Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?

Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.

В каких случаях требуется забор крови из вены грудничку?

Берут венозную кровь даже у новорожденных и недоношенных детей. Это часто требуется для определения уровня билирубина у новорожденных при желтушке, при гемолитической болезни новорожденного.

Также берут кровь из вены для определения ее группы и резуса, если малышу предстоит операция или требуется переливание крови или ее компонентов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, плазмы).

Обязательно определяют группу крови у всех новорожденных детей, если их мама имеет первую группу крови и отрицательный резус, так как высок риск развития конфликта между организмами матери и ребенка по группе крови и резус-фактору.

Очень часто у грудничков берут кровь из вены, если их обследуют на предмет аллергии. В этих случаях и родителям предлагают сдать кровь на группы пищевых или бытовых аллергенов.

Можно долго обсуждать целесообразность обследования на аллергены детей до года, но тема сегодняшней публикации другая.

Так что ограничимся констатацией факта – для обследования ребенка на аллергию нужно взять кровь из вены.

Биохимический анализ венозной крови может назначаться врачом в различных ситуациях, так как он отражает работу многих внутренних органов. Например, такое исследование нельзя ничем заменить, если требуется оценить функцию печени при подозрении на гепатит, если име

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

В отличие от общего анализа биохимическое исследование крови проводят лишь по показаниям. И когда такое обследование назначают ребенку, мамы интересуются, для чего нужен данный анализ и что по нему можно определить.

Зачем он нужен?

Определение биохимических параметров крови важно для оценки работы организма малыша. Эти параметры постоянны для детей одного возраста и меняются при заболеваниях, поэтому на их основе можно судить о здоровье жизненно важных органов и систем в организме крохи. Про другие анализы крови у ребенка читайте в другой статье.

Показания

Подготовка

Поскольку исследование проводится натощак, ребенок не должен употреблять пищу и напитки кроме воды в течение 8-12 часов до манипуляции.

Отправляясь с ребенком на такой анализ, выберите ему одежду, которая не помешает медсестре добраться к локтевой вене.

Не забудьте также поговорить с малышом о предстоящей манипуляции, чтобы он понимал, зачем нужно уколоть ручку и что неудобство будет лишь временным.

Как берут кровь?

У новорожденных кровь берется из пятки тонкой иголкой. У детей старше месяца отбирают кровь из локтевой вены.

Участок немого выше пережимают жгутом, чтобы давление в вене увеличилось и сосуды сильнее наполнились.

После обработки антисептическими средствами иголка вводится в вену и кровь набирается в шприц или специальную пробирку. Вынув иглу, на место укола прикладывают ватку и руку сгибают в локте.

Где можно сдать анализ?

Манипуляция проводится в процедурных кабинетах детских поликлиник или больниц. Также биохимические показатели крови можно определить, обратившись в частные лаборатории.

Показатели нормы и расшифровка

Перечень биохимических показателей, которые могут быть оценены при анализе крови ребенка, довольно большой. Исследование многих из них проводит

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Женский онлайн журнал для милых дам

Как берут кровь из вены у грудничка

С целью оценки состояния здоровья только что появившегося на свет малыша, уже в первые часы жизни ребенку приходится перенести процедуру забора крови на анализ. Кровь несет в себе массу информации, отличаясь удивительной способностью менять свои показатели в случае разного рода заболеваний.

Процедура забора крови для проведения анализов повторяется в течение первого года жизни ребенка через каждые 3 месяца.

При этом помимо плановых анализов при выявлении каких-либо проблем со здоровьем возможно и внеплановое взятие крови.

Берут кровь из разных частей маленького тельца, но наиболее сильно переживают родители по поводу взятия анализа крови из вены.

Именно эта процедура видится максимально сложной и с точки зрения медицинских работников, поскольку кровеносные сосуды маленького ребенка слишком слабо выражены, а кровь по консистенции более густая, чем у взрослого. Учитывая все это, успешное взятие крови из вены младенца требует высокого профессионализма со стороны медработников, а также соответствующей подготовки, ну и естественно правильного настроя родителей.

Зачем берут кровь из вены у грудничка?

На вопрос о необходимости исследования крови из вены новорожденного ребенка ответ довольно прост. Кровь берут из вен для того, чтобы выявить и принять своевременные меры лечебного характера в отношении многих заболеваний у детей.

К числу серьезных проблем со здоровьем младенца, которые может выявить именно анализ крови из вены малыша, можно отнести следующие.

В данном случае анализ крови из вены позволяет выявить аллерген в случае проявления у малыша аллергических реакций. При этом у малыша могут наблюдаться высыпания, делающие кожу шершавой и меняющие ее

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

С первого же дня жизни у новорожденного берут анализ крови, чтобы оценить его состояние здоровья. Эта процедура будет повторяться каждые 3 месяца в течение первого года жизни ребенка.

Как берут кровь из вены у грудничка и что можно предпринять, чтобы забор не стал травмой как для малыша, так и для его родителей?

Зачем

Результаты анализа являются объективным показателем здоровья малыша, поэтому в одних случаях ее берут планово, чтобы убеждаться, что ребенок здоров, а в других – по назначению врача при необходимости выяснить причину болезненного состояния младенца.

Подозрении на гепатит, инфекционные заболевания или другие очень серьезные отклонения (требуется биохимический анализ);

Откуда и как

Процедура – стандартная: накладывается жгут, зона планируемого прокола обрабатывается спиртом, после прокола анализ забирается в пробирку, жгут снимают, иглы вынимают и зажимают отверстие смоченной в спирте ватой.

Однако у новорожденных и малышей до 4 месяцев кровь гуще и вены в локтевом сгибе обнаружить сложно (они менее заметны), поэтому в таких случаях для забора могут использоваться вены:

Существует два типа технологии забора: открытый и закрытый. Первый случай может давать недостоверные данные по результату проведенного теста (разрушаются клетки крови при переносе их в пробирку) и быть небезопасным для участников процедуры. Второй путь – использование вакуумных систем, что безболезненно для ребенка и безопасно.

Рекомендации

За 15 минут до начала процедуры малыш должен находиться в тепле и покое (чтобы кровь легче выходила по расширенным сосудам).

При возможности пускай родитель присутствует при заборе крови, держит ребенка на руках и помогает медперсоналу, отвлекая малыша от неприятных ощущений. Для детей постар

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Благодаря лабораторным исследованиям сегодня можно устанавливать точные диагнозы заболеваний, предотвращать развитие патологий и проводить эффективные профилактические мероприятия. Для таких анализов необходимы продукты секреции, слизистые, кровь.

В процессе того, как берут кровь из вены, выявляются заболевания разного характера, так как кровь — это не только самая важная жидкость в организме живого, но и огромный объем информации о состоянии организма.

Ранее наряду с забором крови из вены очень часто применялся анализ крови, взятой из пальца, для исследования общего состояния пациента. Но такой метод не всегда оправдывал ожидания и давал точные результаты.

Благодаря анализу крови можно не только установить точный диагноз заболевания, но и назначить адекватное лечение с применением тех медицинских методик и препаратов, которые помогут человеку выздороветь и улучшить общее состояние. Также, наряду с анализами для выявления причины патологии, берут анализы и в процессе лечения.

Этот шаг помогает своевременно корректировать терапию, чтобы достигать необходимых результатов лечения, выявлять патологии, осложнения, назначать профилактику или поддерживающую терапию.

Анализ крови позволяет выявить состав крови на клеточном уровне. В процессе того, как берут кровь из вены, также определяется вид заболевания, его характер, наличие инфекций и вирусов, исследуется СОЭ.

Проведение исследования крови также помогает выявить характер основных биологических параметров — липидов, электролитов, ферментов, белков, глюкозы. Это позволит определить различные патологические состояния и заболевания таких внутренних органов, как сердце, сосудистой системы, печени, пищеварительной и эндокринной системы, обменные процессы в организме.

к чему во сне видишь младенца мальчикаЕсли для молодой матери, и наяву кормящей ребенка грудью, сон с таким же сюжетом является отражением повседневной реальности, то для других людей он предвещает спокойный и умиротворенный период в жизни.

Кормить во

В процессе исследовани

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение. Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.

Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.

избила своего младенцаМаленькая девочка недавно научилась ходить и гуляет с мамой. Она осторожно переставляет ноги и идет туда, куда они ее несут. Мама зорко наблюдает за дочкой и, если та отошла от нее на значительное расстояние, догоняет

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологиче

ИсточникКак берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Чтобы оценить состояние здоровья новорожденного малыша, уже на следующий день после его рождения у него берут кровь для проведения анализа. Как известно, кровь человека весьма информативна и имеет специфическое свойство изменять свои среднестатистические показатели в зависимости от того или иного заболевания.

Данная процедура у грудничков в возрасте до 1 года проводится систематически, каждые 3 месяца. Кроме того, в случаях каких-либо отклонений в плане здоровья, анализ крови может проводиться и внепланово. Для проведения исследования кровь берут из разных частей тела, но особенно волнует родителей малышей, как происходит забор крови из вены.

Данная процедура сопряжена с некоторыми трудностями как для грудничка и его родителей, так и для самих медицинских работников.

Главная проблема заключается в том, что у младенцев слабо выражены кровеносные сосуды, да и сама кровь является несколько гуще, чем у взрослого человека.

В этой связи, для успешного проведения мероприятия потребуется профессионализм медработника и правильная подготовка, и настрой со стороны родителей.

Для чего необходимо брать забор крови?

С помощью наиболее информативного и полноценного анализа крови из вены, можно своевременно выявить различные патологии и заболевания у грудного ребенка.

При проявлениях аллергических реакций, когда у грудничка наблюдаются специфические высыпания с шершавой поверхностью красного или розового цвета.

Если у ребенка подозревают атопический дерматит или существует генетическая предрасположенность к астме, врач-аллерголог сможет выявить аллерген среди множества его разновидностей.

В хорошо оборудованной лаборатории, могут провести процедуру по отношению к порядка 100 аллергенов для одного ребенка.

Читайте также:  Рефлексы новорожденного: хватательный, сосательный, шаговый и т.д.

Биохимический анализ проводится пр

Источник

Источник: https://bornechal.ru/post/2662-zachem_u_novorojdennogo_berut_krov_iz_venyi

Как берут кровь из вены у грудничка

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

С целью оценки состояния здоровья только что появившегося на свет малыша, уже в первые часы жизни ребенку приходится перенести процедуру забора крови на анализ. Кровь несет в себе массу информации, отличаясь удивительной способностью менять свои показатели в случае разного рода заболеваний.

Процедура забора крови для проведения анализов повторяется в течение первого года жизни ребенка через каждые 3 месяца.

При этом помимо плановых анализов при выявлении каких-либо проблем со здоровьем возможно и внеплановое взятие крови.

Берут кровь из разных частей маленького тельца, но наиболее сильно переживают родители по поводу взятия анализа крови из вены.

Именно эта процедура видится максимально сложной и с точки зрения медицинских работников, поскольку кровеносные сосуды маленького ребенка слишком слабо выражены, а кровь по консистенции более густая, чем у взрослого. Учитывая все это, успешное взятие крови из вены младенца требует высокого профессионализма со стороны медработников, а также соответствующей подготовки, ну и естественно правильного настроя родителей.

Зачем берут кровь из вены у грудничка?

На вопрос о необходимости исследования крови из вены новорожденного ребенка ответ довольно прост. Кровь берут из вен для того, чтобы выявить и принять своевременные меры лечебного характера в отношении многих заболеваний у детей.

К числу серьезных проблем со здоровьем младенца, которые может выявить именно анализ крови из вены малыша, можно отнести следующие.

Аллергия

В данном случае анализ крови из вены позволяет выявить аллерген в случае проявления у малыша аллергических реакций.

При этом у малыша могут наблюдаться высыпания, делающие кожу шершавой и меняющие ее цвет до красноватого.

Именно посредством анализа крови из вены в специально оборудованной лаборатории врач-аллерголог сможет найти конкретный аллерген, вызывающий серьезную аллергическую реакцию, исследовав почти сотню возможных аллергенов.

Биохимический анализ крови

Подобный анализ назначается в случае предположений врача о наличии довольно серьезных угроз здоровью ребенка. В ходе такого анализа может быть выявлен гепатит, сахарный диабет и ряд других болезней, вызываемых различными инфекциями.

Серологический анализ крови

Это исследование выявляет герпес, краснуху, корь и ряд других болезней. Если предположения о наличии какой-то подобной проблемы со здоровьем подтверждаются, то врач тут же назначает соответствующее лечение.

Кровь из вены на сахар

Подобное исследование назначается в случае, когда при осмотре новорожденного врачом выявлены признаки сахарного диабета или нарушений в функционировании поджелудочной железы, а также признаки эпилепсии. В ходе такого анализа кровь из вены берут для того, чтобы определить уровень глюкозы в ней.

Анализ крови для определения ее группы

Это исследование делают в редких случаях при необходимости экстренного медицинского вмешательства, сопровождаемого переливанием крови. Установление ее группы необходимо для подбора соответствующей донорской крови.

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Как берут кровь из вены у грудничка?

Сама процедура забора крови проводится натощак для обеспечения максимально точного результата. Уже пройдя забор крови, можно будет спокойно приложить малыша к груди или покормить смесью. Поэтому наиболее подходящим временем для того, чтобы проводить анализ крови из вены у детей, служит раннее утро.

Берут кровь из вены в районе локтевого сгиба. В данном случае взятие крови из вены мало чем отличается от аналогичной процедуры у взрослого человека. Руку перетягивают жгутом, обрабатывают спиртом место прокола вены, делают непосредственно сам прокол, собирают кров в пробирку и, сняв жгут, повторно обрабатывают ручку спиртом.

Но это описание подходит уже для малышей в возрасте от 4-х месяцев, а до этого времени кровь из вены у грудничка берут в основном в месте предплечья либо на тыльной стороне ладони, ну или из венки на голове или ножной икры. Имейте в виду, что вену на голове можно использовать лишь в крайнем случае, если в других частях маленького тельца найти венку для прокола не удалось.

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Рекомендации родителям, если приходится сдавать кровь из вены у младенцев

Что касается непосредственно медицинского работника, который занимается взятием крови из вены на анализ, то он должен быть настоящим мастером своего дела, проводя все манипуляции максимально безболезненно дабы не вызвать у малыша излишнее беспокойство и испуг.

Поэтому так важно родителям серьезно подходить к выбору медицинского учреждения. Немалую роль имеет и психологический настрой родителей, они должны быть заранее подготовлены к предстоящей процедуре, поскольку малыш отлично воспринимает все эмоции и переживания взрослых.

Здесь важны максимум терпения, а также уверенности в том, что все манипуляции выполняются грамотно. Главное, чтобы все закончилось как можно быстрее. Учитывая все сказанное, не удивляйтесь, если в каком-то медицинском учреждении вас попросят не присутствовать при заборе крови из вены на анализ.

Будьте уверены, что все это делается правильно, излишняя нервозность в ходе подобной процедуры совсем не нужна. Если же мама допущена в медицинский кабинет и держит ребенка на руках, то не лишним будет попробовать отвлечь малыша. Понятно, что грудничок еще слишком мал, но он вполне может на несколько секунд заинтересоваться погремушкой.

И не забывайте, крайне важно в такие минуты именно ваше отношение к происходящему, ваша уверенность, которая неминуемо передается ребенку, который так хорошо чувствует заботу и внимание.

Источник: http://ritty.ru/baby/kak-berut-krov-iz-veny-u-grudnichka/

Как правильно сдать кровь грудничка. Как правильно брать кровь из вены у грудничка

Взять кровь на анализ у ребенка – мероприятие не самое простое, особенно если она берется из вены. С одной стороны, консистенция крови ребенка значительно гуще, чем у взрослого, а с другой стороны, кровеносные сосуды еле заметны, не каждый раз удается попасть в них с первого раза. Понятно и то, что чем ребенок младше, тем эта процедура сложнее. Зачем и у грудничка?

Необходимость анализа

Несмотря на сложности, все малыши сдают кровь уже в первый месяц жизни. Эти анализы необходимы: для , если кожа малыша склонна к высыпаниям.

Забор крови из вены для ребенка, безусловно, стрессовая, поэтому важно знать, как берут кровь из вены у грудничка и соответствующим образом подготовиться.

Подготовка к забору крови у новорожденных сводится, прежде всего, к подготовке родителей. Самому малышу ничего особенного делать не надо: суть происходящего для него не ясна. Единственное, что малыш ощутит – это кратковременную боль, однако не сильную.

Конечно, некоторые сложности могут возникнуть, если медсестра не сразу попадет в вену. В таком случае уколоть ребенка придется снова.

Однако квалифицированный медицинский персонал проводит данную процедуру часто и никаких особенных проблем возникнуть не должно.

Во время взятия крови из вены у грудничка необходимо держать на руках: тепло матери рефлекторно успокоит его в неизвестной обстановке. После входа в манипуляционный кабинет, необходимо дать малышу осмотреться и привыкнуть к незнакомому помещению, а также медицинскому работнику, который будет к ребенку прикасаться.

Мама новорожденного должна обладать полным спокойствием, потому что малыш отлично чувствует состояние матери: нервное напряжение и стресс невольно передастся и ему. Во время самого забора крови у ребенка будет хорошо, если медсестре удастся отвлечь внимание малыша, например, яркой игрушкой.

Особенно переживающие мамы дополнительно могут воспользоваться одной хитрой уловкой: намазать место укола анестезирующим кремом. В этом случае даже сам момент укола будет для малыша практически незаметен. Детские врачи рекомендуют использовать в таких случаях крем «Эмла», он доступен в любой аптеке. Аналогично по действию будет использование жидкости «Меновазин».

Использование последний, впрочем, необходимо обсудить с врачом. К слову, надо сказать, что эти препараты с успехом используют и дети по старше, а также в некоторых случаях и взрослые.

Механизм мази прост – он замораживает участок кожи и лишает его чувствительности.

Использование таких препаратов сделает посещение манипуляционного кабинета менее стрессовым для ребенка, что само по себе является большим плюсом.

Как уже говорилось, кровеносные сосуды младенцев существенно меньше. По этой причине, забор крови осуществляется немного из других мест, чем у взрослого человека.

Как правило, кровь берут с тыльной стороны руки либо в венке на голове.

Несмотря на то, что процедура выглядит настораживающе, венки именно на этих участках тела максимально видны, шанс оказаться в них с первого раза выше всего именно там.

Молодые родители часто интересуются вопросом — чем берут кровь из вены у грудничка? Эта процедура осуществляется таким же образом, как у взрослых: рука затягивается жгутом, место укола мажут спиртом, делается укол иглой, кровь собирается в пробирку или , затем жгут снимают, иглу вытаскивают и кладут ватку со спиртом.

Есть некоторые правила, выработанные медиками, которые позволят собрать нужное количество крови за один раз, не делая дополнительных уколов. Так, вместо привычных 1,5 мл крови можно набрать нужные 5 мл. Для этого в день из вены у грудничка, нужно обильно покормить ребенка и дать ему 50 мл жидкости, которую он обычно пьет.

Кормить ребенка можно, если нет необходимости . Если же сдается кровь на определение глюкозы, где употребление пищи крайне противопоказано, этот момент лучше обсудить с педиатором. Сдавать в таком случае необходимо максимально рано утром.

Еще, следует обратить внимание, чтобы в тот момент, когда происходит забор крови, руки младенца были теплые. Это самое важное требование, которое даст возможность работнику собрать нужное количество материала. Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу.

Важно держать ребенка, чтобы ему было удобно и комфортно, а перед сдачей крови дать ему возможность осмотреться и успокоиться. Бывают случаи, когда лаборант может попросить родителей выйти из кабинета и оставить ребенка. Отнеситесь к просьбе с пониманием.

Если брать кровь в медицинском заведении практикуется именно так, значит будьте уверены, что все пройдет правильно.

А вот после процедуры одарите ребенка теплыми и положительными эмоциями, позанимайтесь с ним его любимыми делами, чтобы стереть негативный след окончательно.

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Во многих больницах последнее время практикуется брать кровь у младенцев из пальчика или пяточки: достаточно пары капель крови, нанесенных на тестовую полоску, чтобы провести самые разные анализы.

Столь небольшие изменения дали отличные результаты: родители перестали бояться доставлять своему малышу подобные мучения.

Данная технология успешно применяется в частных клиниках, но спросить про данный метод можно и в государственном учреждении.

Где лучше сдавать анализ

Взятие крови из вены у ребенка – мероприятие, безусловно, тревожное. Болезненные ощущения есть, но они кратковременны. Для родителя самое главное сохранять спокойствие, найти квалифицированного работника и, в случае необходимости, использовать анестезирующее средство.

В поисках хорошего медицинского учреждения лучше всего будет обратиться за советом к другим мамочкам и попросить рекомендацию. Самое же важное, это после анализа крови одарить ребенка теплотой и заботой, забыв неприятную, но мимолетную процедуру.

Клинический анализ крови
– один из доступных и простых методов обследования детей в любом возрасте. Это целый ряд лабораторных исследований, который позволяет узнатьлечащему врачу о состояниивсех внутренних органах и состояния человека.

Общий анализ крови у новорожденных обычно назначают в 3 месяца, 1 год, последующие 1 раз в год. Так же этот анализ может быть назначен, если есть подозрения на пневмонию, бронхита, пиелонефрита, для того чтоб определить тяжесть болезни и назначить необходимые антибиотики.

  • Общий анализ
    крови определяет:
  • · Уровень гемоглобина
  • · Число эритроцитов (красных кровяных клеток)
  • · Лейкоцитов (белых кровяных клеток)
  • · Лейкоцитарная форма
  • · Тромбоцитов (кровяных пластинок)
  • · Эозинофилов
  • · Нейтрофиов
  • · Скорость оседания эритроцитов

Заболевания появляются в крови раньше, чем развиваются внешние симптомы.Поэтому выявление их очень важно для малыша, для того чтоб раньше начать лечение.

Анализ крови берется из пальца. Палец протирают спиртовой салфеткой, либо ваткой, затем делают прокол одноразовым скарификатором. Первая капля крови убирается ватным тампоном, затем кровь набирают в стеклянную пипетку и наносят мазки. После к проколу наносим спиртовую салфетку, либо ватку.

Читайте также:  Нужно ли будить грудного ребенка для кормления, как разбудить правильно

Скрининг новорожденного – анализ крови, проводиться всем новорожденным. Анализ позволяет на ранних сроках вычислить наличие серьезных заболеванийнаследственности: гипотиреоза, муковисцидоза,андроногенитального синдрома, галактоземии. Все эти заболевания довольно опасны для малыша, но они и редки.

На скрининг кровь берут в срок на3-4 сутки после рождения младенца, у недоношенных детей кровь берется на 7-14 день после рождения.Кровь берется из пятки, несколько капелек наносят на тест — полоску затем отправляют в лабораторию. О проведенном анализе указывают в обменной карте. Результаты анализа родители узнают, если выявят какое либо заболевание.

Сразу после рождения у ребенка могут взять кровь для определения резус – фактора,
если у матери он отрицательный. Если выявят положительный резус у ребенка, то затем будут брать из пуповины, для определения уровня билирубина.

Так же кровь берется, если состояние новорожденного вызывает опасность. Это общий анализ крови, биохимическийанализ, определения антител и др.

  1. Биохимический анализ крови назначается для определения:
  2. · Обмена белков
  3. · Обмена углеводов
  4. · Обмена липидов
  5. · Обмена пигментов
  6. · Обмена железа
  7. · Выявление ферментов
  8. · Электролиты
  9. · Специфических белков

Для исследований кровь берут из вены. Чтобы после взятия крови из вены не образовалась гематома, нужно руку поддержать согнутой в локте минут 10-15. У младенцев берут кровь на тыльной стороне ладони, на голове, либо в локтевом сгибе.

Серологический анализ крови проводят для выявления в крови антител к определеннымвидам бактериям или вирусов – это краснуха, корь, паротит, ВИЧ, гепатит А, В, С, Д, Е, токсоплазм, хламидиоз, микоплазмоз,герпес и др.

Кровь нужно сдавать утром натощак из вены. Если будут какие либо сомнения, то врач назначит повторное исследование крови через 4-5 дней.

отзывов: 7

    Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор
    Юлия Ковалева
    : 10.04.2014

    Безусловно анализ крови у новорожденного информативный метод в диагностировании заболеваний. Единственное, что у совсем маленьких деток (грудничков) проблематично попасть в вену и процесс забора крови со стороны мам выглядит ужасающе. Из своего опыта я помню, как медсестра брала большое оделяло, закутывала туда ребенка вместе с ручками и ножками и потом брала кровь из вены на голове.

После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях.

Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела.

В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены.

Для чего берут кровь из вены у младенцев

Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка.

1. Аллергия

Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов.

Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед.

лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа.

2. Биохимический анализ крови

Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.

3. Серологический анализ крови

Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.

4. Анализ крови на сахар

Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.

5. Определение группы крови

Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

  • Вены предплечья.
  • Тыльная сторона ладони.
  • Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Источник: https://nksib.ru/how-to-donate-blood-to-a-baby-how-to-take-blood-from-a-vein-in-a-babysss.html

Кровь из вены у грудничка

Забор крови из вены у новорожденных всегда сопряжен со значительными трудностями — это известно как родителям, так и медработникам.

Дело в том, что кровь грудничка намного гуще, чем у взрослого, а кровеносные сосуды очень слабо выражены, в них трудно попасть иглой с первого раза. Несмотря на это, всем малышам приходится сдавать кровь на 1 месяце жизни, и далее — по необходимости.

Поэтому важно знать, как проходит забор крови из вены и уметь подготовиться к этому стрессовому для ребенка событию.

Психологическая подготовка к забору крови из вены у новорожденных

Конечно же, грудному ребенку никакая подготовка не требуется, ведь он пока еще не осознает, что происходит. Единственное, что почувствует малыш — длящееся несколько секунд неприятное ощущение, однако боль не сильная.

Исключением могут стать те случаи, когда медсестра не попадает в вены и приходится колоть грудничка несколько раз.

К счастью, это случается редко, ведь люди, работающие в детских учреждениях, уже привыкли к особенностям своих маленьких пациентов.

Хорошо будет, если медсестра (лаборант) сумеет немного отвлечь ребенка, приковав чем-то его внимание: яркой игрушкой, улыбкой, веселыми жестами.

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

Желательно начинать забор крови не сразу после входа в манипуляционный кабинет.

Нужно дать малышу пару минут на ознакомление с обстановкой и незнакомой тетей, которая будет брать его за ручки.

Основное требование к мамам новорожденных — сохранение полного спокойствия. Маленький ребенок очень остро чувствует настроение матери и тоже начнет нервничать, если она боится предстоящей процедуры. Если вы уже нашли хорошую клинику (поликлинику) и компетентного медицинского работника, лучше полностью довериться ему, положившись на профессионализм и человеческие качества.

Для особо впечатлительных и чувствительных мам есть один секрет: если вы хотите полностью обезболить область укола перед тем, как делать забор крови из вены, можно воспользоваться анестезирующем кремом.

Педиатры рекомендуют для таких целей крем «Эмла» — он продается в каждой аптеке, но можно попробовать и любой другой. Также в продаже есть анестезирующая жидкость «Меновазин», которая действует аналогично. Но перед ее использованием лучше посоветоваться с врачом.

Кстати, проводить местную анестезию можно и перед анализом крови у детей постарше, а также у взрослых. Такая мазь или жидкость как бы «замораживает» место укола и полностью убирая чувствительность.

Кстати, если постоянно пользоваться таким средством, дети вовсе не будут бояться посещения врачей и манипуляционного кабинета, что является несомненным дополнительным плюсом.

Так как кровеносные сосуды и вены новорожденных еще слишком маленькие, забор крови проводится в несколько других местах, чем у взрослых: на тыльной стороне руки или в венке на голове. Мамам не стоит переживать, хотя вся процедура выглядит довольно угрожающе.

На самом деле в этих местах тела венки наиболее видны и медсестре будет относительно легко попасть в них с первого раза. Кстати, медики выработали несколько правил, как нужно готовить новорожденных к анализу крови из вены. Эти простые рекомендации позволяют добиться ошеломляющих результатов: вместо стандартных 1.

5 мл крови за раз, медсестра сможет взять целых 5 мл. Это означает, что не придется колоть ручку ребенка еще раз, чтобы набрать нужное количество.

Как берут кровь из вены у грудничка, откуда проводят ее забор

  • В день забора крови малыша следует обильно покормить, немного превысив количество по сравнению с обычным приемом пищи;
  • Ребенок должен выпить 50 г жидкости, которую вы ему обычно даете;
  • В момент забора крови ручки новорожденного обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с холодной улицы или не так уж тепло в помещении, его нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.

В момент проведения анализа ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Примечательно, что не во всех больницах и медицинских учреждениях сейчас практикуется забор крови именно из вены.

Новые технологии позволяют взять всего лишь пару капель крови малыша (например, из пальчика или пяточки) и нанести их на тест-полоску, которая служит базой для проведения различных анализов.

Такое открытие стало буквально революционным и сделало огромный прорыв в педиатрии. Ведь вполне понятно, что никакая мама не захочет мучить своего маленького ребенка иголками и капельницами.

В основном, новую процедуру делают в частных клиниках, которые и сами проводят исследования. Однако если такой вопрос вас интересует, можно поспрашивать даже в государственных поликлиниках – вполне возможно, что со дня на день технология дойдет и до них.

Если найти клинику, которая проводит соответствующую процедуру не удалось. Не отчаивайтесь. Обычный анализ крови из вены делается всем малышам и не чреват какими-либо осложнениями.

Чтобы быть полностью уверенными в качестве проведения анализа, нужно постараться найти хорошего медработника – например, по рекомендациям других мамочек. И, как уже указывалось, всегда можно перед процедурой намазать ручку ребенка анестезирующим кремом.

Готовы поспорить: грудничок даже не заметит, что именно произошло с его ручкой.

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/krov-iz-veny-u-novorozhdennogo.html

Как берут кровь из вены у грудничка

С первого же дня жизни у новорожденного берут анализ крови, чтобы оценить его состояние здоровья. Эта процедура будет повторяться каждые 3 месяца в течение первого года жизни ребенка.

Как берут кровь из вены у грудничка и что можно предпринять, чтобы забор не стал травмой как для малыша, так и для его родителей?

Зачем

Результаты анализа являются объективным показателем здоровья малыша, поэтому в одних случаях ее берут планово, чтобы убеждаться, что ребенок здоров, а в других – по назначению врача при необходимости выяснить причину болезненного состояния младенца.

Читайте также:  Почему у новорожденного закисает глазик, и как с этим бороться

Забор нужен при:

  • Выявлении чувствительности к аллергенам (симптомы: кожа шелушится, щеки алые, сыпь на теле и др.);
  • Подозрении на гепатит, инфекционные заболевания или другие очень серьезные отклонения (требуется биохимический анализ);
  • Потребности выявить корь/краснуху/паротит (нужен серологический анализ);
  • Наличии признаков сахарного диабета (потребуется проверка на сахар);
  • Необходимости оперативного вмешательства или диспансеризации (анализ для выяснения группы).

Откуда и как

Традиционным местом, откуда берут кровь и у взрослых, и у маленьких детей, является сгиб локтя.

Процедура – стандартная: накладывается жгут, зона планируемого прокола обрабатывается спиртом, после прокола анализ забирается в пробирку, жгут снимают, иглы вынимают и зажимают отверстие смоченной в спирте ватой.

Однако у новорожденных и малышей до 4 месяцев кровь гуще и вены в локтевом сгибе обнаружить сложно (они менее заметны), поэтому в таких случаях для забора могут использоваться вены:

  • Ног;
  • Предплечья;
  • Внешней стороны ладони;
  • Головы.

Существует два типа технологии забора: открытый и закрытый. Первый случай может давать недостоверные данные по результату проведенного теста (разрушаются клетки крови при переносе их в пробирку) и быть небезопасным для участников процедуры. Второй путь – использование вакуумных систем, что безболезненно для ребенка и безопасно.

Рекомендации

  1. Желательно приносить малютку на сдачу анализа голодным, что в случае с грудничками выполнить нереально.
  2. За 15 минут до начала процедуры малыш должен находиться в тепле и покое (чтобы кровь легче выходила по расширенным сосудам).
  3. При возможности пускай родитель присутствует при заборе крови, держит ребенка на руках и помогает медперсоналу, отвлекая малыша от неприятных ощущений. Для детей постарше можно использовать анестезирующий крем и жидкость.

Какая норма нейтрофилов в крови у детей и что делать при ее отклонении.

  • Что показывает расшифровка анализа крови у детей, взятой из вены.
  • Узнайте здесь, что означает повышение моноцитов в крови ребенка.

Источник: https://moeditya.com/pediatriya/analizy/kak-berut-krov-iz-venyi-u-grudnichka

Забор крови у новорожденных детей: методы, алгоритм

  • обязательно однопросветный;
  • №5 Fr для пациентов с массой тела более 1,2 кг;
  • №3,5-4 Fr для пациентов с массой тела менее 1,2 кг.

Возможны два варианта расположения катетера:

  • низкий (ниже брыжеечной и почечной артерии);
  • высокий — считается предпочтительным. По данным метаанализа, показано меньшее число сосудистых осложнений (тромбоз, ишемия) при высокой постановке катетера, что позволяет рекомендовать именно такой метод. Частота развития ВЖК, некротического энтероколита и смертность не превышали таковые значения при сравнении с низким стоянием катетера.

Расчет глубины введения катетера (высокое стояние):

  1. (масса тела, кг х 3) + 9 + длина культи пуповины, см.
  2. 2,5 х масса тела при рождении + 9,7 см.
  3. Номограмма).

Наблюдение:

  • не закрывать повязкой или салфетками пупочный остаток — возможно кровотечение;
  • после постановки обязателен визуальный контроль кровотока поясницы, ягодиц и нижних конечностей. Удалить катетер при появлении признаков вазоспазма и ишемии;
  • не надевать ребенку носочки — контроль состояния кровотока пальцев стопы.

Осложнения:

  • перфорация артерии;
  • инфекционные осложнения (нозокомиальный сепсис);
  • тромбоз/ишемия почек;
  • некротический энтероколит.

Медленный забор (в течение 40 с) крови из артерии пуповины при высоком положении катетера у глубоко недоношенных новорожденных предотвращает клинически значимое снижение церебральной оксигенации. По другим данным, на мозговой кровоток и церебральную оксигенацию большее влияние оказывает объем забранной крови, а не скорость забора.

Удаление катетера производится медленно (1 см/мин) во избежание кровотечения! При необходимости используется давящая повязка.

Периферический артериальный катетер

Преимущества метода:

  • достоверные показатели газового состава крови;
  • свободный доступ после однократной установки (отсутствие таких нежелательных реакций со стороны пациента, как боль и беспокойство);
  • может использоваться у детей старше 1 сут. жизни;
  • возможен непрерывный мониторинг АД;
  • отсутствие осложнений, связанных с повторными пункциями артерии.

Недостатки:

  • высок риск осложнений;
  • не может быть установлен у 25-35% пациентов;
  • не может использоваться для инфузии медикаментов;
  • не рекомендуется нахождение в сосуде более 7 сут.

Техника выполнения. Как правило, для катетеризации выбираются лучевая, задняя большеберцовая артерии, тыльная артерия стопы или, при отсутствии альтернативы, бедренная. Для периферических артерий проверяется состояние коллатерального кровообращения при помощи теста Аллена. Тест Аллена (впервые предложен в 1929 г.

) выполняется следующим образом: выбранная лучевая артерия пережимается на 3 мин, если цвет ладони не изменяется — существует адекватное кровообращение через локтевую артерию. Во второй части теста пережимается локтевая артерия, изменение цвета ладони предполагает нарушение кровотока в лучевой артерии.

При выполнении модифицированного теста Аллена пережимаются как лучевая, так и локтевая артерии, ладонь растирается так, чтобы она побледнела, затем кровоток в локтевой артерии восстанавливается. Восстановление нормального цвета ладони в течение 10 с говорит об адекватном кровоснабжении лучевой артерией.

Если время перфузии более 10 с, рекомендуется выбрать для пункции другой участок.Тест также можно использовать для определения коллатерального кровоснабжения стопы. Для этого стопу приподнимают и пережимают кровоток на тыльной артерии стопы и на задней большеберцовой артерии.

После этого снимают давление с того сосуда, который не будет пунктирован, восстановление кровотока оценивается визуально. Тест Аллена не является высокочувствительным и специфичным; нет данных, позволяющих быть уверенными в предотвращении осложнений катетеризации лучевой артерии, используя данный тест.

Наиболее приемлемой профилактикой является клиническое наблюдение за состоянием конечности после проведения катетеризации.

После фиксации запястья больного (для лучевой артерии) в разогнутом положении, локализации артерии пальпацией или трансиллюминацией и обработки поля стерильными растворами проводится пункция (против тока крови), при появлении крови в коннекторе катетер продвигается глубже, фиксируется, производится забор необходимого количества крови и подключается система с гепаринизированным физиологическим раствором. Целесообразно провести перед выполнением процедуры общую аналгезию или местную анестезию (EMLA, инстиллагель). Местное обезболивание лидокаином менее эффективно и может вызвать смещение артерии и последующие трудности при катетеризации.

Осложнения, связанные с катетеризацией артерий:

  • артериоспазм — риск значительно уменьшается при использовании катетера минимально возможного диаметра и ограничении количества пункций; как правило, проходит самостоятельно;
  • эмболия или тромбоз ;
  • ишемия кожи или гангрена.

По данным Griffin и Siadaty, инфузия в катетер растворов, содержащих папаверин, может увеличить срок службы катетера без повышения частоты осложнений.

Однократная чрескожная пункция периферической артерии

Позволяет осуществлять анализ при отсутствии постоянных катетеров и необходимости частого взятия крови для определения КОС, риск инфекционных осложнений в данном случае меньше, чем при использовании катетера.

Традиционно и наиболее часто используемое место пункции — лучевая артерия, как альтернативу можно использовать пункцию задней больше-берцовой артерии, локтевой и тыльной артерии стопы.

Не рекомендуется пунктировать бедренную артерию (только в крайних случаях, при отсутствии других вариантов) и локтевую артерию из-за бедного коллатерального кровообращения в этой области и возможности повредить нерв.Состояние коллатерального кровообращения проверяется с помощью теста Аллена.

Техника выполнения. Шприц для образца промывают небольшим количеством гепарина для предотвращения коагуляции крови. Врач берет в левую руку кисть больного, разгибает запястье и пальпаторно определяет лучевую артерию.

После обработки поля антисептиком и затем спиртом выполняется пункция кожи под углом примерно 30-45°, игла продвигается скосом вверх до появления в соединительной трубке крови (для получения крови из артерии нет необходимости создавать большое разрежение в шприце).

После получения необходимого количества крови иглу удаляют и на запястье накладывают повязку.

Непрерывный мониторинг

В 1980 г. Richman и соавт. сообщили о создании специального прибора для исследования газового состава крови в реальном времени. Впоследствии такая система была модифицирована, улучшена и успешно применена на практике.

Фиброоптическая система вводится внутриартериально и позволяет наблюдать за изменениями кислотно-основного баланса и газов крови — Continuous intravascular blood gas monitoring (CIBM). Датчик вводится как в пупочную, так и в периферическую артерию.

Очевидное преимущество данного метода — возможность оценить и своевременно повлиять на патологическое изменение газового состава крови и КОС без задержки, обусловленной транспортировкой образца, его анализом и сообщением результата. Соответственно, исключаются и вероятные ошибки на данных этапах.

Метод может быть полезен у нестабильных пациентов, которым требуется частое взятие крови и оценка КОС, но не получил широкого распространения в неонатальной практике.

Взятие капиллярной крови

Данный метод является хорошей альтернативой при газометрическом обследовании больного в отсутствие необходимости частого проведения анализа (например, у «хронических» пациентов); кроме того, одним из преимуществ является его легкодоступность — взять капиллярную кровь для проведения анализа зачастую значительно легче, чем артериальную.

Капиллярную кровь можно «артериализовать» (считается, что показатели будут приближаться к таковым в артериальной крови) с помощью местных вазодилататоров или тепла, увеличивая приток крови к периферии (участок предварительно нагревают в течение 3 мин теплым компрессом 38-40°С).

Однако значимость данной процедуры и ее влияние на точность результата подвергаются сомнению, доказательств эффективности данной методики на данный момент не представлено.

Техника выполнения. После подготовки места пункции (пятка) и обработки раствором антисептика производится быстрый глубокий укол ланцетом с медиальной или латеральной стороны, первая капля удаляется стерильным тампоном, последующие забираются в гепаринизированную капиллярную трубку и доставляются в лабораторию.

Недостатки:

  • результат может быть недостаточно достоверен у пациентов в первые 24 часа жизни из-за низкой периферической перфузии;
  • для получения адекватного количества крови может потребоваться дополнительная пункция;
  • попытка улучшить кровоснабжение путем надавливания может привести к искажению результатов.

При правильном выполнении процедуры и соблюдении техники взятия капиллярной пробы результаты достаточно хорошо коррелируют с полученными при артериальной пункции даже в условиях гипоперфузии и гипотермии, но при отсутствии у пациента гипотензии, однако разница сохраняется из-за артериовенозного примешивания. Наибольшее соответствие — с показателем рН, умеренная корреляция для значений РаСO2 (разница в диапазоне от 1,3 до 7,5 мм рт.ст.) и наименьшая — для Ра02 — в среднем значение в капиллярной крови меньше на 24,2 мм рт.ст.

Взятие капиллярной крови не рекомендуется у пациентов, находящихся в критическом состоянии, из-за возможного наличия у них системной гипотензии и шока. В таких ситуациях лучше воспользоваться анализом артериальной или венозной крови.

Осложнения:

  • целлюлит;
  • остеомиелит — во избежание данного осложнения не следует пунктировать в центр пятки и очень глубоко;
  • мацерация пятки — осложняет множественные пункции в одном и том же месте.

Получение венозной крови для анализа

Образцы крови, полученные из периферической или центральной вены, могут использоваться для оценки КОС только при условии адекватной перфузии тканей. В этом случае значение рН ниже такового в артерии приблизительно на 0,04 единицы (венозное РаСO2 выше артериального на 5-7 мм рт.ст. при относительно устойчивом уровне бикарбоната).

Периферическая венозная кровь в большей степени отражает КОС ближайших тканей, в то время как кровь из центральной вены — среднее значение КОС всего организма. Периферическая венозная кровь не используется для оценки кислородного статуса (РаO2).

Образцы, полученные из центрального (например, пупочного, установленного выше диафрагмы) венозного катетера, могут использоваться для оценки кислородного статуса смешанной венозной крови.

В первые 2 суток жизни ребенка наиболее удобной является катетеризация пупочной вены.

Показания:

  • необходимость проведения массивной инфузионной терапии, введения препаратов и растворов, вызывающих раздражение интимы (гиперосмолярные растворы/вазопрессоры);
  • невозможность катетеризации периферических вен;
  • масса тела менее 1500 г;
  • заменное переливание крови;
  • мониторинг ЦВД.

Противопоказания:

  • врожденные дефекты передней брюшной стенки и пупочного кольца;
  • отсутствие показаний;
  • возраст ребенка 4 сут. и более (в крайнем случае при необходимости заменного переливания крови);
  • воспалительные изменения пупочного остатка.

Выполнение процедуры:

  • соблюдение асептических условий;
  • техника выполнения аналогична таковой при катетеризации артерии;
  • при установке в портальную вену можно попытаться провести катетер меньшего диаметра по установленному;
  • обязателен рентгенологический контроль положения;
  • в некоторых случаях возможна катетеризация вены на 3-4-е сутки жизни (например, при необходимости проведения заменного переливания крови).

Основные осложнения:

  • инфекция;
  • некротический энтероколит;
  • аритмии (при постановке в область правого предсердия);
  • перфорация сосуда;
  • воздушная эмболия;
  • тромбоз почечных и печеночных вен, портальная гипертензия;
  • перикардиальный выпот, тампонада, перфорация сердца;
  • киста печени.

Источник: https://www.sweli.ru/deti/do-goda/zdorove/zabor-krovi-u-novorozhdennykh-detej-metody-algoritm.html

Ссылка на основную публикацию