Симптомы бронхита у грудничка пугают многих родителей. Узкий просвет бронхиального дерева становится причиной свиста и тяжелого дыхания. Сколько лечится обструктивный бронхит у грудничка? Можно ли облегчить течение бронхита для ребенка и ускорить выздоровление?
Почему дети часто болеют бронхитом?
Бронхитом называется воспаление слизистой бронхов, а бронхи – это часть дыхательных путей.
В ответ на попадание вируса бронхи включают защитную реакцию и усиливают выработку слизи.
В то же время попадание чужеродного биоорганизма провоцирует развитие воспаления и отека. У малышей все эти процессы происходят намного быстрее, чем у взрослых.
Причина в том, что дыхательные пути детей короче, а местный иммунитет еще не достаточно сильный. Вирус из носоглотки легко опускается в бронхи и бронхиолы.
Кроме маленькой площади детских дыхательных путей, их просвет также значительно уже взрослого. Когда слизистая воспаляется и отекает, этот просвет очень сужается, что может приводить к удушью.
Что такое обструктивный бронхит?
Обструктивным называют бронхит, при котором просвет бронхов сужается, а дыхание затруднено. Это может происходить из-за отека слизистой или закупорки просвета засохшей мокротой. Не каждое воспаление протекает с синдромом обструкции, однако именно в детском возрасте это встречается достаточно часто из-за особенностей строения дыхательных путей.
Причины обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит у грудничка вызывают:
- Вирусы.
- Бактерии.
- Токсины.
- Аллергены.
Попадая в бронхи, эти чужеродные агенты провоцируют воспаление и развитие патологического процесса. Появление самой обструкции часто зависит не от причины, а от климатических условий в комнате ребенка.
Если организму создаются условия для выведения слизи и расширения просвета бронхов, то обструктивные приступы могут не возникать.
Симптомы
- Обструктивный бронхит у младенца характеризуется вполне определенной симптоматикой.
- Главной жалобой является кашель, который может быть частым и приступообразным.
- Часто бывает так, что родителей охватывает страх при очередном приступе у ребенка.
- Обструктивный бронхит у новорожденного имеет следующую клиническую картину:
- Бронхиальный спазм.
- Затрудненное дыхание.
- Влажный кашель, который не приносит облегчения от отхождения мокроты.
- Повышение общей температуры тела.
- Слабость, плаксивость ребенка.
- Хрипы, которые могут быть слышны без фонендоскопа.
Опасность представляют следующие симптомы:
- Посинение носогубного треугольника.
- Учащенное дыхание.
- Свисты и хрипы при дыхании.
- Сильный бронхоспазм с затрудненным выдохом.
Такие состояния сопровождаются кислородной недостаточностью и требуют немедленной медицинской помощи.
Угрожающие симптомы могут начаться в любое время, поэтому лечение обструктивного бронхита у младенцев до года настоятельно рекомендуют проводить в стационаре.
Диагностировать обструкцию иногда можно по внешнему виду ребенка, в котором появляется синюшность кожных покровов.
Свист, хрипы и характерные звуки при прослушивании дают врачу основание предположить воспаление в бронхиальном дереве. В качестве дополнительной диагностики проводят анализ крови, посев мокроты и рентгенограмму.
Как протекает бронхит
Причиной воспалительного процесса чаще выступает обычный вирус, поэтому начинается заболевание со стандартной картины: покрасневшего горла, сухого кашля и повышенной температуры.
Затем кашель становится основным симптомом, который беспокоит малыша, и переходит в продуктивную форму. В бронхах вырабатывается много слизи, которая успешно отхаркивается, если в комнате поддерживаются благоприятные условия.
Кашель сопровождается дыхательной недостаточностью, родители начинают бояться следующих приступов у ребенка. Лечение и рекомендации для родителей зависят от причины, которая вызвала бронхит. При правильном комплексном лечении симптомы пройдут через 2-3 недели, однако остаточные явления могут немного затянуться.
Лекарственные препараты
Лечение обструктивного бронхита у грудничка направлено на устранение причины и облегчение симптомов.
В стационаре детям часто назначают цефтриаксон при бронхите. Это делается для предупреждения осложнений, хотя и не всегда оправдано.
Перед тем, как вылечить бронхит у грудничка, врач должен определить точную причину заболевания.
В общей схеме применяют следующие препараты:
- Противовирусные и иммуностимуляторы.
- Антибиотики.
- Жаропонижающие.
- Муколитики.
- Отхаркивающие.
- Бронхолитики.
- Противоаллергические.
Лечебные процедуры
Сколько длится обструктивный бронхит у грудничка точно не скажет даже врач. Выздоровление зависит от ряда факторов, а не только от медикаментозного лечения.
Ускорить выздоровление могут процедуры, которые способствуют выведению мокроты, освобождению просвета бронхов и усилению кровообращения. Это могут быть:
- Согревающие процедуры. Сюда относятся не только горчичники, но и другие теплые компрессы (с солью, картофелем, специальными растительными разогревающими препаратами). Можно ли при бронхите греть грудную клетку? Можно, но все компрессы должны быть теплыми, а не горячими. Кроме этого, стоит избегать области сердца.
- Массаж. Улучшить отделение мокроты поможет легкое постукивание по спинке и груди малыша, а также упражнение для рук вверх-в стороны. Дренажный массаж при бронхите грудничку делается в положении, когда голова ниже туловища. Бронхи сначала разогреваются легким поглаживанием, а затем простукиваются. Это способствует эффективному отхождению мокроты.
Горчичники в таком раннем возрасте врачи использовать не рекомендуют.
Народные средства
Многие травы обладают антибактериальными или муколитическими свойствами. Они оказываются очень эффективными и достаточно безопасными для лечения обструктивного бронхита у детей.
Широко применяется ромашка, календула, чабрец, подорожник. На основе этих растений выпускаются многие лекарственные препараты.
Профилактика и режим грудничка
Уменьшить количество рецидивов, а также количество приступов в острый период поможет соблюдение режима грудничка и создание оптимальных условий проживания:
- Частая влажная уборка и проветривание.
- Ограничение контакта с аллергенами, сигаретным дымом, строительной пылью.
- Поддержание в комнате повышенной влажности (60%) и пониженной температуры (20 градусов).
- Ребенка следует чаще поить, чтобы дать организму возможность самому разжижать мокроту и выводить ее.
- Не нужно заставлять малыша кушать.
Обструктивный бронхит выглядит страшнее, чем есть на самом деле. Многие родители начинают лечить ребенка сильнодействующими препаратами.
Однако это состояние легко поддается и стандартному лечению. Не стоит паниковать. Обратитесь к врачу, чтобы узнать точный диагноз и поддерживайте правильную температуру и влажность в комнате малыша.
Обструктивный бронхит у ребенка
Доктор Комаровский расскажет о бронхите у детей. Что такое бронхит и как правильно его лечить? На эти вопросы ответят в видео.
Источник: https://bronhit.guru/bronhit-u-detej/grudnichka/obstruktivnyy-bronkhit-u-grudnichka.html
Симптомы обструктивного бронхита у грудничка без температуры
Обструктивный бронхит у грудничка без температуры – воспалительный процесс, сопровождающийся закупоркой просвета бронхов. Заболевание способствует появлению неприятных симптомов, негативно влияющих на общее состояние ребенка, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно. Острая форма бронхита является показанием к помещению в стационар.
Обструктивный бронхит у грудничка без температуры – воспалительный процесс, сопровождающийся закупоркой просвета бронхов.
Симптомы
Начинается болезнь с появления признаков респираторной инфекции, предшествующей воспалению бронхов. На данном этапе температура тела повышается до 38°С, появляется насморк, чихание и озноб. После исчезновения этих признаков жар спадает, возникают следующие симптомы:
- Кашель. По характеру этого признака можно установить локализацию и стадию воспалительного процесса. На ранних стадиях приступы случаются несколько раз в час, отделения мокроты при этом не происходит. Через несколько дней эпителий восстанавливается, начинает вырабатываться слизь, необходимая для захвата и выведения бактерий. Кашель становится более редким и влажным. Скапливающаяся в легких мокрота имеет желтоватый цвет.
- Боли за грудиной. Дети до года не могут описать свое состояние, однако на наличие боли указывает частый беспричинный плач.
- Общая слабость, снижение аппетита, вялость. Эти признаки свидетельствуют о течении воспалительного процесса в организме.
- Хрипы за грудиной. При обструктивном бронхите имеет влажный характер.
- Одышка. Считается признаком тяжелого течения заболевания, сопровождающегося развитием дыхательной недостаточности. Ребенок тяжело и часто дышит, одышка усиливается при нагрузках. У младенцев этот симптом сочетается с посинением носогубного треугольника при сосании груди.
- Учащенное сердцебиение. Возникает одновременно с признаками дыхательной недостаточности и свидетельствует о кислородном голодании организма.
При обструктивном бронхите у грудничка появляется учащенное сердцебиение.
Причины
Развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- Респираторные инфекции, вызванные вирусами гриппа, энтеровирусами и аденовирусами. Вирусная этиология бронхита подтверждается, если его возникновению предшествовали симптомы ОРВИ.
- Бактериальные инфекции. При рецидивирующем обструктивном бронхите в мокроте выявляются хламидии, микоплазмы, пневмококки.
- Проживание в помещениях с высокой влажностью. В таких случаях в легкие проникает плесневый грибок, провоцирующий воспалительные процессы.
- Аллергические реакции. Связаны с индивидуальной чувствительностью детского организма к продуктам, лекарственным препаратам, шерсти животных и цветочной пыльце. Бронхит у аллергиков часто сочетается с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом и конъюнктивитом.
- Наличие хронических очагов инфекции. Риск развития воспалительных процессов в органах грудной клетки повышается при наличии кариозных зубов, синусита и тонзиллита.
- Пассивное курение. Табачный дым содержит вещества, раздражающие слизистые оболочки бронхов.
- Глистные инвазии. Жизненный цикл некоторых гельминтов включает этапы, протекающие в дыхательной системе человека. Личинки глистов травмируют ткани легких и бронхов, способствуя воспалению.
Диагностика
Обследование грудничков при бронхиальной обструкции занимаются педиатры и пульмонологи. План диагностики включает:
- Консультации аллерголога, иммунолога, отоларинголога.
- Осмотр пациента. При прослушивании грудной клетки обнаруживается увеличение продолжительности вдоха, влажные и сухие хрипы. При простукивании определяется коробочный звук.
- Рентгенологическое исследование органов дыхательной системы. Отражает признаки гипервентиляции – повышенную прозрачность легочных тканей, снижение высоты стояния купола диафрагмы, горизонтальное положение ребер.
- Общий анализ крови. Помогает выявить повышение СОЭ, количества лимфоцитов и лейкоцитов.
- Исследование газового состава крови. Отражает признаки дефицита кислорода.
- ПЦР-исследование мокроты. Направлено на выявление возбудителей инфекции и определение их чувствительности к средствам этиотропной терапии.
- Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование помогает оценить проходимость и состояние слизистых оболочек бронхов.
План диагностики включает рентгенологическое исследование органов дыхательной системы.
Лечение
Так как обструктивный бронхит в большинстве случаев является осложнением других заболеваний, терапию начинают с устранения первичной патологии. Облегчить состояние ребенка помогает потребление большого количества жидкости. Это способствует разжижению и выведению мокроты. При тяжелом течении заболевания показано соблюдение постельного режима.
Медикаментами
Для лечения обструктивного бронхита у ребенка используют следующие препараты:
- Бронходилататоры (Сальбутамол). Препарат расширяет просвет бронхов, устраняя проблемы с дыханием. Используется в виде аэрозоля, облегчающего доставку действующего вещества в бронхи. Не используются для лечения новорожденных детей.
- Антибиотики (Цефазолин, Амоксициллин). Назначаются при подтвержденном бактериальном происхождении заболевания. Предпочтительно применение антибактериальных средств в виде внутримышечных уколов.
- Жаропонижающие средства (Нурофен). Применяются на ранних стадиях заболевания, сопровождающихся повышением температуры.
- Иммуностимуляторы (Виферон). Используются при вирусном происхождении бронхита, стимулируют выработку антител, необходимых для борьбы с вирусами.
Для лечения обструктивного бронхита у ребенка используют Амоксициллин.
Физиотерапией
Облегчить состояние ребенка при бронхите помогают следующие процедуры:
- Дыхательная гимнастика. Способствует очищению бронхов, нормализации функции дыхательных мышц, насыщению организма кислородом.
- Массаж грудной клетки. Постукивающие движения способствуют быстрому отхождению густой слизи. Родитель кладет ребенка себе на колени животом вниз и кончиками пальцев постукивает по спине младенца.
- Ингаляции через небулайзер с препаратом Беродуал. Аппарат расщепляет лекарственное средство, обеспечивая его доставку в воспаленные ткани. Ингаляции устраняют бронхоспазм, восстанавливая проходимость дыхательных путей.
Народными средствами
Для лечения бронхита в домашних условиях используют народные методы:
- Горчичники. Их смачивают теплой водой, накладывают на спину и грудь больного на 3-4 минуты. Прогревание облегчает отхождение мокроты, нормализует кровообращение в органах грудной клетки.
- Отвар мать-и-мачехи. Трава обладает противовоспалительным и антисептическим действием. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 15 минут. Готовый отвар процеживают и дают ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Картофельные компрессы. Из теплого картофельного пюре делают лепешку, которую прикладывают к грудной области на полчаса.
Для лечения бронхита в домашних условиях используют отвар мать-и-мачехи.
Осложнения
К осложнениям обструктивной формы бронхита относят:
- Бронхиальную астму. Развивается на фоне воспаления аллергического происхождения. Характеризуется периодическим возникновением отека слизистой, провоцирующего приступы удушья.
- Воспаление легких. При отсутствии лечения инфекция распространяется на легочные ткани, провоцируя развитие пневмонии. Заболевание характеризуется резким повышением температуры, появлением признаков острой дыхательной недостаточности.
- Эмфизему легких. Из-за нарушения кровоснабжения здоровые легочные ткани замещаются соединительными, что приводит к необратимому нарушению функций отдельных участков органа.
- Сердечную недостаточность. При нарушении дыхания сердечная мышца ослабевает и перестает выполнять свойственные ей функции. Кровь застаивается в предсердиях, внутренние органы не получают нужного количества кислорода и питательных веществ. Подобное осложнение развивается как у детей, так и у взрослых.
Советы от доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует подбирать способы лечения бронхита в зависимости от причины его возникновения. Не стоит прибегать к антибактериальной терапии, не проведя бактериологического исследования мокроты.
Массаж грудной клетки рекомендуется во всех случаях.
Это безопасный и эффективный, по мнению доктора Комаровского, терапевтический метод, избавляющий от кашля.
Не менее важной считается профилактика заболевания, включающая укрепление иммунитета, своевременное лечение респираторных инфекций, исключение переохлаждения. При появлении проблем с дыханием доктор советует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Источник: https://bronhitoff.ru/detj/grudnichok/obstruktivnii/net-temperatury
Обструктивный бронхит у грудничка – что делать?
[Обструктивный бронхит у грудничка] очень распространенная патология для данной возрастной группы, лидирует по тяжести среди болезней легких только пневмония.
У детей на первом году жизни после первого возникновения болезни, она может повторяться снова (рецидивировать).
[Обструктивным бронхитом] считают бронхиты с наличием обструкции (закупорки, сужения) просвета бронхиального дерева.
Закупорка (обструкция) может быть вызвана большими скоплениями слизистого отделяемого, спазмами гладкой мускулатуры стенок бронхов, отечными воспаленными слизистыми оболочками бронхов.
Возможно развитие данной патологии в виде острого, либо хронического процесса.
Причины возникновения болезни
Лидируют среди других причин это различные вирусные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Среди вирусных инфекционных агентов можно выделить следующие:
- Аденовирусная инфекция;
- вирус Парагриппа;
- вирус Гриппа;
- РС – вирус.
Также вызвать воспаление слизистых оболочек бронхов могут и бактериальные инфекционные агенты:
- Стрептококки;
- Стафилококки;
- Хламидии;
- Моракселлы.
Также имеются и неинфекционные факторы, которые приводят к развитию бронхитов с обструкцией:
- крошки пищи;
- мелкие детали от игрушек;
- пуговицы, кнопки, крупы, бусины, бисер;
- воздействие аллергенов на слизистые оболочки.
Имеется и ряд провоцирующих факторов, чтобы развился обструктивный бронхит у грудничка:
- искусственное вскармливание;
- вдыхание загрязненного воздуха;
- проживание в крупных городах с промышленными предприятиями;
- различные гельминтозы;
- пассивное курение;
- наличие генетической предрасположенности.
Важно знать: Методы лечения обструктивного бронхита
Клиническая картина недуга
У грудничков лидируют среди причин вирусные инфекции, в этом случае заболевание проявляется не только признаками поражения бронхов, но и других органов.
Начало болезни в этом случае острое, характерны следующие симптомы:
- [повышается температура тела до 38 – 39°С];
- ребенок становится капризным, плаксивым;
- затрудняется носовое дыхание из-за обильного слизистого отделяемого из носа (ринит);
- красное горло, при развитии фарингита;
- ребенок может быть вялым.
Со стороны органов дыхания присутствуют следующие симптомы:
- шумное, слышное на расстоянии дыхание;
- длительность выдоха значительно превосходит время вдоха;
- слышен своеобразный свист во время выдыхания воздуха;
- кашель приступообразного характера;
- кашель сухой, либо со скудной трудноотделяемой мокротой.
При выраженной закупорке просвета бронхиального дерева у ребенка может быть цианостическое окрашивание носогубного треугольника.
При аускультации специалист может обнаружить следующие симптомы:
- некоторое ослабление дыхания в легких;
- свистящие хрипы по всем легочным полям.
В дальнейшем симптомы со стороны бронхов несколько меняются, у грудничка возникает продуктивный влажный кашель.
Все затрудняется тем, что груднички не могут качественно откашляться, что способствует еще большему скоплению слизи в просветах бронхиального дерева.
У новорожденных может быть развитие данной патологии и без повышения температуры, в связи с незрелостью иммунной системы
Также нет повышения температуры при развитии бронхиальной обструкции вследствие воздействия аллергических факторов. При этом после воздействия аллергенов обструкция бронхов развивается за короткий промежуток времени.
Важно знать: Антибиотики при обструктивном бронхите — какие выбрать?
Диагностика заболевания
- Диагностика обструкции бронхов у грудничков обосновывается в основном на наличии характерных признаков болезни.
- При проведении общего анализа крови возможно установление природы заболевания.
- Так при аллергических воздействиях у грудничка будет повышенным содержание в периферической крови эозинофилов (клеток, которые повышаются только при аллергических заболеваниях).
- А при вирусных и бактериальных инфекциях будут присутствовать признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
Терапия обструктивного бронхита у младенцев
Лечить болезнь у грудничков нужно сразу при появлении первых признаков обструктивного бронхита. Лечение назначается врачом педиатром, либо пульмонологом.
Лечение грудничков с признаками обструкции, проводится в большинстве случаев в детском соматическом или пульмонологическом отделениях.
Нельзя самостоятельно лечить детей первого года жизни, это способствует развитию осложнений и переходу в хроническое заболевание.
Детям проводят комплексное лечение с применением лекарственных средств и физиотерапевтического лечения. Лечение начинается с соблюдения следующих мер:
- обеспечение нормальной влажности вдыхаемого воздуха;
- обеспечение доступа свежего воздуха;
- исключение из питания и из окружения возможных аллергенов;
- питание кормящей мамы также с исключением возможных аллергенов.
Важно знать: Заразен ли обструктивный бронхит для окружающих?
Лекарственное лечение включает в себя применение следующих видов терапии.
Проводят лечение спазмолитическими средствами (для расслабления гладкомышечных волокон):
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Но-шпа.
Для расширения просвета бронхов вызванного спазмом стенки проводится бронхолитическая терапия при бронхитах:
- Беродуал;
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- Атровент.
Для обеспечения нормального отделения мокроты при бронхитах назначают муколитические и отхаркивающие препараты:
При бактериальной этиологии обструктивного бронхита назначается антибактериальная терапия:
- Амоксициллин;
- Флемоксин;
- Аугментин;
- Хемомицин;
- Супракс;
- Цефтриаксон.
Для терапии вирусных бронхитов применяют противовирусные средства:
- Генферон;
- Виферон;
- Эргоферон;
- Гриппферон.
Ингаляции у грудничков при бронхитах чаще всего проводятся при помощи небулайзера. Для ингаляций неулайзером при бронхитах можно использовать:
- раствор натрия хлорида 0,9%;
- раствор Беродуала;
- минеральную воду;
- Пульмикорт (гормональный препарат);
- Амбробене раствор для ингаляций;
- раствор Адреналина.
Все лекарственные средства, используемые для ингаляций при бронхитах, разводятся раствором натрия хлорида. Дозировку и кратность проведения процедур определяет специалист.
При бронхитах у грудничков проводят вибрационный массаж для улучшения выделения слизи из просвета бронхов.
Лечение бронхитов у грудничков ингаляциями различных масляных растворов не применяется. При несвоевременной терапии обструктивный бронхит может переходить в хроническую, рецидивирующую форму.
При грамотном и своевременном лечении обструктивный бронхит имеет благоприятное течение.
Источник: https://bronkhi.ru/obstruktivnyj-bronhit-u-grudnichka-chto-delat/
Обструктивный бронхит у грудничка — какие симптомы у малышей?
Обструктивный бронхит считается одним из тяжелейших заболеваний у грудничков и уступает по тяжести протекания лишь пневмонии.
Неверно подобранное лечение, а также частые рецидивы заболевания могут спровоцировать развитие бронхиальной астмы в хронической форме.
Обструктивный бронхит — воспалительный процесс слизистых оболочек бронхов. Характеризуется заболевание появлением слизи, отеками слизистых оболочек и синдромом обструкции.
Формы заболевания:
Острая.
Рецидивирующая. Возникает при повторном заражении или на фоне инфекции, вызванной вирусами. Главным отличием от бронхиальной астмы является отсутствие приступообразного нарушения дыхания.
Как правило, рецидивирующий обструктивный бронхит возникает у детей до 1-ого года.
Причины заболевания
Основной причиной, которую выделяют медики, считается последствия перенесенных инфекционных заболеваний, такие как ангина, парагрипп, грипп и др. Поражение начинается с крупных бронхов.
Особо актуальной причиной для детей является попадание чужеродных тел (пища, мелкие игрушки) в дыхательные пути. После удаления инородного тела оставшиеся микроорганизмы могут спровоцировать развитие обструктивного бронхита.
- Отдельной причиной можно выделить заболевания, вызванные и вирусом, и бактериями в симбиозе.
- При наличии аллергии стенки бронхов могут воспалиться, что приводит к развитию обструктивного бронхита.
- Другое: пороки дыхательной системы, плохая экология, инфекции, вызванные паразитами.
Симптомы обструктивного бронхита у грудничков
Ребенок испытывает серьезные трудности при вдохе и выдохе. Выдох, как правило, сопровождается сильным втягиванием грудной клетки. Сухой приступообразный кашель, возможна мокрота. С изменением дыхания возможны хрипы, которые отчетливо прослушиваются. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными.
С прогрессированием болезни температура тела ребенка повышается. Как правило, варьируется она в пределах 38-39°. Из-за суженных просветов в бронхах появляются спазмы, возможно появление ринита и гипоксии.
Недостаток кислорода сказывается на цвете кожи, она становится бледной. После прохождения рентгена на снимке можно заметить вздутие легких.
Дети старшего возраста в симбиозе с обструктивным бронхитом получают ангину и шейный лимфаденит, имеющие затяжной характер.
Диагностировать обструктивный бронхит можно по имеющимся симптомам, результатам рентгена, а также по дополнительному анализу крови.
Лечение обструктивного бронхита у грудничков
Основное и самое важное правило — лечение обструктивного бронхита самостоятельно строго запрещено. В обязательном порядке необходим визит к доктору, который, ориентируясь на степень тяжести заболевания, назначит препараты и терапию или же отправит на стационарное лечение.
Комплексное лечение обструктивного бронхита включает в себя:
- Гипоаллергенная диета. Все продукты, которые способны спровоцировать аллергические реакции, необходимо исключить из рациона.
- Спазмолитики. Особо эффективными препаратами считается Но-шпа и Папаверин. Их применение гарантирует снятие бронхиальных спазмов.
- Брохолитические препараты. Такие препараты способны снять спазмы мелких бронхов. Выбор препарата и разовая дозировка определяется врачом индивидуально.
- Отхаркивающие препараты. Способствуют выведению мокроты. Например, Лазолван, Ацетилцистеин и др.
- Антибиотики. Если обструктивный бронхит был вызван бактериями, то назначается курс антибиотиков, таких как Цефазолин, Аугментин и др.
- Курс массажа. Массаж способствует облегчению симптомов обструктивного бронхита и выведению мокроты. Область применения массажа — грудная клетка, зона ключиц и спины.
- Ингаляции. Их применяют при тяжелых степенях заболевания.
Помимо основных составляющих лечения, обструктивный бронхит можно лечить (в дополнение к основному комплексу) муколическими препаратами. Чаще всего используются препараты, основа которых растительного происхождения, например, корень солодки, алтея или чабрец.
- Грудничкам необходимо постояннное прочищение носа от слизи.
- Проделывать это можно с помощью сосудорасширяющих средств (обратите внимание на указания по возрастным ограничениям в инструкции) или специальным аспиратором.
- При гипоксии назначается курс кислородотерапии.
- Также важно не забывать о наличии физической нагрузки в течение дня у ребенка.
Профилактика бронхита у детей
Профилактику заболевания можно начать еще во время беременности. Здоровое питание и образ жизни гарантируют здоровье малыша при рождении и в течение всей жизни.
Обструктивный бронхит — серьезное заболевание, грозящее осложнениями и развитием многих заболеваний в хронической форме. Вовремя начатое лечение и постоянное соблюдение мер профилактики гарантируют полное излечение и низкую вероятность возникновения рецидива.
Обсуждаем первые признаки краснухи у детей, поговорим о лечение заболевания.
Расскажим что делать если у ребенка рвота и понос, а температура в норме.
Здесь обсуждаем гематомы на головые у новорожденных деток.
Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/obstruktivnyiy-bronhit-u-grudnichka.html
Обструктивный бронхит у детей: симптомы и методы лечения
Обструктивный бронхит у ребенка — это мгновенная паника у его родных: мало кто из родителей способен сохранить рациональное мышление и логику своих действий, видя, как его малыш буквально задыхается. Поэтому, увы, детки с симптомами обструктивного бронхита в большинстве случаев попадают на лечение в стационары. Меж тем, есть реальные возможности помочь им, не выходя из дома!
Обструктивный бронхит отличается не только сильным кашлем, но и сдавленным дыханием с характерными хрипами или свистом.
Обструктивный бронхит у детей — жизнь с препятствиями
В отличие от обычного бронхита, который, как известно, вызывается преимущественно активностью вирусов на слизистой оболочке бронхов, обструктивный бронхит у детей не связан напрямую ни с вирусами, ни с бактериями, он может возникнуть и без их вмешательства.
Более того, обструктивный бронхит — это даже не болезнь как таковая. Это симптом. А точнее — это такое состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. «В народе» такое положение дел обычно именуется как «ни вздохнуть, ни выдохнуть»…
В качестве препятствий при обструктивном бронхите у детей обычно выступают:
- Скопление мокроты в бронхах (чаще всего на фоне ОРВИ, но также нередко и как аллергическая реакция);
- Отек стенки бронха (например, в ходе аллергической реакции);
- Сильный спазм мышечной ткани бронхов (например, при бронхиальной астме);
- Препятствие, которое давит на бронхи извне (например, возникла какая-то опухоль рядом с бронхами, которая попросту сдавливает дыхательные пути).
- Ожог слизистой оболочки дыхательных путей (например, при пожаре или в результате вдыхания слишком горячего пара).
Более, чем в 90% случаях обструктивный бронхит у детей возникает на фоне протекающего ОРВИ, хоть напрямую и не связан с деятельностью вирусов.
Но поскольку само ОРВИ крайне способствует увеличению слизи в дыхательных путях — нередко именно она и становится тем самым препятствием к полноценному дыханию, которое и дает право врачу произносить в сторону вашего малыша это словосочетание — «обструктивный бронхит».
Как правило, обструктивный синдром на фоне ОРВИ случается с малышом однократно. Но не всегда — нередки также и случаи, когда после каждой, даже незначительной, простуды, ребенок испытывает затруднения с дыханием.
В этом случае обструктивный бронхит — показатель повышенной чувствительности дыхательной системы ребенка.
В лексиконе отоларингологов это явление именуется как «гипер-реактивность бронхов» и считается одним из проявлений так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы с обострениями во время вирусных инфекций.
Естественно, главная опасность обструктивного бронхита для детей — затрудненное дыхание и явная нехватка кислорода для организма.
Если вы заметили, что малыш сильно хрипит при каждом вдохе, дышит коротко и часто, безуспешно пытается кашлять и явно задыхается — немедленно вызывайте врача.
Такому ребенку почти невозможно помочь в домашних условиях, ему требуется экстренная терапия в условиях стационара.
Самое серьезное и самое частое осложнение после обструктивного бронхита у детей (так же как и при обычном бронхите) — это воспаление легких.
Однако, при менее тяжелых симптомах обструктивного бронхита (хрипы или свист при дыхании, кашель, чувство легкой сдавленности в области груди, потеря аппетита) облегчить состояние ребенка возможно и в домашних условиях.
Лечение обструктивного бронхита у детей
Общие правила
Поскольку обструктивный бронхит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, аллергии и других), то лечение в первую очередь должно отталкиваться от терапии по основному заболеванию. Иначе говоря, если обструкция происходит при вирусной инфекции — значит, необходимо интенсивно лечить эту инфекцию. Если ребенок задыхается из-за проявления аллергии — необходимо срочно проводить антигистаминную терапию. И т.п.
Режим обильного питья
Однако, помимо лечения основного заболевания, есть методы и способы облегчить проявление обструктивного бронхита и самого по себе. Поскольку подавляющее большинство случаев обструкции в дыхательных путях связано с накоплением в них повышенного количества слизи, то любые меры по уменьшению и устранению этой слизи — первая задача родителей.
Режим обильного питья — одна из наиболее эффективных подобных мер. Известный медицинский факт — густота слизи напрямую связана с густотой крови. Это значит, что чем более жидкая становится кровь у ребенка, тем более жидкая становится и слизь в дыхательных путях.
А на вязкость крови в первую очередь влияет количество жидкости в организме. В итоге мы имеем стабильную зависимость: чем больше ребенок пьет жидкости (любой: вода, чай, соки, морсы и прочее), тем меньше у слизи шансов скапливаться и засыхать на стенках бронхов.
Поите малыша как можно чаще — это крайне простой, но весьма эффективный прием, который помогает победить обструктивный бронхит у ребенка!
Обструктивный бронхит и антибиотики
В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит возникает у детей на фоне ОРВИ или как аллергическая реакция. И в том, и в другом случае использование антибиотиков совершенно бесполезно, поскольку борются они не с вирусами и аллергенами, а исключительно с бактериями и микробами.
Единственный случай, который допускает применение противомикробных средств и препаратов — это обструктивный бронхит, протекающий на фоне воспаления легких. Однако в этом случае, антибактериальная терапия назначается не родителями и не аптекарями, а исключительно врачами!
Нужны ли лекарства при обструктивном бронхите у детей?
Как и при заложенном носе (или при насморке у ребенка), так и при заложенности бронхов, их состояние определяется прежде всего тем, каким именно воздухом дышит ребенок. И контроль за климатом в доме помогает справиться с болезнью гораздо проще, быстрее и эффективнее, нежели любые аптечные препараты.
Напомним идеальные параметры «здорового» климата при любом респираторном недомогании, включая и обструктивный бронхит: температура воздуха — не выше 21°С (если ребенку совсем тяжело дышать — снижайте до 18°С), влажность — 60-70%. При этом не надо детей морозить! Если вы уверены, что при таком климате вашему малышу холодно — просто оденьте его потеплее. Ребенок с обструктивным бронхитом может ходит по дому в валенках и в шапке, но дышать он должен влажным и прохладным воздухом!
Тем не менее, при обструктивном бронхите с явно выраженным недостаточным дыханием врачи, безусловно, прибегают к помощи лекарств. Самое распространенное из них — сальбутамол.
Этот препарат облагает бронхорасширяющими свойствами, и в случае обструктивного синдрома он применяется у детей независимо от возраста.
Используется сальбутамол в виде аэрозоля, то есть малыш должен глубоко вдохнуть частички лекарственного средства, чтобы оно достигло бронхов.
Как и большинство лекарственных препаратов при бронхите, сальбутамол можно применять только по назначению врача!
Однако, использование лекарств при лечении обструктивного бронхита у детей ни в коем случае не отменяет всех прочих, «бытовых» мер, о который могут позаботиться уже не врачи, а именно родители: обильное питье и прохладный воздух.
Никакое, даже самое эффективное, бронхорасширяющее средство не поможет справиться с обструктивным бронхитом, если ребенок продолжает дышать теплым и сухим воздухом и при этом пьет мало жидкости.
Обструктивный бронхит и заложенность носа
При лечении обструктивного бронхита у детей крайне важно, чтобы ребенок свободно дышал носом. Если у него насморк или нос заложен — необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями.
Перкуссионный (постукивающий) массаж
При обструктивном бронхите у детей в дыхательных путях скапливается засохшая слизь, которая фактически «приклеивается» к стенкам бронхов. Перкуссионный массаж помогает «отлепить» засохшие сгустки слизи, чтобы малышу было легче ее откашлять:
- 1 Положите ребенка себе на колени лицом вниз и с легким наклоном (голова должна быть чуть ниже, чем ноги). Этот наклон необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
- 2 Кончиками пальцев энергично постучите малышу по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» и двигаться строго в одном направлении — от поясницы к голове.
- 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
- 4 Эти манипуляции можно проводить сессиями, то есть 2-3 раза подряд.
Внимание! Перкуссионный массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».
Чего нельзя делать с детьми при обструктивном бронхите
Существует некоторый перечень процедур, которые не только не помогают при лечении обструктивного бронхита у детей, но и наоборот — сильно ему препятствуют. Итак, малышу при затрудненном дыхании нельзя:
- 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
- 2 Купаться в ванне. По сути купание в теплой воде — это та же самая ингаляция: теплый пар проникает в бронхи, увеличивая количество мокроты в них.
- 3 Давать муколитики (отхаркивающие препараты). Само действие муколитиков построено на разжижении слизи в дыхательных путях, за счет чего ее объем резко увеличивается. Это недопустимо в случае с ребенком при обструктивном бронхите, поскольку малышу и без этого слишком трудно дышать.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «При обструктивном бронхите использование отхаркивающих средств в домашних условиях крайне опасно! А для детей первых двух лет жизни — зачастую смертельно опасно!»
- 4 Давать иммунностимуляторы. Использование этих препаратов также влияет на производство слизи в дыхательных путях в сторону ее увеличения. А поскольку малыш откашлять ее не может — это лишь усугубит и без того затрудненное дыхание ребенка.
- 5 Соблюдать пастельный режим. Дело в том, что в вертикальном положении сила кашлевого толчка намного больше, чем при лежачем положении. Поэтому если общее состояние ребенка при обструктивном бронхите позволяет ему не лежать — не укладывайте его намеренно.
Кроме того, если температура у ребенка не превышает 37,5°С, то не держите его «под домашним арестом» — идите на прогулку, на свежий воздух, даже несмотря на его общее недомогание.
Вентиляция легких при обструктивном бронхите помогает детям быстрее справиться с накоплением слизи в дыхательных путях.
К тому же, при явном недостатке кислорода (из-за обструкции в дыхательных путях), организму малыша крайне полезен свежий воздух.
В среднем при адекватном лечении обструктивный бронхит проходит у ребенка за 7-10 дней. Однако, если обструктивный синдром не исчезает, или же он дает о себе знать с регулярной периодичностью — родителям необходимо проконсультироваться с врачом на предмет бронхиальной астмы у малыша.
Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/148104/