигательной системы, которые возникают вследствие поражения участков головного мозга либо неполного их развития.

Еще в 1860 году доктор Уильям Литтл взялся за описание данного заболевания, которое так и называли – болезнь Литтла. Уже тогда было выявлено, что причиной является кислородное голодание плода в момент родов.

Позднее, в 1897 году, психиатр Зигмунд Фрейд предположил, что источником проблемы могут быть нарушения развития головного мозга ребенка еще в утробе матери. Идею Фрейда не поддержали.

И только в 1980 году было установлено, что лишь в 10% случаев ДЦП возникает при родовых травмах. С того момента специалисты более пристальное внимание стали уделять причинам возникновения повреждений мозга и, как следствие, появления детского церебрального паралича.

Провоцирующие внутриутробные факторы

В настоящий период известно более 400 причин возникновения ДЦП. Причины заболевания соотносят с периодом вынашивания плода, родов и в первые четыре недели после (в отдельных случаях срок возможности проявления болезни продлевают до трехлетнего возраста ребенка).

Очень важно, как проходит течение беременности. Согласно исследованиям, именно во время внутриутробного развития в большинстве случаев наблюдаются нарушения мозговой активности плода.

Ключевые причины, которые могут вызвать дисфункцию в работе развивающегося детского мозга, и возникновение ДЦП еще при беременности:

  1. Недоношенные дети. В особую группу риска входят малыши, которые родились раньше срока. Статистика указывает, что среди них 40-50% страдают в последующем ДЦП. Это объясняется тем, что недоношенный ребенок имеет еще слабо развитые органы, поэтому увеличивается вероятность возникновения гипоксии.
  2. Различные заболевания матери, к которым относятся краснуха, болезни сердца, гипертония, ожирение, анемия, сахарный диабет, полученные травмы. По медицинским наблюдениям, около 40% детей, имеющих детский церебральный паралич, рождаются от матерей с острыми и хроническими заболеваниями.
  3. Большую роль играют инфекционные процессы, которые могут протекать в теле женщины в скрытой форме. В результате организм ребенка получает токсическое отравление, которое сказывается на мозге малыша. Особую опасность несут заболевания с вирусными инфекциями (краснуха, ветрянка, токсоплазмоз, герпес). Согласно исследованиям, 22% детей, больных ДЦП, имели в своем организме антитела различных вирусов. Прием лекарственных препаратов оказывает в некоторых случаях не меньший вред, чем само заболевание.
  4. Нарушение течения беременности. Каждая женщина индивидуально переносит вынашивание плода. Тому способствуют различные факторы: физическое и эмоциональное состояния здоровья, совместимость матери с плодом, а вместе с этим степень риска прерывания беременности, наличие или отсутствие токсикозов и др. Все эти особенности способны легко спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. Если у матери наблюдаются признаки токсикоза, ухудшения кровообращения в плаценте и в дополнение наличие инфекций, возникает кислородное голодание головного мозга малыша. В результате гипоксии чаще всего страдают в последующем рефлексы тела ребенка, способность удерживать равновесие тела. Следствием этого является неправильная работа мышц и проблемы с нормальной двигательной активностью.
  5. Образ жизни матери. Если женщина в период беременности подвергается постоянным стрессам, испытывает психологические проблемы, а тем более злоупотребляет алкоголем или транквилизаторами, это является достаточным основанием для возникновения риска развития у ребенка детского церебрального паралича.
  6. Гемолитическая болезнь у новорожденного. Характеризуется токсическим отравлением детского головного мозга в результате несовместимости крови матери и ребенка либо печеночной недостаточности малыша.
  7. Сложные роды. Не только преждевременные роды могут нанести угрозу здоровью ребенка, но и возникновение осложнений в момент выхода плода. Проблемы могут быть вызваны особенностью женского организма: очень узкий таз, неправильное его строение. Сам процесс рождения малыша может осложняться неправильным положением плода, временным промежутком (роды очень затяжные либо, наоборот, слишком быстрые). Однако часто полагают, что тяжелые роды – это уже следствие появления проблем у ребенка в период внутриутробного развития.
  8. Наследственная предрасположенность. По мнению некоторых специалистов, эта причина является одной из ведущих при развитии ДЦП у новорожденных детей. Чем больше степень родства, тем выше вероятность развития аналогичных нарушений у новорожденного.

Постродовые факторы

В послеродовой период риск появления симптомов ДЦП снижается. Но он тоже существует. Если плод родился с очень низкой массой тела, то это может нести опасность здоровью ребенка – особенно, если вес до 1 кг.

Больше подвержены риску заболевания двойни, тройни. В ситуациях, когда ребенок в раннем возрасте получает травмы головного мозга, это чревато неприятными последствиями.

Указанные факторы не являются единственными. Специалисты не скрывают, что в каждом третьем случае не удается выявить причину возникновения детского церебрального паралича. Поэтому были перечислены основные моменты, на которые стоит в первую очередь обратить внимание.

Любопытным наблюдением является тот факт, что мальчики в 1,3 раза чаще подвергаются этому заболеванию. И у представителей мужского пола течение болезни проявляется в более тяжелой форме, нежели у девочек.

Научные исследования

Есть данные, согласно которым особое значение в рассмотрении риска возникновения детского церебрального паралича стоит уделить генетическому вопросу.

По наблюдениям квалифицированных специалистов, если у родителей уже есть ребенок, страдающий данным недугом, то возможность появления еще одного ребенка в этой семье с ДЦП возрастает в 9 раз.

К таким выводам исследовательская группа во главе с профессором Петером Розенбаумом пришла в результате изучения данных о более, чем двух миллионов норвежских младенцев, которые появились на свет в период с 1967 по 2002 год. 3649 малышей получили диагноз ДЦП.

Были рассмотрены случаи с близнецами, проанализированы ситуации с родственниками первой, второй и третьей степени родства. На основании данных критериев выявлялась частота возникновения ДЦП у младенцев, относящихся к разным категориям родства.

По итогам были предоставлены следующие данные:

  • если близнец болен ДЦП, то вероятность заболевания им другим близнецом повышается в 15,6 раз;
  • если болен родной брат или сестра, то риск появления другого ребенка, страдающим детским церебральным параличом, возрастает в 9 раз; если единоутробный – в 3 раза.
  • при наличии двоюродных братьев и сестер с диагнозом ДЦП угроза возникновения у малыша такой же проблемы увеличивается в 1,5 раза.
  • родители с данным заболеванием повышают вероятность рождения ребенка с аналогичным диагнозом в 6,5 раз.

Для этого стоит не только регулярно посещать врача, но и соблюдать здоровый образ жизни, избегать травм, вирусных заболеваний, употребления токсических веществ, заблаговременно проводить лечение и не забывать консультироваться на предмет безопасности употребляемых лекарств.

Понимание важности мер предосторожности является лучшей профилактикой детского церебрального паралича.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/dcp/prichiny-vozniknoveniya.html

Причины дцп у новорожденных

Диагноз ДЦП (детский церебральный паралич) многие родители часто воспринимают как приговор, а, между тем, не стоит опускать руки, а нужно начинать бить в набат и подвергать его сомнению. Дело в том, что многие специалисты ставят этот диагноз при появлении у ребёнка первых признаков парезов и параличей. Однако более глубокое изучение этой аббревиатуры означает, что диагноз ДЦП у новорожденных – условный, неточный. ДЦП – это не приговор, поскольку 80% случаев этого заболевания возможно вылечить до пятилетнего возраста. Как правило, такие дети идут в школу вместе с обычными детьми.

Читайте также:  Асфиксия новорожденных: лечение и возможные последствия

Причины возникновения ДЦП у новорожденного

ДЦП у новорожденных без причины не бывает, поэтому нужно, как можно раньше их выявить. Таких причин на сегодняшний день шесть:

  1. Наследственно-генетические факторы. При этом все нарушения в генетическом аппарате родителей могут стать причиной ДЦП у новорожденного ребенка.
  2. Гипоксия (недостаток кислорода) или ишемия (нарушение кровоснабжения) мозга плода. Подобные нарушения во время беременности или родов могут привести к развитию ДЦП у ребёнка.
  3. Инфекционный или микробный статус. Энцефалит, менингит, арахноидит у ребёнка с первых дней жизни может стать причиной ДЦП у новорожденных.
  4. Воздействие токсических и ядовитых препаратов на организм матери или ребёнка. Чаще всего – это приём сильнодействующих препаратов во время беременности, работа будущей матери во вредных условиях производства, на химических комбинатах или в контакте с радиационными веществами.
  5. Воздействие на организм беременной женщины и её будущего ребёнка высокочастотных электромагнитных полей может привести к развитию ДЦП у новорожденного.
  6. Родовая травма.

Истинный церебральный паралич новорождённого

ДЦП условно делится на несколько групп. Первая – это истинный, не приобретённый ДЦП. При этом заболевании мозг новорожденного уже при рождении имеет нарушения эмбрионального развития или генетические патологии.

Он может быть несколько недоразвитым, меньшим по размеру с менее выраженными извилинами головного мозга. При этом имеет место недоразвитие коры головного мозга и имеется целый ряд нарушений анатомических и функциональных. Это заболевание принято считать истинным ДЦП новорожденного.

Мозг малыша на момент рождения парализован, интеллектуально и биологически неполноценен. Таких детей примерно 10%.

Истинный приобретённый ДЦП у новорожденного

Ко второй группе относится ДЦП приобретённый. Таких детей тоже примерно 10%.

Причинами приобретённого ДЦП у детей является кровоизлияние в мозг с гибелью некоторых его участков, тяжёлая родовая травма, воздействие ядовитых веществ, инфекционные заболевания и другие причины, влияющие на головной мозг и нервную систему ребёнка.

Они уже носят не наследственный характер, а приобретённый. Несмотря на тяжесть заболевания, такие дети могут самостоятельно передвигаться и впоследствии вполне смогут обслуживать себя самостоятельно.

Неистинный приобретённый церебральный паралич

Третья группа – это ложный или вторичный ДЦП, она более многочисленная, чем две предыдущие.

Считается, что к моменту рождения головной мозг ребёнка был достаточно полноценным, нарушения в некоторых участках головного мозга появились в результате родовых травм или неправильных действий матери и персонала во время родов.

Такие дети практически ничем не отличаются от детей с первичным ДЦП, однако у них сохраняется интеллект. Именно поэтому у таких детей есть шанс на восстановление.

Признаки ДЦП у новорожденных

Часто признаки ДЦП у новорожденного зависят от степени поражения головного мозга и от расположения патологических очагов. Эти проявления могут быть явными и очевидными для посторонних людей, либо совсем незаметными, видимыми только специалистом.

Симптомы могут колебаться от небольшой неуклюжести до тяжёлого мышечного напряжения, которое может приковать ребёнка к инвалидному креслу. Как правило, признаки ДЦП не очень заметны в раннем детстве, но с созреванием нервной системы становятся весьма очевидными.

Ранние признаки ДЦП можно определить по элементарным навыкам ребёнка в определённом возрасте — контроль головы, хватание предметов, переворачивание, сидение, ползание и ходьба.

Как бы там ни случилось, но если врачи поставили ребёнку этот страшный диагноз, не стоит паниковать и опускать руки. Многие родители уже смогли преодолеть этот страшный недуг и теперь их дети на равных общаются со своими сверстниками, а значит, путь уже найден и остаётся лишь найти в себе силы, чтобы по нему пройти!

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Первые признаки и причины ДЦП у новорожденных детей

На сегодняшний день детский церебральный паралич диагностируется достаточно часто, и от него на территории России страдает более 120 тысяч больных.

Обычно патология начинает развиваться в раннем возрасте, отражаясь на работе опорно-двигательной системы и головного и спинного мозга.

При ДЦП у новорожденных симптомы могут быть весьма обширными, и лечение следует начать сразу после обнаружения первых характерных признаков.

ДЦП у новорожденных не является конкретным заболеванием. Это причина комплексных нарушений и отклонений центральной нервной системы ребенка, а также некоторых отделов головного мозга. В результате у детей значительно нарушается двигательная и мышечная активность, понижается координация движений и появляются другие проблемы с органами осязания.

У грудного ребенка детский церебральный паралич часто проявляется по причине нарушения и патологических процессов в организме. Самое распространенное отклонение от нормы заключается во время формирования структуры головного мозга.

ДЦП у новорожденных часто проявляется из-за недостатка в организме кислорода в период, когда плод вынашивается в утробе матери.

Кислородное голодание очень опасно и при таком течении риск развития детского церебрального паралича существенно возрастает.

Снабжение организма кислородом в это время оказывает важное влияние на полноценное развитие плода, а при слабом поступлении его в организм врачи периодически при диагностике фиксируют гипоксию и ишемию.

Еще одна причина возникновения у детей ДЦП сразу после рождения – инфекция, которая поражала плод в утробе матери. Среди наиболее распространенных внутриутробных инфекций – герпес. Инфекционные заболевания у грудных детей способны существенно воздействовать на кору головного мозга, нервную систему. Это приводит к детскому церебральному параличу через непродолжительное время.

ДЦП у новорожденных может проявиться в результате несовместимости резуса крови у ребенка и его матери.

Резус-конфликт не редко способствует возникновению некоторых осложнений в раннем возрасте, в том числе гемолитическая болезнь.

Следующая причина может заключаться в физическом повреждении головного мозга у новорожденных детей. Это может произойти в момент беременности, когда произошел сильный механический удар женщины в брюшную область.

Также патологию может вызвать отслоение плаценты в период вынашивания плода, при ягодичном или ножном положении ребенка в утробе, при обвитии пуповины вокруг горла, и даже при затяжных родах. Также в утробе тазовые кости ребенка могут длительное время пережимать пуповину, что может привести к асфиксии.

Детский церебральный паралич может развиться по причине неправильных родов, которые принимал неопытный врач. Он может допустить ошибку, неправильно повернув тело ребенка, передавить артерию или растянуть связки. Данный процесс очень важен и следует, чтобы его проводил хороший доктор.

Причиной нарушенной работы головного мозга и опорно-двигательной системы может заключаться в генетических факторах.

После обследования биологического материала врачи могут зафиксировать некоторые отклонения в хромосомах матери или отца.

Кроме серьезных инфекционных и вирусных заболеваний (например, менингит, энцефалит, арахноидит) причиной развития детского церебрального паралича у новорожденных детей может стать интоксикация организма.

Когда беременная мать имела контакт с сильнодействующими химическими или радиоактивными веществами, то вероятность интоксикации плода очень высока. Также ДЦП может появиться из-за чрезмерного употребления некоторых лекарственных препаратов или же при попадании в пищу ядовитых компонентов.

Физиологические повреждения или отклонения коры головного и спинного мозга способны развиться из-за рентгенологического обследования организма. Причиной проявления симптомов детского церебрального паралича у новорожденных детей в раннем возрасте может стать разрыв сосудов, что обычно вызвано сильными травмами.

Сразу установить точную причину проявления первых симптомов детского церебрального паралича не получится. В больнице врач после обследования может поставить диагноз. Но для более точного определения патологии необходимо проводить диагностику.

Видео «Лечение детского церебрального паралича»

Истинный ДЦП

Истинный детский церебральный паралич у новорожденных условно разделяется на не приобретенный и приобретенный. Не приобретенная форма патологии заключается в том, что диагностика нарушений головного мозга проходит уже при рождении.

При этом у больного имеются нарушения эмбрионального развития, а также некоторые патологии связанные с генетическим отклонением. Данная форма патологии может проявиться тем, что новорожденный растет недоразвитым, и структура мозга существенно отличается от здорового.

В коре головного мозга фиксируется функциональное и анатомическое нарушение.

Приобретенная форма детского церебрального паралича встречается не часто. Причинами ее проявления может стать кровоизлияние в мозг, а также связано с гибелью отдельных его участков.

Приобретенная форма патологии не редко возникает из-за тяжелой травмы, которая была получена во время родов, воздействия ядовитых компонентов, вирусные и инфекционные заболевания, и другие факторы, воздействующие на центральную нервную систему и головной мозг.

Не истинный ДЦП

Не истинная форма детского церебрального паралича является более распространенной, чем истинная. В данном случае на момент рождения у ребенка будет полноценный головной мозг без обнаруженных отклонений. Нарушения же некоторых его участков будут возникать уже в результате травм, полученных во время родов.

Дети данной группы почти ничем не отличаются от тех, у кого был обнаружена истинная форма ДЦП, но при этом у них сохраняется интеллект. У больных с неистинной формой патологи есть все шансы на полное восстановление функционирования организма.

Признаки у новорожденных

Обнаружить детский церебральный паралич у детей до 6 месяцев практически не возможно. Периодически в этом возрасте у ребенка могут быть небольшие отклонения от нормы, которые также характерны для патологии, но это еще не означает, что он в опасности.

Читайте также:  Сколько пеленок нужно для новорожденного летом и зимой

В течение нескольких месяцев некоторые нарушения считаются нормой. В возрасте уже 6 месяцев первые признаки уже проявляются более выраженно. В это время у детей организм уже более развит, и появляются некоторые навыки, которые выражаются также в двигательных навыках.

У новорожденных детей количество безусловных рефлексов должно уменьшиться. Родители могут проверить несколько признаков, которые характерны для ДЦП. Для этого можно надавить ребенку на ладонь.

Если при этом он будет открывать ротик, то это плохой признак.

Также при патологии может остаться признак автоматической ходьбы – когда родители поддерживают ребенка за подмышки, то он начинает ставить согнуты ножки на всю стопу, стараясь имитировать прямую ходьбу.

Первые признаки детского церебрального паралича могут заключаться в периодическом появлении судорог у детей. Они могут походить на некоторые непроизвольные движения (гиперкинез).

Среди первых признаков, которые возникают у детей при ДЦП, можно обнаружить то, что больной не способен еще самостоятельно без поддержки ровно сидеть.

Это свойственно ребенку после 6 месяцев, в более ранний период по такому симптому достаточно сложно определить патологию. Малыш может значительно позже начать ползать или ходить, или же вовсе не перемещаться с одного места.

Если больной начинает ходить, то делает это с большим трудом, и опирается на пальцы ног.

Когда ребенок пытается поднести что-либо ко рту, то часто непроизвольно отворачивает свою голову. Среди первых признаков патологии можно обнаружить потерю мышечного тонуса, косоглазие, близорукость. Также при детском церебральном параличе у больного может значительно ухудшиться слух.

Еще одним частым симптомом является то, что у детей чаще используется конечности одной стороны. Так леворукость или праворукость обычно указывает на ослабление мышц другой стороны, что осложняет использование этик конечностей.

После рождения, когда у ребенка начинает развиваться церебральный паралич, физическая активность практически отсутствует. Они не переворачиваются на бок, а все время лежат в одном положении, голову не поднимают.

Для того чтобы убедиться в наличии такой патологии у своего ребенка, необходимо провести диагностику в медицинском учреждении. Промедление может сказываться на симптоматике, а также способствовать закреплению пораженных отделов.

Видео «Лечение и реабилитация детей с ДЦП»

Процесс лечения данной патологии у детей — сугубо индивидуален и имеет множество различий. Чтобы знать, как справиться с болезнью, не пропустите следующий видео-ролик.

Источник: https://nevrologmed.ru/prichiny-dtsp-u-novorozhdennyh.html

Первые симптомы ДЦП. ДЦП у новорожденных: симптомы и лечение :

ДЦП является заболеванием, которое влияет на тонус мышц, а также на способность человека к целенаправленным движениям и скоординированному перемещению. ДЦП, как правило, вызывается повреждением мозга, происходящим до или во время рождения ребенка. Не менее серьезное влияние оказывают на развитие данной патологии и первые годы жизни малыша.

В статье мы подробнее рассмотрим причины развития ДЦП у детей, симптомы этого заболевания и методы борьбы с ним.

Как проявляется ДЦП у детей до года

Если ребенок появился на свет недоношенным или имел низкую массу тела, если беременность или роды имели какие-либо осложнения, родители должны быть предельно внимательными к состоянию малыша, чтобы не пропустить тревожных признаков развивающегося паралича.

Правда, симптомы ДЦП до года мало заметны, выразительными они становятся лишь в старшем возрасте, но все же некоторые из них должны насторожить родителей:

  • у новорожденного заметны трудности с сосанием и проглатыванием пищи;
  • в месячном возрасте он в ответ на громкий звук не мигает;
  • в 4 месяца не поворачивает голову в направлении звука, не тянется к игрушке;
  • если малыш застывает в какой-либо позе или у него обнаруживаются повторяющиеся движения (например, кивание головой), это может оказаться признаком ДЦП у новорожденных;
  • симптомы патологии выражаются и в том, что мама с трудом может развести ножки новорожденного или повернуть ему головку в другую сторону;
  • ребенок лежит в явно неудобных позах;
  • кроха не любит, если его переворачивают на животик.

Правда, родителям нужно помнить, что выраженность симптомов будет сильно зависеть от того, насколько глубоко поражен мозг малыша. А в дальнейшем они могут проявляться как небольшой неуклюжестью при ходьбе, так и тяжелыми парезами и умственной отсталостью.

Как проявляется ДЦП у детей в 6 месяцев?

При ДЦП симптомы в 6 месяцев проявляются более выразительно, чем в грудничковом периоде.

Так, если у малыша до полугодовалого возраста не исчезли безусловные рефлексы, характерные для новорожденных – ладонно-ротовой (при надавливании на ладошку малыш открывает рот и наклоняет голову), автоматическая ходьба (приподнятый за подмышки малыш ставит согнутые ножки на полную стопу, имитируя ходьбу) – это тревожный признак. Но родители должны обратить внимание и на такие отклонения:

  • периодически у малыша возникают судороги, которые могут быть замаскированы под патологические произвольные движения (так называемые гиперкинезы);
  • ребенок позже, чем его сверстники, начинает ползать и ходить;
  • симптомы ДЦП проявляются и в том, что малыш чаще пользуется одной стороной тела (выраженная праворукость или леворукость может указывать на слабость мышц или их повышенный тонус с противоположной стороны), а движения его выглядят неуклюжими (нескоординированными, толчкообразными);
  • у малыша наблюдается косоглазие, а также гипертонус или отсутствие тонуса в мышцах;
  • кроха в 7 месяцев не способен самостоятельно сидеть;
  • пытаясь донести что-то до рта, он отворачивает голову;
  • в годовалом возрасте ребенок не говорит, ходит с трудом, опираясь на пальцы, или вообще не ходит.

Типы церебрального паралича: диплегическая форма

В медицине различают несколько видов ДЦП у детей. Симптомы их говорят о степени поражения нервной системы ребенка.

Диплегическая форма ДЦП появляется, если новорожденный перенес поражение нервной системы во внутриутробном периоде. Проявляется данная патология в резком повышении тонуса мышц, из-за которого ножки малыша постоянно вытянуты и перекрещены.

В первые месяцы жизни у крохи наблюдается заметная недостаточность движений нижними конечностями и отсутствие попыток перевернуться на бочок или сесть. Часто у таких деток отмечается и отставание в общем физическом развитии.

При попытке поставить малыша на ножки у него резко повышается мышечный тонус. Ходит такой ребенок, опираясь не на всю ступню, а на цыпочках, при этом коленки его трутся друг о друга, а ножки он ставит одну перед другой. Такие детки часто отстают и в интеллектуальном развитии.

Гемиплегическая форма ДЦП: причины и симптомы

Данная патология является результатом поражения преимущественно одного из полушарий мозга, вызванного либо внутриутробной инфекцией, либо кровоизлиянием во время родов.

У малыша заметна ограниченность движений в конечностях, а глубокие рефлексы и мышечный тонус явно повышены. Активные движения у такого ребенка сопровождаются непроизвольными мышечными сокращениями в пораженной части туловища (например, напряжение ручки и отведение ее в сторону). Кстати, мышцы туловища при этом тоже напрягаются.

Гиперкинетическая форма ДЦП

Если во время внутриутробного развития или в процессе рождения у крохи наблюдалось поражение подкорковых ганглиев (нервных узлов), вызываемое иммунной несовместимостью мамы и малыша, то у него может развиться гиперкинетическая форма паралича.

Симптомы ДЦП в этой форме проявляются в нестабильности мышечного тонуса малыша, о чем свидетельствует его поочередное повышение и нормализация. Или, наоборот, понижение. Из-за этого ребенок неловок в движениях, принимает вычурные позы.

Интеллект у 70% больных данной формой паралича сохраняется, а судорожные приступы встречаются редко.

Как диагностировать ДЦП у новорожденных: симптомы

Если грудничок резко подтягивает ножки или, наоборот, вытягивает их в момент, когда его берут под животик, в его позвоночнике не наблюдается нижнегрудный и поясничный лордоз (изгиб), складочки на ягодицах выражены слабо и при этом асимметричны, пяточки подтянуты кверху, то родителям следует заподозрить развитие ДЦП.

Окончательный диагноз устанавливается в результате наблюдения за тем, как развивается ребенок.

Как правило, у деток с тревожным акушерским анамнезом проводится контроль над последовательностью становления реакций, динамики общего развития и состояния мышечного тонуса.

Если при этом наблюдаются заметные отклонения или явные симптомы ДЦП, то требуется дополнительная консультация у психоневролога.

Как лечится ДЦП

Лечение ДЦП комплексное и должно начинаться уже с первых недель жизни. У грудного ребенка мозг обладает большой способностью к восстановлению, что помогает в достижении гораздо более весомых результатов, чем в старшем возрасте.

При лечении ДЦП симптомы у младенцев имеют первоочередное значение, так как терапия строго индивидуальна, длительна и имеет комплексный характер. Основные ее принципы сводятся к предотвращению развития патологии в дальнейшем, а также возникновения необратимых остаточных процессов.

В первые месяцы жизни в лечении ДЦП применяются лекарственные средства для снижения внутричерепного давления (дегидратация при помощи микстуры с цитралью или диакарбом, а внутримышечно вводится магнезия). Вместе с этим используются препараты, повышающие процессы обмена веществ в мозге ребенка (витамины группы В).

Большое значение уделяется и применению средств, стимулирующих развитие нервной системы (глутаминовая кислота, «Аминалон», витамин В6, «Ноотропил» и т. п.).

Если симптомы ДЦП проявляются в повышенной возбудимости малыша, то ему показаны седативные препараты, а судорожный синдром лечится такими средствами, как «Люминал», «Бензонал», «Хлорокон» и т. п.

Особое значение придается лечебной физкультуре, специальному массажу, а также стимуляция психического развития при помощи логопедических и педагогических занятий.

Что родителям важно знать

Родители должны быть очень внимательны к состоянию своего ребенка, чтобы не пропустить признаки ДЦП у новорожденных. Симптомы данной патологии следует принимать во внимание особенно тогда, если для тревоги есть основания в виде проблемной беременности, родов или перенесенных мамой заболеваний.

Если начать лечить малыша до трехлетнего возраста, то ДЦП в 75% случаев оказывается обратимым. А вот с детками постарше восстановление сильно зависит от состояния психического развития ребенка.

ДЦП не имеет тенденции к прогрессированию, поэтому в случае, когда патология коснулась лишь двигательной системы больного, а в мозге отсутствуют органические повреждения, то можно добиться хороших результатов.

Не теряйте надежды. И будьте здоровы!

Источник: https://www.syl.ru/article/160622/new_pervyie-simptomyi-dtsp-dtsp-u-novorojdennyih-simptomyi-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию